Terapia Física e Parkinson

A capacidade de se mover e permanecer ativo é importante para as pessoas com doença de Parkinson (DP), desde o diagnóstico ao longo do curso da doença. O papel da fisioterapia é ajudar você a continuar se movendo o máximo possível, enquanto aumenta a capacidade de se mover. Pesquisas recentes sugerem que a fisioterapia – incluindo treino de marcha e equilíbrio, treino de resistência e exercício regular – pode ajudar a melhorar ou manter os sintomas da DP à distância.

Quando e porquê encontrar um fisioterapeuta

Terapeutas físicos podem ser úteis em todas as fases da DP. As deficiências de movimento nos estágios iniciais da doença nem sempre são óbvias. Ao não envolver um fisioterapeuta com uma especialização neurológica como parte da sua equipa médica, as pessoas com Parkinson muitas vezes perdem a oportunidade de abordar estas deficiências precocemente. Converse com seu médico sobre como obter uma avaliação de fisioterapia de base e depois continue com reavaliações periódicas.

De acordo com o Projeto de Resultados de Parkinson, o maior estudo clínico da doença de Parkinson através da nossa rede de Centros de Excelência, aumentar a atividade física para pelo menos 2,5 horas por semana pode retardar o declínio da qualidade de vida. A Fundação Parkinson identificou abordagens de cuidados específicos associados a melhores resultados entre os pacientes que procuram cuidados especializados nos nossos centros de cuidados designados. Entre outras, as melhores práticas incluem o encaminhamento precoce para fisioterapia e o encorajamento do exercício como parte do tratamento.

Um fisioterapeuta é treinado de forma única para desenhar uma rotina de exercício que visa deficiências motoras específicas. Os fisioterapeutas também têm a oportunidade de fornecer um feedback frequente e directo para o ajudar a tomar consciência de como fazer exercício da forma mais eficaz e segura.

Um fisioterapeuta pode fornecer:

• Conselhos de educação e auto-gestão.
• Exercitar rotinas que têm sido associadas a melhorias (ou declínios mais lentos) na mobilidade, qualidade de vida e gravidade da doença.
• Respostas a perguntas sobre o tipo, intensidade, frequência ou duração do exercício que é melhor para si.
• Modos de manter a segurança ao fazer exercício.
• Ajuda com:
  • Normal rotina de actividade física
  • Viagem: lentidão, pequenos passos, ou congelamento (sensação colada ao chão ou dificuldade para começar)
  • Balanço ou estabilidade
  • Postura
  • Painha
  • Mover-se pela casa (levantar-se de uma cadeira, movendo-se na cama)
  • Entra e sai de carro ou autocarro, elevadores, escadas e chão irregular)
• Disponha-se ao medo de cair, ter caído ou estar preocupado com a sua segurança.
• Outros problemas de saúde que afectam a mobilidade, incluindo dores articulares ou musculares devido a artrite, problemas de resistência devido a um problema cardíaco ou pulmonar, um osso partido ou cirurgia

Estabelecer objectivos de movimento com o seu fisioterapeuta

Cada cliente trabalha com o seu fisioterapeuta para estabelecer objectivos de movimento individualizados. Os fisioterapeutas podem ajudá-lo a otimizar sua rotina de exercícios com base nas últimas pesquisas, reaprender tarefas desafiadoras ou permanecer seguro e independente em casa. Alguns dos objectivos de movimento mais comuns para pessoas com Parkinson incluem:

• Aprender sobre exercícios
• Melhorar a marcha, equilíbrio ou postura
• Endereçar o risco de queda
• Tratar a dor

Antes da sua primeira visita, pense nos seus objectivos de movimento e escreva os seus problemas e perguntas. Isto irá ajudá-lo a organizar os seus pensamentos. Você também pode fazer isso para futuras visitas.

Medicare and the “Therapy Cap” Removal

Histórico, Medicare tem limitado a quantidade de fisioterapia, ocupacional e fonoaudiológica que um beneficiário poderia receber em um determinado ano. Em alguns anos, o Congresso criou um processo de exceções que permitia aos indivíduos acessar a terapia acima do limite se os serviços fossem considerados medicamente necessários, mas este processo precisava ser renovado pelos legisladores a cada poucos anos, criando incerteza e o potencial de negação de cobertura.

A Fundação Parkinson tem trabalhado com a comunidade da DP para enfrentar os desafios do Medicare relacionados a serviços como fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia desde 2011, incluindo a defesa em 2014 para remover o Padrão de Melhoria, o que significava que as pessoas com Parkinson não poderiam mais ser negadas a cobertura para terapia apenas por falta de melhoria. Em Fevereiro de 2018, este processo de excepções foi tornado permanente, o que significa que às pessoas com Medicare já não pode ser negada terapia se precisarem dela para gerir as suas condições de saúde.

Como encontrar o seu fisioterapeuta especialista na doença de Parkinson

É importante encontrar um fisioterapeuta que tenha formação especializada e experiência de trabalho com DP. Você pode encontrar fisioterapeutas experientes trabalhando em departamentos de ambulatório hospitalar, agências de saúde domiciliar, casas de repouso ou dentro da comunidade próxima à sua casa. Peça ao seu neurologista um encaminhamento na sua próxima consulta.

The Parkinson Foundation Helpline at 1-800- 4PD-INFO (473-4636) pode ajudá-lo a localizar um fisioterapeuta experiente perto de si que esteja treinado para trabalhar com pessoas com DP, e fornecer perguntas para fazer a um potencial fisioterapeuta para avaliar a sua experiência.

Training Future Physical Therapists in Parkinson’s Disease

Você sabia que a Parkinson’s Foundation está trabalhando para educar melhor os estudantes de fisioterapia em todo o país para assegurar melhores cuidados com a DP para todos?

O Programa Educacional de Fisioterapia da Parkinson Foundation está melhorando os cuidados com a fisioterapia da Parkinson através do treinamento de líderes de corpo docente em todos os EUA para que eles possam, por sua vez, educar os estudantes de fisioterapia. O curso intensivo permite que os educadores de fisioterapia mergulhem na aprendizagem das últimas descobertas baseadas em evidências na pesquisa e cuidados de Parkinson. Os educadores de fisioterapia podem ter um grande impacto na vida das pessoas com DP trazendo esse conhecimento de volta para seus alunos, nossos futuros praticantes.