Snabba fakta om bipolär sjukdom

Översikt

Bipolär sjukdom, även känd som manodepressiv sjukdom, innebär anfall av allvarlig depression och perioder av mani – eufori, dåligt omdöme och extremt risktagande – i en ofta handikappande cykel. Den börjar vanligen i tonåren eller i början av vuxenlivet. Det finns fall hos barn, men pediatrisk bipolär sjukdom uppträder annorlunda än den vuxna formen, med irritabilitet och aggressivitet som huvudsymtom under maniska perioder, snarare än eufori.

Till dess att den reviderade DSM-5 kom ut 2013 diagnostiserades barn som var kroniskt irriterade och benägna att få svåra raseriutbrott ofta som bipolära, trots att de inte upplevde dessa symtom i de episoder som är karakteristiska för bipolär sjukdom, och de utvecklade ofta inte heller en bipolär sjukdom i vuxen ålder. Dessa barn diagnostiseras nu med disruptive mood dysregulation disorder (DMDD).

Symtom på bipolär sjukdom

Tillstånd till mani:

• Drastiska personlighetsförändringar
• Excitabilitet
• Irritabilitet
• Inflaterat jag.självförtroende
• Extremt energisk
• Grandosalt/villfarigt tänkande
• Reklamation
• Minskat sömnbehov
• Ökat pratglädje
• Raskande tankar
• Splittrad uppmärksamhet
• Psykotiska episoder-avbrott från verkligheten

Tecken på depression:

• Deprimerat eller irriterat humör
• Förlust av intresse eller glädje för saker som man tidigare tyckte om
• Märkt viktnedgång eller viktökning
• Minskat eller ökat sömnbehov
• Långvarig sorgsenhet
• Rastlöshet
• Letargi
• Mättnad
• Känslor av hopplöshet, hjälplöshet,
• Överdriven eller olämplig skuldkänsla
• Skola undviks
• Vänner undviks
• Molnigt eller obeslutsamt tänkande
• Tankar på döden, planer på självmord, eller ett faktiskt självmordsförsök
• Psykotiska episoder – avbrott från verkligheten

Behandling av bipolär sjukdom

Medicinering är viktigt vid behandling av bipolär sjukdom, liksom att hela familjen involveras.

Medicinering:

Den första linjens medicinering som används för att behandla bipolär sjukdom är ofta en stämningsstabilisator som litium och olika antikonvulsiva medel, som i allmänhet är effektiva för att behandla maniska symtom och sänka frekvensen och svårighetsgraden av både maniska och depressiva episoder. Andra läkemedel kan förskrivas för att behandla symtom som psykos (antipsykotika) eller sömnproblem (ångestdämpande läkemedel).

Många personer med bipolär sjukdom tar mer än ett läkemedel och läkemedlen kan ha komplexa interaktioner, vilket kan leda till betydande biverkningar om de inte övervakas effektivt av en erfaren kliniker.

Psykoterapeutiskt:

Bipolär sjukdom behandlas ofta med kognitiv beteendeterapi utöver medicinering. KBT hjälper barn och ungdomar med sjukdomen att förstå vad som utlöser deras episoder, hur deras tankar påverkar deras känslor och hur de kan kontrollera och hantera dem. Familjeterapi används ofta för att engagera föräldrar och andra familjemedlemmar i att hålla koll på symtomen och hantera stressnivåerna i hemmet, vilket kan leda till episoder.