Zubsolv vs Suboxone: O que é melhor para tratar a dependência de opiáceos?

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Medicamente revisto por

Dr. Ted Bender, Ph.D., LCDC

Janeiro 23, 2019

Zubsolv e Suboxone são formas de Buprenorfina/Naloxone e são usados no tratamento de dependência de opiáceos em Terapia Assistida por Medicamentos. Zubsolv tem uma biodisponibilidade maior que Suboxone, e portanto os pacientes precisam de uma dose menor de Zubsolv para obter os mesmos efeitos que Suboxone irá oferecer. Cada droga pode levar a um resultado perigoso quando emparelhada com outras drogas e álcool – por isso é importante seguir ordens estritas de um médico. A buprenorfina oferece um tratamento seguro e eficaz contra as retiradas e desejos de opiáceos.

Você já teve um resfriado que dura semanas, e finalmente você não tem outra escolha a não ser tomar remédio? Sem esse remédio você provavelmente não teria dado um chute na constipação, certo? Como uma constipação, os vícios opiáceos são frequentemente difíceis de tratar apenas com força de vontade, e por vezes é necessária uma intervenção médica para se manter limpo. Enquanto uma pessoa está desistindo de um opiáceo, pode experimentar distúrbios muito sérios, ansiedade, pânico e dores tremendas. s vezes, uma pessoa com dependência de opiáceos será atraída de volta ao uso, porque as retiradas são tão intensas – é aí que opiáceos parciais como Suboxone e Zubsolv podem ajudar.

A Definição de Vício

Ás vezes é difícil encarar o vício de frente sem uma mão amiga, e mesmo depois que uma pessoa quer parar de usar uma droga, muitas vezes ela vai descobrir que não pode parar sozinha. De acordo com o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, “o vício é… uma doença cerebral crônica, recaída, que é caracterizada pela busca compulsiva de drogas e seu uso, apesar das conseqüências prejudiciais”. É considerada uma doença cerebral porque as drogas mudam o cérebro; mudam a sua estrutura e o seu funcionamento. Estas mudanças cerebrais podem ser duradouras e podem levar a muitos comportamentos prejudiciais, muitas vezes autodestrutivos”

O que é um vício opiáceo?

O vício opiáceo pode ser uma situação perigosa, tanto mental como fisicamente – porque com um vício, uma pessoa vai se esforçar muito (às vezes colocando em perigo a si mesma ou a outros) para conseguir a droga de sua escolha. Durante todo o tempo, elas podem não perceber o quanto da droga elas estão realmente usando. Terapias assistidas por medicamentos podem ser extremamente úteis para uma pessoa que sofre de dependência de opiáceos.

A dependência de opiáceos pode ocorrer com uma variedade de drogas diferentes – sejam drogas ilícitas como heroína ou ópio, medicamentos altamente eficazes como morfina, ou outras drogas prescritas como hidrocodona e oxicodona.

Opioides também incluem:

• Codeína
• Heroína
• Hidrocodona (Vicodin)
• Hidromorfone (Dilaudid)
• Metadona
• Meperidina (Demerol)
• Morfina
• Oxicodona (Percocet ou Oxycontin)

O que muitas vezes acontece quando uma pessoa recebe a prescrição de um opióide para a dor é que o seu corpo já não é capaz de lidar com a dor naturalmente. Na maioria dos casos, as células nervosas do cérebro acostumam-se a ter opiáceos ao redor. Quando você pára de tomá-los, muitas vezes pode levar a sensações desconfortáveis conhecidas como retiradas.

Sintomas Mais Comuns de Retirada de Opioides

Quando uma pessoa decide parar de usar um medicamento, na verdade parar pode ser mais difícil do que uma simples resolução, normalmente irão ocorrer retiradas dolorosas. É comum que uma pessoa que sofre de dependência de opiáceos tenha dificuldade em evitar o uso de opiáceos por conta própria, portanto, uma terapia com medicamentos pode, às vezes, ser a melhor abordagem para se manter limpo.

De acordo com os EUA. Biblioteca de Medicina, os sintomas relacionados à retirada de opiáceos são:

Principais sintomas da retirada:

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• Agitação
• Ansiedade
• Dores de músculos
• Lágrimas incómodas
• Insónia
• Runny nose
• Sweating
• Yawning

Sintomas tardios de abstinência:

• Cólicas abdominais
• Diarreia
• Pupilas dilatadas
• Pulmões dilatadas
• Pulmões dilatadas
• Nausea
• Vómito

O que é a Terapia Assistida por Medicamentos para o Tratamento da Dependência de Opiáceos?

Terapia Assistida por Medicamento dá a um indivíduo em recuperação a oportunidade de se desabituar lentamente de um medicamento. É definido pela Associação de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental como, “o uso de medicamentos em combinação com aconselhamento e terapias comportamentais para o tratamento de distúrbios do uso de substâncias”. Uma combinação de medicamentos e terapias comportamentais é eficaz no tratamento de distúrbios de uso de substâncias, e pode ajudar algumas pessoas a sustentar a recuperação”

Buprenorfina para Terapia Assistida por Medicamentos

Em muitos casos, com um vício opióide, os medicamentos mais comumente usados para tratamento são a buprenorfina, como Zubsolv e Suboxona, ou Metadona. Tanto Zubsolv como Suboxone podem ser prescritos por um médico licenciado para serem tomados em incrementos, enquanto que a metadona é normalmente emitida apenas em uma clínica altamente estruturada. “A buprenorfina oferece vários benefícios àqueles com dependência opióide e a outros para quem o tratamento em uma clínica de metadona não é preferível ou é menos conveniente” (SAMHSA).

Qual é a diferença entre Zubsolv e Suboxone?

Zubsolv e Suboxone são bastante semelhantes tanto a 80 por cento de buprenorfina como a 20 por cento de naloxona, opióides agonistas parciais, mas a primeira diferença perceptível é quanto custam. Um fornecimento de 30 dias de Suboxone custa entre $130 e $470, enquanto o mesmo fornecimento de Zubsolv pode custar entre $350 e $700.

O sabor de cada medicamento é a próxima grande diferença – Suboxone tem um sabor de laranja cítrica, e Zubsolv tem um sabor de menta. A maioria dos pacientes prefere um sabor ou outro, mas o custo pode ser o verdadeiro fator decisivo. Eles vêm em diferentes formas de comprimidos também; Suboxone é administrado como um comprimido de filme, enquanto Zubsolv é tomado como um comprimido sublingual.

Qual é a biodisponibilidade de Zubsolv e Suboxone?

Pois existem algumas semelhanças com Zubsolv e Suboxona-cada droga irá diminuir o desejo por opiáceos, e os sintomas de dependência como a abstinência; mas devido à biodisponibilidade de Zubsolv (ou quantidade que pode ser usada pelo corpo), a droga é administrada em quantidades menores.

Um comprimido de Zubsolv 5.7/1.1 miligrama (buprenorfina/naloxona) dará ao corpo tanta buprenorfina/naloxona quanto um comprimido de filme de 8/2 miligramas de Suboxona. Em outras palavras, é necessária uma dose menor de Zubsolv para obter o mesmo efeito que uma dose de Suboxone…

Como funciona cada droga?

Ao usar Zubsolv ou Suboxone, “ele coloca em movimento uma cadeia de atividades das células nervosas que está subjacente à maioria dos efeitos opióides familiares, por exemplo, redução da dor, sentimentos de bem-estar ou prazer, e supressão respiratória. Ao estimular o receptor apenas parcialmente, a buprenorfina produz esses mesmos efeitos, mas com menos intensidade do que a heroína, morfina ou metadona, que estimulam totalmente o receptor” (Centro Nacional de Informação Biotecnológica).

Como posso obter Zubsolv ou Suboxone?

Aqueles que desejam ser colocados em um regime de buprenorfina como Zubsolv ou Suboxone, (ou mudar de Suboxone para Zubsolv), devem primeiro participar de um exame feito por um médico licenciado para garantir que as drogas são seguras para seu uso. Por causa do ingrediente opióide na buprenorfina, cada uma das drogas pode ser mal utilizada. A buprenorfina também pode ter efeitos colaterais semelhantes aos opióides – assim, náuseas, desejos, cãibras musculares, insônia e irritabilidade podem ocorrer ao tomar Suboxona e Zubsolv.

Cada droga deve ser prescrita por um profissional, e não é aconselhável tomar buprenorfina sem prescrição médica.

O Zubsolv ou Suboxona é perigoso?

Beber álcool, ou tomar qualquer outra droga enquanto estiver a tomar Suboxone e Zubsolv pode ser altamente perigoso e pode levar a uma overdose ou morte… O principal ponto a considerar aqui é que a buprenorfina mantém as pessoas a salvo de vícios opiáceos perigosos como a heroína.

Por vezes são considerados o menor de dois males, e tanto o Zubsolv como o Suboxone são alternativas mais seguras a um vício de heroína, oxicodona, hidrocodona, morfina, ou codeína – especialmente com outro tratamento de reabilitação de drogas. Terapias assistidas por medicamentos, para serem totalmente eficazes, são destinadas a ser emparelhadas com terapia cognitiva comportamental e terapia dialética comportamental.

Encontrar ajuda para um vício em opiáceos

Se você está sofrendo de um vício em opiáceos, você não está sozinho… Há aproximadamente 26,4 – 36 milhões de pessoas que abusam de opiáceos em todo o mundo – e muitas nunca vivem para ver o tratamento. Contacte-nos hoje para saber mais sobre o tratamento de dependência, e pergunte se Zubsolv ou Suboxone é o mais indicado para si. Juntos podemos combater o vício do opiáceo…