The Lateral Pterygoid Muscle: Função e Disfunção

O músculo pterigóides lateral humano desempenha um papel importante no controle dos movimentos da mandíbula. Essa revisão fornece uma atualização sobre alguns aspectos da função normal do músculo pterigóides lateral e sua resposta às alterações, incluindo o avanço mandibular, alterações oclusais e dor orofacial experimental. Tanto a cabeça superior ou superior (SHLP) quanto a inferior ou inferior (IHLP) do pterigóide lateral inserem-se predominantemente no pescoço do côndilo. Vários estudos recentes têm realizado registros do movimento maxilar e da atividade eletromiográfica (EMG) do músculo pterigóideo lateral, onde a verificação da localização dos eletrodos tem sido feita através de tomografia computadorizada. A partir desses estudos, não há evidência de atividade EMG de fundo dentro do IHLP ou SHLP quando a mandíbula está na posição postural da mandíbula determinada clinicamente. Há poucas evidências de uma relação recíproca na atividade entre a SHLP e o IHLP, e tanto a SHLP quanto o IHLP desempenham um papel importante nos movimentos contralaterais, protrusivos e de abertura da mandíbula e geração de força. Há evidências de ativação independente de subcompartimentos dentro do músculo pterigóides lateral para permitir que uma gama de vetores de força seja entregue ao côndilo. Quanto ao papel do músculo pterigóides lateral no avanço mandibular e nas alterações oclusais, a falta de estudos sobre essas questões, onde registros verificados têm sido feitos a partir do músculo pterigóides lateral, significa que não há evidências definitivas em humanos para a “hipótese pterigóidea lateral” e também há pouca informação confiável sobre o efeito das variáveis oclusais na atividade do músculo pterigóideo lateral. Também há poucas informações sobre o efeito da dor na atividade do músculo pterigóides lateral, embora estudos recentes demonstrem que o padrão de alterações induzidas pela dor na atividade do EMG do músculo pterigóides lateral não é claro, mas pode variar com a tarefa realizada e a magnitude do deslocamento da mandíbula. O músculo pterigóideo lateral é um músculo de difícil acesso, e somente os registros verificados a partir do músculo produzirão conclusões definitivas.