PMC

Data om belastningen av fysiska sjukdomar bland ungdomar är sällsynta. Viktiga nya insikter om hur ungdomar skiljer sig från både barn och vuxna har framkommit från en rad olika undersökningar.1 Infektioner i de övre luftvägarna är den vanligaste orsaken till besök på barnläkarkliniker bland barn och akut nasofaryngit är den vanligaste infektionen i de övre luftvägarna.2

För att uppskatta bördan av akut nasofaryngit bland ungdomar genomfördes en prospektiv prospektiv befolkningsbaserad tvärsnittsundersökning i Salvador, nordöstra Brasilien, från november 2002 till juli 2003. Ungdomar (i åldern 10-19 år) rekryterades slumpmässigt i skolan. Uppgifterna samlades in genom intervjuer med hjälp av ett standardformulär efter skriftligt informerat samtycke från rektorn på varje skola och från studiedeltagaren. Studien godkändes av den etiska kommittén vid skolsjukhuset (Federal University of Bahia, Bahia, Brasilien).

Av de 1013 rekryterade ungdomarna rapporterade 266 (26,3 %) aktuell akut nasofaryngit vid rekryteringstillfället; 837 (82.9 %) rapporterade akut nasofaryngit under det senaste året (årsmedelvärde (standardavvikelse) antal episoder 1,53 (0,81); min/max antal episoder = 1,0/6,0) och 30 % rapporterade minst två episoder. Aktiv rökning rapporterades av 1,3 % (13/1013). I tabell 11 presenteras de faktorer som är förknippade med akut nasofaryngit.

Data som nämns i tabell 11 tyder på att akut nasofaryngit är en frekvent sjukdom bland ungdomar. Det är viktigt att betona att en fjärdedel av studiedeltagarna rapporterade aktuell akut nasofaryngit under intervjun (punktprevalens 26,3 %). Även om denna information borde ha bekräftats genom fysisk undersökning är rapporteringen av aktuella tecken och symtom på akut nasofaryngit ett användbart verktyg för diagnostik.2 Uppskattningen av förekomsten av akut nasofaryngit under det senaste året kan ha underskattats på grund av minnesbias. Sambandet mellan akut nasofaryngit hos ungdomar och samma sjukdom hos hushållskontakter tyder på att flera av dessa episoder beror på smittsam infektion. Aymard et al2 har rapporterat att den årliga prevalensen av symtomatiska akuta luftvägsinfektioner var 27-28 % i en prospektiv samhällsundersökning av 0-15-åringar, och bland patienter i åldern 10-15 år upptäcktes influensainfektion hos 30 %. Akut nasofaryngit kan påverka prestation och produktivitet i skolan och på arbetet, förutom förekomsten av komplikationer. Den låga frekvensen av aktiv rökning är anmärkningsvärd. Den prevalens av aktiv rökning som rapporteras här är troligen underskattad. Icke desto mindre har passiv rökning erkänts som en utbredd, viktig och undvikbar riskfaktor för luftvägssymptom hos både barn och vuxna, och en minskning av passiv rökning i samhället kan ha en stor positiv effekt på luftvägshälsan.3 De resultat som presenteras i tabell 11 understryker betydelsen av passiv rökning för den fysiska hälsan hos ungdomar. Det är möjligt att flera av de rapporterade episoderna var allergisk rinit, eftersom de kliniska symptomen på akut nasofaryngit och allergisk rinit överlappar varandra. I en befolkningsbaserad undersökning rapporterade 32 % av de studerade ungdomarna symtom på rinit under de senaste 12 månaderna.4

Bördan av influensainfektion och allergisk rinit med dess återverkningar bland ungdomar bör uppskattas noggrant så att riktlinjer för förebyggande kan utarbetas.