Risallergi

Ris anses vara en basföda i olika delar av världen. Även om det är sällsynt så finns det ändå en del människor som utvecklar allergi mot ris. Enligt rapporter framkallar ris allergiska reaktioner hos 10 procent av befolkningen i Asien. Förekomstgrafen minskar i USA och Europa.

Vad är risallergi?

Risallergi är i grunden ett onormalt svar från kroppens immunsystem på de proteiner som finns i ris. Det är en relativt ovanlig livsmedelsallergi. Ris är ett utmärkt glutenfritt alternativ; därför förlitar sig människor oftast på det om de blir allergiska mot glutenkällor. Detta kan vara den troliga orsaken till den ökande risallergin.

Causer

Det viktigaste allergenet från risgryn är en familj av 14-16 kDa-proteiner. Ett annat huvudallergen har identifierats som ett 33 kDa-protein. Ibland är det också ett mindre allergen med 60 kDa som är ansvarigt för att utlösa en allergisk reaktion i kroppen. Dessa är allergiframkallande ämnen. Det finns ytterligare ett aeroallergen (Ory S 1) som finns i ris och som tillhör gräs pollen grupp 1 allergenerna. När immunförsvaret misslyckas med att känna igen dessa proteiner som ofarliga, gör det dem till skadliga patogener. Som ett resultat av detta utlöses produktionen av immunglobulin E-antikroppar. Vid på varandra följande angrepp av samma patogen slukar antikropparna de antigena partiklarna och signalerar till immunförsvaret att frigöra histaminer och andra skadliga kemikalier. Dessa kemikalier utlöser allergiska reaktioner i hela kroppen.

Symtom på risallergi

Risallergi kan kännetecknas av såväl milda som allvarliga symtom. Milda symtom är bland annat följande:

Symtom relaterade till hud och slemhinnor

1. Atopisk dermatit
2. Kontakturtikaria
3. Eksem
4. Nässelfeber
5. Hudsvullnad
6. Utslag med klåda

Gastrointestinala symtom

1. Ödem i svalget
2. Skräksjuka eller kräkningar
3. Bakljudskramper
4. Diarré

Symtom från andningsorganen

1. Astma
2. Aandningssvårigheter

Tecken på allvarlig allergisk reaktion mot ris

Svåra reaktioner i samband med risallergi är bl.a. anafylaxi och träning-inducerad anafylaxi. Tecken och symtom på anafylaxireaktion inkluderar följande:

1. Extrem svårighet att andas
2. Svårt att svälja på grund av svullnad i halsen
3. Inträngning av luftvägarna
4. Avbrutet blodtrycksfall
5. Lätthetskänsla. eller yrsel
6. Bortfall av medvetande
7. Bortfall

Diagnos & Test

Alla allergier kräver att en korrekt diagnos ställs i tid för att undvika komplikationer. På samma sätt kräver risallergi en formell diagnos för att få en klar bild av allergin. Följaktligen föreslås behandlingar. De tester som används för att diagnostisera risallergi är:

Skin prick test: Det är ett hudtest där en liten del av huden prickas med hjälp av en nål och en liten mängd misstänkt allergenextrakt administreras i det prickade området. Om personen är allergisk mot det misstänkta allergenet uppstår knölar i det prickade området.

Blodtest: Vid denna form av diagnostik kontrolleras särskilt blodet för förekomst av immunglobulin E-antikroppar. Om antikropparna finns i blodet bekräftar det allergin.

Riskfaktorer

Vissa faktorer ökar risken för att utveckla allergi mot ris. Sådana riskfaktorer diskuteras nedan:

Ålder

Spädbarn löper större risk att bli allergiska mot ris jämfört med vuxna. De växer gradvis ur sin allergi med tiden.

Att amma

Om mamman är allergisk mot ris finns det en stor risk förknippad med amning. Det spädbarn som överlever på modersmjölk kan mycket väl utveckla allergi mot ris.

Geografisk påverkan

Det finns en betydande risk för invånarna i de områden där ris är det primära livsmedlet att utveckla allergi mot ris. De delar av världen där invånarna inte överlever på ris har färre fall av risallergi.

Astma

En patient med befintlig astma löper större risk att utveckla allergi mot ris på grund av förekomsten av ett viktigt aeroallergen i ris. Denna typ av allergisk reaktion kan kopplas till pollenmatssyndrom.

Komplikationer

Bortsett från en livshotande anafylaxireaktion kan risallergi ge upphov till en hel del komplikationer om den inte behandlas väl i tid. Svåra symtom som atopisk dermatit med okulära komplikationer kan uppstå. Det finns också en chans att matproteininducerat enterokolitsyndrom utvecklas om risallergisymtomen blir komplicerade.

Behandling av risallergi

Den första behandlingslinjen är eliminationsdiet, det vill säga en diet utan ris och rishaltiga livsmedel. För att säkerställa att ingen livsmedelsprodukt innehåller ris är det viktigt att vara medveten om källorna till risallergenet. Det finns många out-of-the-blue livsmedelsprodukter som innehåller ris som en dold ingrediens. Läkare rekommenderar ibland hypoallergen ris till risallergiska patienter eftersom det har visat sig vara ett bra alternativ utan att framkalla någon skadlig reaktion.

Antihistaminer rekommenderas som läkemedel vid milda symtom på risallergi. Dessa finns både som receptbelagda läkemedel och som receptfria läkemedel. Anafylaxi behandlas med injektioner av adrenalin och en resa till akutmottagningen. En person som är benägen att drabbas av anafylaxiattacker rekommenderas att bära med sig autoinjektorer med adrenalin hela tiden. Epinefrin hjälper till att hantera den första attacken av anafylaxi och hjälper till att få situationen under kontroll. Det är dock obligatoriskt för en anafylaxipatient att besöka akutsjukvården även efter att situationen har bringats under kontroll för en fullständig uppföljning och övervakning av symtomen från tid till annan.

Dietförändringar och försiktighet

Diet spelar en viktig roll i hanteringen av varje födoämnesallergi och risallergi är sannerligen inget undantag i detta fall. En kost utan ris är den första utsikten för varje individ som upptäcks med risallergi. Förutom att undvika ris måste alla de livsmedel som har ris som ett väsentligt innehåll också undvikas.

Som en försiktighetsåtgärd är det bästa alternativet att laga mat hemma. Om det är nödvändigt att äta på restaurang bör man känna sig fri att ställa frågor till den berörda personen om vilka ingredienser som ingår i den beställda rätten. På samma sätt bör man läsa livsmedelsetiketter som en del av vanan när man köper några livsmedel. Om något inte stämmer bör man kontakta tillverkaren direkt för att få en djupare inblick i ingredienserna.