Vetenskapen bakom ”Breaking the Seal”

Om du gillar öl, och gillar det i stora mängder, kan detta vara ett bekant scenario: Du sätter dig i baren, tar en öl och dricker den. Du dricker en till. Kanske en tredje. Allt har gått bra fram till denna punkt, men nu måste du kissa. Så du gör det. När du återvänder till din plats och fortsätter att dricka känns det dock som om du har passerat en punkt utan återvändo, och du måste kissa om och om igen.

Du har ”brutit förseglingen”. Efter det första kisset verkar det som om du måste springa till toaletten var 15-20 minut under resten av natten, och urinen slutar bara inte att rinna. Vad är det som händer?

En del av orsaken till att du kissar så mycket när du dricker är att alkoholen hämmar arginin vasopressin, även känt som antidiuretiskt hormon eller ADH. ADH tillverkas i den del av hjärnan som kallas hypotalamus och lagras och frisätts sedan från hypofysen vid hjärnans bas. Dess uppgift är att bevara vatten i kroppen genom att minska vattenförlusten i urinen. Det binder sig till receptorer på njurarna och främjar återabsorption av vatten, en minskning av den urinvolym som skickas till urinblåsan och utsöndring av mer koncentrerad urin.

Alkohol kastar dock en skruvmejsel i verket och blockerar vissa nervkanaler som hjälper till att få ADH att utsöndras ut i ditt system. Utan ADH som håller på med att bevara vatten, återabsorberar njurarna inte vatten lika lätt och överflödigt vatten hamnar i urinen för att lämna kroppen. När alkoholen hindrar ADH från att göra sitt jobb producerar du mycket mer vattenutspädd urin, vilket fyller urinblåsan snabbt och gör att du måste kissa oftare.

Det finns alltså egentligen ingen försegling att bryta, ingen damm att bryta upp. Om något så skedde skadan när du tog din första drink och började undertrycka ditt ADH, inte när du kissade första gången.

Keep Going

Men hur kommer det sig att du kan hålla tillbaka kisset helt okej fram till det första toalettbesöket, och sedan verkar det som om du måste gå hela tiden?

För det första tar det en liten stund för alkoholen att undertrycka ADH och för njurarna att trappa upp vattenarbetet. När du öppnar din första öl kanske du redan har lite urin i blåsan, men också lite ADH i systemet för att förhindra att saker och ting går överstyr. När du fortsätter att dricka sjunker dock dina ADH-nivåer och din urinproduktion ökar. När din urinblåsa har fyllts och du är redo att gå på toa har du förmodligen druckit några fler drinkar. Ditt ADH är mer undertryckt och dina njurar arbetar för fullt, så du måste gå oftare.

Den alkoholhaltiga drycken kan dessutom irritera blåsan för många människor, och kolsyrehalten i drycker som öl och champagne kan ge upphov till gas och tryck som bidrar till denna irritation. När blåsan fylls igen efter det första kissandet kan all denna irritation skapa ett mycket starkt behov av att kissa mer och få blåsan att kännas fylligare än vad den egentligen är, vilket gör att du springer till toaletten om och om igen under hela natten.