Varför uppträder fettknölar, är de allvarliga?

Också kända som cystor, fettknölar eller fetttumörer, är lipom inget annat än en tillväxt av fettmassa under huden.

Faktiskt sett är de de vanligaste mjukdelstumörerna i muskuloskeletala systemet, och förekomsten ökar med åldern, främst mellan 40 och 60 år, och mer hos kvinnor än hos män.

Symtom och nycklar för att undvika oro

Även om dessa typer av cystor är vanliga och vanligtvis inte döljer något allvarligt, är det normalt att de orsakar viss oro.

Det rör sig dock om godartade, icke-cancerösa tumörer. Det är sällsynt att ett lipom blir elakartat. För att uttrycka det vardagligt är de ofarliga fettklumpar.

• De flesta ger inga symtom. Lipom är i allmänhet symtomfria och gör inte ont (om de inte kläms). Det är rundade, mjuka eller gummimässiga massor eller klumpar som syns under huden och som kan flyttas med fingret utan svårighet. De är vanligtvis ytliga och lätta att palpera.
• De kännetecknas av långsam tillväxt. Till skillnad från andra typer av tumörer tenderar fettstumörer att växa mycket långsamt.
• Ibland tar det till och med flera år innan de blir synliga och märks inte genom att man bara känner på dem.

Lipom är godartade, icke-cancerartade tumörer

• De kan förekomma var som helst på kroppen. Detta är vanligtvis fallet, även om de föredrar vissa ställen som ryggen, extremiteterna (framför allt armarna), nacken och bakhuvudet. De förekommer också på skinkor och lår, men mer sällan.
• De kan växa till stor storlek. Lipom är vanligtvis cirka 1-2 cm stora, men det finns fall där de är större än 6 cm. Det är inte möjligt att förutse vilken storlek de kommer att ha i framtiden. Det är viktigt och lugnande att storleken inte är relaterad till malignitet.
• De uppträder vanligen isolerat. Det är vanligast att en enda uppstår, men det är sant att 2-3 % av patienterna har flera samtidigt.

Andra typer av fettknölar

De vanligaste är vanliga lipom (som förekommer isolerat), även om det finns undantag:

Djupare knölar

Det finns fettknölar som inte bara ligger under huden, utan som är djupare belägna, under vävnaden som omger muskeln (fascia).

De är mindre vanliga, men när de dyker upp kan de vara stora. De tenderar att förekomma oftare hos män än hos kvinnor och förekommer främst på extremiteterna, särskilt på benen.

När man rör vid dem är deras konsistens fastare än hos vanliga lipom, vilket gör att de kan ge upphov till tvivel vid diagnosen och därför alltid kräver läkarvård för att utesluta att det inte rör sig om ett liposarkom, en annan typ av tumörpatologi som bildas i mjukvävnader och som är elakartad.

Lipomatos: multipla cystor

Detta är en ärftlig sjukdom som gör att flera fettklumpar uppstår över hela kroppen.

Behandlingen är inte lätt: de lesioner som orsakar mest obehag när det drabbade området flyttas avlägsnas vanligen, men de kan dyka upp igen.

Möjliga orsaker till fettklumpar

• Det är inte känt varför de uppstår. De är av okänt ursprung och den slutliga orsaken är ofta okänd, men ibland finns det en familjär tendens att lipom växer, så man tror att det finns en genetisk komponent. Ibland kan de uppstå i samband med tidigare trauma i området, särskilt efter ett slag mot låren eller benen.

Gener, fetma eller ett slag kan orsaka dessa cystor

• Vikten kan spela en roll. Fetma ökar sannolikheten för att utveckla lipom, just för att det är fettstumörer. Man har också funnit en koppling mellan överdriven alkoholkonsumtion eller leversjukdom och utvecklingen av dessa cystor.
• Lipom kan inte förebyggas. Det finns inget sätt att förhindra att de uppstår, men om det inte finns några riskfaktorer som fetma eller alkoholkonsumtion är det logiskt sett mindre troligt att du utvecklar dem.

Om du är osäker bör du söka läkarhjälp

Alla cystor eller inflammationer som uppträder på kroppen bör behandlas av en familjeläkare för att få en korrekt diagnos. Även om det vid första anblicken kan se ut som en fettklump är det upp till vårdpersonalen att kontrollera att det är en fettklump.

Diagnosen ställs genom palpation. I allmänhet kan läkaren fastställa vad det är genom att göra en fysisk undersökning av fettcystan utan att behöva göra andra kompletterande undersökningar. Mer aggressiva metoder, som biopsi, används endast om det finns verkliga tvivel.

När de ska behandlas

Behandlingen av lipom är normalt kirurgisk, men det är endast i mycket specifika fall som det är tillrådligt att ta bort dem.

• De som har en placering som orsakar någon typ av funktionell förändring (svårighet eller smärta när man rör en led) tas bort. De kan också avlägsnas av kosmetiska skäl (vanligtvis hos kvinnor).

De avlägsnas vanligtvis inte, men om de avlägsnas görs det genom en enkel operation under lokalbedövning

• Ingreppet är enkelt: det är en så kallad mindre operation eller en operation som görs i öppen vård och som endast kräver lokalbedövning. Om lipomet avlägsnas helt och hållet återkommer det inte, endast ett ärr lämnas kvar.
• Det finns kortikosteroidinjektion eller fettsugningstekniker som också används för att behandla lipom, särskilt när det gäller tumörer som är mindre än 2,5 cm, men de är inte lika effektiva som avlägsnande eftersom de kan återkomma.