Vivendo com Endometriose: Como Encontrar o Médico Certo

A autora Samantha Bowick partilha a sua experiência encontrando o especialista certo para o tratamento da endometriose através de um excerto do seu próximo livro.

Mais de 176 milhões de mulheres em todo o mundo lutam contra a endometriose, uma condição que causa dor pélvica crónica e afecta todos os aspectos da vida funcional. Vivendo com Endometriose: O Guia Completo de Factores de Risco, Sintomas e Opções de Tratamento de Samantha Bowick conta a história de uma mulher que sofreu da doença durante anos. Sendo lançado no final de abril de 2018, o livro apresenta conselhos especializados de médicos e pesquisadores que estudam a doença, juntamente com formas de reconhecer os sintomas e obter a ajuda mais eficaz.

O seguimento é um trecho avançado* do capítulo do livro sobre como encontrar os tipos certos de médicos para o tratamento da endometriose.

“Ninguém quer falar sobre problemas femininos, mas não falar sobre eles não faz nada para ajudar ninguém – e é aí que eu traço a linha. Vou partilhar todos os aspectos da minha jornada – o bom, o mau e o feio – na esperança de que isso o ajude a viver uma vida mais saudável mais cedo, em vez de mais tarde. Espero que a minha história o inspire a procurar a ajuda de que precisa para viver a vida saudável e sem dor que tanto merece. Lembre-se: não é culpa sua que você esteja sofrendo; não é culpa de ninguém. Embora possa ser difícil encontrar um médico por aí que realmente se importe e que saiba do que está falando, apenas continue lutando, porque eles estão por aí”

De que médicos eu preciso?

Existem vários tipos de médicos que são benéficos em receber os melhores cuidados de saúde possíveis. Em minha jornada pessoal de saúde, achei valiosa a consulta a especialistas em endometriose, clínicos familiares/internos, ginecologistas, gastroenterologistas, urologistas, endocrinologistas, reumatologistas, pneumologistas e cardiologistas, bem como a um fisioterapeuta do assoalho pélvico, conselheiro e médico de manejo da dor. É uma lista de lavanderia e tanto, mas a endometriose tem comorbidades, o que significa que existem outras doenças associadas com mulheres que têm endometriose.

Por isso é importante saber o que cada um desses médicos pratica para saber se você pode se beneficiar de ver algum deles.

Especialista em endometriose

Quando sofre de endometriose, uma das melhores coisas que um paciente pode fazer é procurar um especialista em endometriose. Este é um médico que conhece os aspectos internos e externos da doença e se especializa em seus tratamentos. Normalmente não usam controles de natalidade, Lupron ou outros medicamentos; em vez disso, usam a abordagem de excisar a doença, livrando-se do culpado na esperança de que o paciente tenha uma vida sem dor.

Pode realizar uma ultra-sonografia para determinar o aspecto do útero e dos ovários e elaborar um plano para tratar a doença. Os cirurgiões que utilizam a excisão em seus planos de tratamento relatam taxas de alívio a longo prazo em 75-85 por cento de seus pacientes, enquanto a cirurgia não-excisional relata uma taxa de 40-60 por cento de recorrência em apenas um a dois anos após a cirurgia.

A experiência de Samantha

Na minha experiência, a cirurgia de excisão provou ser o método mais benéfico para diminuir a minha dor endometriose. Eu ainda tenho preocupações sobre o retorno da doença, porque parece que ela sempre levantou a cabeça feia nos momentos mais inesperados da minha vida. Desde que fiz uma cirurgia de excisão por um especialista em endometriose, fiz uma cirurgia para remover a minha vesícula biliar e tecido cicatricial, e fiquei um ano e meio sem qualquer cirurgia para problemas de endometriose.

Praticantes/Internistas da Família

Estes médicos são benéficos para fazer trabalhos de laboratório e testes para alguns problemas gastrointestinais, e podem ajudar a descartar outras doenças, bem como encaminhar os pacientes para especialistas, dependendo do problema.

A experiência da Samantha

Os médicos da família que vi acabaram por ser os que descobriram que eu sou deficiente em vitamina D, fizeram a tomografia que me diagnosticou osteoporose e encaminharam-me para um gastroenterologista, endocrinologista e reumatologista quando suspeitaram que algo mais poderia estar a acontecer. O seguro às vezes exige que esses médicos encaminhem os pacientes a especialistas antes que eles possam cobrir qualquer consulta, o que pode ser frustrante para o paciente. Meu médico também gosta de fazer exames de sangue a cada seis meses a um ano como acompanhamento, o que eu aprecio.

Ginecologistas

Ginecologistas são geralmente os primeiros médicos que as mulheres vão ver para obter controle de natalidade, muitas vezes antes de suspeitarem que possa haver algo errado. Os ginecologistas são especializados em órgãos reprodutivos femininos; é aqui que as mulheres terão seus exames anuais de papanicolau, mamografias e densidade óssea feitos. Eles podem fazer ultra-sonografias, exames de sangue e de saliva também.

A experiência da Samantha

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Embora os ginecologistas devam se especializar em doenças femininas, tem sido difícil para mim encontrar uma que o faça no curso de lidar com a endometriose. Eu sinto que eles só querem atirar controles de natalidade ou Lupron em pacientes na esperança de tratar a doença sem ter que tentar a cirurgia de excisão ou encaminhar as mulheres para um especialista em endometriose. Foi difícil para mim encontrar um ginecologista que também me tratasse para PCOS, apesar da doença tratar dos ovários. Isto porque eu não me enquadrava no aspecto de uma paciente “típica” de PCOS.

Endocrinologista

Endocrinologistas especializados no sistema endócrino, que inclui desequilíbrios hormonais e alguns cancros. Síndrome do Ovário Policístico (PCOS), osteoporose e infertilidade são algumas das comorbidades associadas à endometriose que os endocrinologistas tratam. Eles podem fazer exames de sangue, testes de saliva, escaneamento ósseo e cirurgia, dependendo da doença que estão testando, e determinarão o melhor curso de ação se você tiver uma dessas doenças.

Samantha’s Experience

Em 2012, antes de fazer minha histerectomia, liguei para o consultório de um endocrinologista para ver se eu poderia marcar uma consulta para ver se eu tinha PCOS. Depois de lhes contar meu histórico médico, por alguma razão eles disseram que não podiam me ver. Comecei a ver uma em 2015, quando minha médica de família me encaminhou para uma, depois que ela pediu uma varredura óssea e meu T-score estava no intervalo da osteoporose. Discuti a minha experiência com osteoporose e PCOS nos capítulos seguintes.

Fisioterapeuta do pavimento pélvico

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Como descrito no Capítulo 5, a fisioterapia do pavimento pélvico é uma abordagem de medicina alternativa que pode ser benéfica para aqueles que sofrem de espasmos do pavimento pélvico devido à endometriose. É importante que nos sintamos à vontade com um fisioterapeuta do pavimento pélvico, pois estas consultas podem ser extremamente desconfortáveis, dependendo do método utilizado. Um ginecologista ou um especialista em endometriose pode encaminhá-lo para um fisioterapeuta do pavimento pélvico na sua área. Eles não são tão comuns como outros fisioterapeutas, portanto você pode ter que viajar dependendo de onde você está localizado, mas pode valer a pena.

Conselheiro/Terapeuta

É importante ter um conselheiro, um terapeuta e/ou um psiquiatra para conversar sobre as emoções que você está experimentando devido à sua endometriose. Pode ser útil falar com alguém que não faz parte da sua família e dar-lhe tempo para relaxar e experimentar diferentes técnicas que podem ser benéficas para aliviar o stress. Também é valioso ter uma saída para os seus sentimentos que não afecte mais ninguém. Alguns destes profissionais médicos não prescrevem medicamentos, mas podem encaminhá-lo para um médico que o faça se isso for algo que ambos concordam que você precisa. Pode levar tempo e dinheiro dependendo do que o seu seguro cobre, mas na minha opinião, vale bem a pena.

Este livro está disponível onde quer que os livros sejam vendidos, mas os leitores podem obtê-lo mais facilmente na Amazon. Living With Endometriosis é publicado pela Hatherleigh Press e distribuído pela Penguin Random House.

*Excerpt impresso com permissão da editora.