Vilka är några konstgjorda metoder för utlösning?

Det finns två huvudsakliga metoder som kan hjälpa män med ryggmärgsskador att få utlösning.

– Penisvibratorisk stimulering (PVS). Med denna metod placeras en vibrator vid penisens spets, vilket utlöser en reflexejakulation.

Vibratorer kan delas in i två kategorier. Vibratorer med hög amplitud, som vanligtvis är receptbelagda, tenderar att vara mer effektiva eftersom de täcker en större yta. Vibratorer med låg amplitud, som ofta finns tillgängliga över disk, är ett annat alternativ. Andra typer av vibratorer finns endast på kliniker.

Baserat på tidigare forskning uppskattar Miami Project to Cure Paralysis att 30-40 % av män med ryggmärgsskada kan ejakulera med hjälp av en vibrator med låg amplitud. För män som använder en vibrator med hög amplitud är uppskattningen 55 % till 85 %.

Penilvibrationsstimulering kan ske på ett läkarkontor eller i hemmet.

Vissa män upplever hudirritation, blödning eller svullnad när de genomgår PVS. Om detta inträffar ska proceduren avbrytas omedelbart.

– Elektroejakulation med rektal sond (RPE). RPE är ett alternativ för män som inte kan ejakulera genom vibrationsstimulering av penis. Vid detta förfarande för en läkare in en elektrisk stimuleringssond genom mannens rektum. På ett kontrollerat sätt använder läkaren denna sond för att stimulera ejakulationsnerverna. Vanligtvis är sonden i ändtarmen i cirka tio minuter. Vissa män behöver bedövning för detta ingrepp.

Vissa män har obehag i genital- och rektalområdet efter RPE. Detta obehag kan pågå i några dagar, men kan i allmänhet hanteras med smärtstillande medel. I mer sällsynta fall upplever män muskelspasmer.

Penilvibrationsstimulering anses ge spermier av bättre kvalitet än elektroejakulation.

Både penilvibrationsstimulering och elektroejakulation med rektal sond kan leda till autonom dysreflexi, en farlig ökning av blodtrycket. Män bör diskutera sin risk för autonom dysreflexi med sin läkare innan de genomgår något förfarande för artificiell utlösning.