Vägledning för att hantera självskadande beteenden

För bästa resultat när det gäller att hantera problemet med självskadande beteenden på lång sikt är det bäst att ta hjälp av en certifierad beteendeanalytiker (BCBA) med en bakgrund inom självskadande beteenden. BCBA bör börja med att genomföra en funktionell beteendebedömning (FBA) som innefattar en intervju med vårdgivaren och en direkt bedömning som innebär att man presenterar olika situationer för beteendet (eller föregångare) för att det ska inträffa eller inte inträffa för att fastställa funktionen (varför) för självskadebeteendet. Slutligen bör bedömningen avslutas med rekommendationer som en del av en beteendestödsplan (BSP) för åtgärder som vårdgivarna kan vidta för att minska frekvensen (hur ofta) och intensiteten (hur allvarligt) av självskadande beteende i framtiden.

Som vårdgivare är det viktigt att veta att det inte finns någon snabb lösning för att hantera självskadande beteende. En kvalitativ plan för beteendestöd bör innehålla rutiner för vad man ska göra:

1. För att beteendet ska inträffa (för att förhindra det)
2. När beteendet inträffar (för att stoppa det och förhindra skador)
3. Efter att beteendet inträffar (för att göra det mindre troligt att det ska hända igen)

Självskadebeteende tenderar att inträffa som ett sätt för individen att kommunicera vilka behov han/hon har. Några vanliga behov är:

• Touch/hold me
• Jag vill inte göra detta
• Jag gillar inte hur detta får mig att känna mig
• Jag är uttråkad eller understimulerad
• Jag vill ha min… favoritleksak
• Jag gillar hur det känns när jag gör detta

En korrekt genomförd beteendebedömning är viktig för att identifiera varje individs specifika behov. Att felidentifiera orsaken till självskadan under bedömningen kan resultera i en behandlingsplan som inte minskar beteendet och som till och med kan förvärra det. Att bygga upp effektivare kommunikationsfärdigheter, som en del av det förebyggande arbetet, är nyckeln till långsiktig framgång när det gäller att eliminera självskadebeteende. Om en person kan tala om sina behov för dig har han eller hon inte längre något behov av att skada sig själv. En person som till exempel brukade orsaka blödningar och blåmärken varje vecka och som sedan lär sig att prata med enkla meningar (t.ex. ”Jag vill ha paus”, ”Jag vill ha iPad”) kan sedan observeras gå veckor eller till och med månader utan att skada sig. Andra har gjort det, och det kan ditt barn också.

Om du tror att du kan behöva hjälp med att hantera självskadebeteende eller om du vill ha mer information om ABA-baserad terapi, bjuder vi in dig att boka in en kostnadsfri 30-minuters telefon- eller personlig konsultation eller besöka ABA-baserad terapi.