Oligoartikulär juvenil artrit (Oligoartrit) – Juvenile Arthritis News

Juvenil artrit (JA), som är en benämning på artrit som diagnostiseras hos barn upp till 16 års ålder, anses drabba ungefär 1 av 500 barn. Sjukdomens exakta orsak är inte helt klarlagd, men den tillskrivs ofta en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer.

Oligoartikulär juvenil artrit – även känd som oligoartikulär juvenil idiopatisk artrit (JIA) eller oligoartrit – är den vanligaste formen av denna sjukdom, som drabbar ungefär två tredjedelar av alla patienter, särskilt flickor. Det är typiskt sett också sjukdomens mildaste form, en form som påverkar fyra eller färre leder inom de första sex månaderna efter diagnosen, och som vanligen kännetecknas av ledsmärta och svullnad. Debut av oligoartikulär JA brukar ofta ses i tidig barndom, ofta före 2 eller 4 års ålder.

Om symtomen fortsätter i fyra eller färre leder under längre tid än sex månader kallas tillståndet för persisterande oligoartikulär JA, en subtyp av oligoartikulär JA. Om fem eller fler leder drabbas inom sex månader efter symtomen är en annan subtyp – utvidgad oligoartikulär JA – sannolikt orsaken.

Oligoartikulär juvenil artrit och dess symtom

Oligoartikulär JA drabbar oftast större leder, bland annat knän, fotleder, handleder, armbågar och höfter. Men, särskilt hos barn med utvidgad oligoartikulär JA, kan den också påverka finger- och tåleder. Symtomen omfattar haltande och obehag när man står och går, smärta och svullnad i lederna som varar i mer än sex veckor och allmänna känslor av svaghet, trötthet och feber. Vanligtvis får de drabbade lederna inga bestående skador och de flesta barn växer bort från sjukdomen i vuxen ålder.

Barn med oligoartikulär JA löper dock risk att drabbas av en allvarlig ögoninflammation som kallas uveit, en inflammation i ögats mellersta skikt (som kallas uvea och inkluderar iris). Om den inte behandlas kan uveit skada synen och till och med orsaka blindhet. Ungefär 20 procent av oligoartikulära JA-patienter kommer att utveckla uveit.

Uveit kan vara svår att identifiera eftersom den i ungefär 50 procent av alla JA-relaterade fall inte ger upphov till tydliga symtom: rodnad eller smärta i ögat, dimsyn eller ovanlig ljuskänslighet. Av denna anledning uppmuntras barn med oligoartikulär JA starkt att genomgå regelbundna ögonundersökningar med en ögonläkare som känner till deras sjukdom. Patienter med positiva testresultat för antinukleära antikroppar, ett test som används för att utvärdera förekomsten av autoimmuna sjukdomar, anses löpa störst risk att utveckla uveit.

Hur diagnostiseras oligoartikulär JA?

Som med de flesta former av JA diagnostiseras oligoartikulär JA baserat på en undersökning av fysiska symtom som patienten upplever. Denna undersökning innefattar vanligtvis en familjehistoria, röntgenbilder eller annan avbildning av drabbade leder och kan innefatta blodprover av proteiner eller kemikalier som man vet är inblandade hos barn med JA, till exempel testet av antinukleära antikroppar (ANA).

Hur behandlas oligoartikulärt JA?

Och även om det inte finns något botemedel mot oligoartikulärt JA finns det många terapier som kan användas för att lindra sjukdomssymptomen och förbättra livskvaliteten. Läkare kan skriva ut steroider eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen för att begränsa smärta och inflammation. För att behandla uveit kan steroider i form av ögondroppar appliceras direkt på ögat. Sjukdomsförändrande antireumatiska läkemedel (DMARD), som finns i tablettform, flytande form eller injicerbar form, kan användas för att bromsa eller stoppa artritprogressionen.

Barn med oligoartikulär JA har i allmänhet nedsatt aerob och anaerob kapacitet. Både träningsprogram med hög och låg effekt har visat sig förbättra deras fysiska hälsa utan att förvärra symtomen på artrit.

Anmärkning: Juvenile Arthritis News är enbart en nyhets- och informationswebbplats om sjukdomen. Den ger inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Detta innehåll är inte avsett att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Sök alltid råd hos din läkare eller annan kvalificerad hälsovårdare om du har frågor om ett medicinskt tillstånd. Bortse aldrig från professionell medicinsk rådgivning eller vänta med att söka den på grund av något du har läst på den här webbplatsen.