Vad är psoriasis i hårbotten?

Det finns inget botemedel mot psoriasis i hårbotten, men det finns sätt att hantera symptomen. ”Jag påminner alltid mina patienter om att de måste fortsätta att behandla det för att hålla det under kontroll”, säger dermatologen Steve Daveluy, MD, biträdande professor vid Wayne State University School of Medicine i Detroit.

Enligt uppgifter som publicerades i februari 2016 i tidskriften Cochrane Database of Systematic Reviews fungerar en kombination av behandlingar bäst mot psoriasis i hårbotten. (5)

Behandlingar för psoriasis i hårbotten kan omfatta följande:

Systemiska behandlingar

Metotrexat, orala retinoider, ciklosporin, biologiska läkemedel och ultraviolett ljus kan användas om psoriasis även finns på andra delar av kroppen.

”Ljusbehandling fungerar genom att minska inflammationen”, säger dr Daveluy, men han varnar för att det är mindre effektivt vid psoriasis i hårbotten än vid psoriasis på andra ställen på kroppen. Det beror på att hårbotten inte reagerar på samma sätt. Håret blockerar en del eller allt ljus, men du kan uppnå bättre resultat om du delar håret i många rader.

Steroidmedicin

Detta kan injiceras i hårbottenskador som är milda och uppträder i få områden.

Topiska behandlingar

Dessa används ofta i samband med andra behandlingar.

Det första steget för att behandla psoriasis i hårbotten på ett effektivt sätt innebär att man tar bort eller lyfter tjocka fjäll, vilket gör det lättare för mediciner att tränga in i placken och rensa dem.

”Ett vanligt sätt att göra detta är att använda keratolytiska behandlingar, som innehåller aktiva ingredienser, till exempel salicylsyra, urea, mjölksyra eller fenol, som är utformade för att lösa upp hudflagor eller fjäll”, säger Strachan.

”Ett annat sätt att mjuka upp och lossa skalp i hårbotten är att applicera oljor, lotioner, krämer eller salvor på en fuktig hårbotten”, tillägger hon.

När psoriasisskalen har mjuknat kan du försiktigt avlägsna dem med en fintandad kam eller borste.

”Kamma försiktigt hårbotten i en lätt cirkelrörelse och håll kammen nästan platt mot hårbotten”, råder Strachan.

”När skalpen har lossnat är schamponering ett bra sätt att få bort skalpen från hårbotten och ur håret. Men var försiktig. Om du borstar eller kammar för kraftigt kan huden gå sönder och leda till en infektion. Det kan också bryta av håret i hårbotten och orsaka tillfälligt håravfall.”

Shampoos med ingredienser som tjära och salicylsyra kan också vara till hjälp. (6) ”Flytande eller skummande topiska läkemedel är lätta att applicera på hårbotten”, säger Strachan.

Shampoo – både med och utan läkemedel mot stenkolstjära – finns tillgängliga för att behandla sår i hårbotten. ”Vi vet faktiskt inte exakt hur stenkolstjära fungerar, men det är en av de äldsta behandlingarna för psoriasis”, säger Daveluy. ”Vid mild psoriasis i hårbotten kan det vara den enda behandling som behövs för att hålla den under kontroll.”

Men allvarliga skov kan kräva användning av orala läkemedel tillsammans med sådana aktuella behandlingar.

Topiska behandlingar för psoriasis i hårbotten inkluderar:

• Dovonex (calcipotrien)
• Taclonex (calcipotrien och betametason)
• Tazorac (tazaroten)
• Topiska kortikosteroidlösningar, oljor och skum

För att påbörja en aktuell behandling av hårbotten föreslår Strachan att du applicerar en testplatta av läkemedlet på en oansenlig plats på huvudet.

”I vissa fall kan behandlingarna orsaka irritation eller tillfälligt håravfall”, säger hon. ”Ditt hår bör växa tillbaka. Men om håravfallet kvarstår efter att du har behandlat psoriasis bör du kontakta en hudläkare.”