Traditionell koreansk medicin

De koreanska medicinska traditionerna har sitt ursprung i forntiden och förhistorisk tid och kan spåras så långt tillbaka som till 3000 f.Kr. då man hittade nålar av sten och ben i provinsen Norra Hamgyong, i nuvarande Nordkorea. I Gojoseon, där Koreas grundningsmyten finns nedtecknad, finns en berättelse om en tiger och en björn som ville reinkarnera i mänsklig form och som åt malört och vitlök. I Jewang Ungi (제왕운기), som skrevs omkring Samguk Yusas tid, beskrivs malört och vitlök som ”ätbar medicin”, vilket visar att medicinalväxter gavs som botemedel i Korea även i tider då besvärjelsemedicin var det vanligaste. Medicinska örter användes vid den här tiden som botande behandling, t.ex. för att lindra smärta eller lindra skador, tillsammans med kunskap om vilka livsmedel som var bra för hälsan. Dessutom finns malört och vitlök inte i den forntida kinesiska örtmedicinen, vilket visar att den traditionella koreanska medicinen utvecklade unika metoder och ärvde dem från andra kulturer.

Under de tre kungadömenas tid påverkades den traditionella koreanska medicinen främst av andra traditionella mediciner, till exempel den forntida kinesiska medicinen. Under Goryeo-dynastin skedde en mer intensiv undersökning av inhemska örter: Resultatet blev publiceringen av ett flertal böcker om inhemska örter. Medicinska teorier vid denna tid baserades på Songdynastins medicin, men recepten baserades på medicinen från Unified Silla-perioden, till exempel den medicinska texten First Aid Prescriptions Using Native Ingredients eller Hyangyak Gugeupbang (향약구급방), som publicerades år 1236. Andra medicinska tidskrifter publicerades under denna period som Introductory Guide to Medicine for the General Public eller Jejungiphyobang (제중입효방).

Medicinen blomstrade under Joseonperioden. Till exempel infördes det första utbildningssystemet för sjuksköterskor under kung Taejong (1400-1418), medan man under kung Sejong den stores regeringstid (1418-1450) vidtog åtgärder för att främja utvecklingen av en mängd olika koreanska medicinska ingredienser. Dessa ansträngningar systematiserades och publicerades i Hyangyak Jipseongbang (향약집성방, 1433), som var färdigställd och innehöll 703 koreanska inhemska läkemedel, vilket gav en impuls till att bryta sig loss från beroendet av kinesisk medicin. Den medicinska encyklopedin med namnet Classified Collection of Medical Prescriptions (醫方類聚, 의방유취), som innehöll många klassiker från traditionell kinesisk medicin, skriven av Kim Ye-mong (金禮蒙, 김예몽) och andra koreanska officiella läkare 1443-1445, betraktades som en av de främsta medicinska texterna under 1400-talet. Den innehöll mer än 50 000 recept och införlivade 153 olika koreanska och kinesiska texter, inklusive Concise Prescriptions of Royal Doctors (御醫撮要方, 어의촬요방) som skrevs av Choi Chong-jun (崔宗峻, 최종준) år 1226. Classified Collection of Medical Prescriptions har ett mycket viktigt forskningsvärde, eftersom den bevarar innehållet i många gamla koreanska och kinesiska medicinska böcker som varit förlorade under lång tid.

Efter detta publicerades många böcker om medicinska specialiteter. Det finns tre läkare från Joseondynastin (1392-1910) som allmänt anses ha bidragit till vidareutvecklingen av den traditionella koreanska medicinen – Heo Jun, Saam och Lee Je-ma. Efter den japanska invasionen 1592 skrevs Dongeui Bogam (동의보감) av Heo Jun, den första av de stora läkarna. Detta verk integrerade ytterligare den koreanska och kinesiska medicinen på sin tid och hade inflytande på kinesisk, japansk och vietnamesisk medicin.

Nästa stora inflytande på den traditionella koreanska medicinen är relaterat till Sasang-typologin (사상의학). Lee Je-ma och hans bok The Principal of Life Preservation in Oriental Medicine (東醫壽世保元, 동의수세보원) gjorde systematiska teorier med inflytande från den koreanska konfucianismen och hans kliniska erfarenheter i Korea. Lee Je-ma menade att även om patienterna lider av samma sjukdom måste patienterna använda olika örttillämpningar för att behandla samma sjukdom på grund av individernas patofysiologi. Han betonar att människokroppens hälsa hade ett nära samband med sinnestillståndet. Han menade att människans sinne och kropp inte var åtskilda och att de nära speglade varandra, och att man måste ta hänsyn till sinnesaspekten när man undersöker orsakerna till sjukdomar. Således kan inte bara maten och den naturliga miljön utan även känslomässiga förändringar hos människor vara en annan viktig orsak till sjukdom. Han ansåg att medicinsk diagnos och behandling borde baseras på personens typologi snarare än enbart på symtom och att varje person borde få olika recept beroende på individens konstitution. Sasang-typologin (사상의학) fokuserar på de enskilda patienterna utifrån olika reaktioner på sjukdomar och örter. Behandla sjukdomar genom att behandla grundorsaken genom korrekt diagnos. Nyckeln till denna diagnos är att först fastställa de inre organen eller patofysiologin hos varje patient.

Nästa erkända individ är Saam, en präst-läkare som tros ha levt under 1500-talet. Även om det finns mycket okänt om Saam, inklusive hans riktiga namn och födelsedatum, finns det dokumenterat att han studerade under den berömda munken Samyang. Han utvecklade ett akupunktursystem som använder sig av teorin om de fem elementen.

Under den sena Joseon-dynastin var positivismen utbredd. Kliniska bevis användes oftare som grund för att studera sjukdomar och utveckla botemedel. Forskare som hade vänt sig bort från politiken ägnade sig åt att behandla sjukdomar, vilket ledde till att nya skolor för traditionell medicin etablerades. Enkla böcker om medicin för vanligt folk publicerades.

Lee Je-ma klassificerade människor i fyra huvudtyper, baserat på den känsla som dominerade deras personlighet, och utvecklade behandlingar för varje typ:

• Tae-Yang (태양, 太陽) eller ”större Yang”
• So-Yang (소양, 小陽) eller ”mindre yang”
• Tae-Eum (태음, 太陰) eller ”större yeum”
• So-Eum (소음, 小陰) eller ”mindre yeum”