När man ska oroa sig för krupp

För Brisbane-mamman Jane skrämde synen och ljudet av hennes 20 månader gamla son som kämpade för att andas henne så mycket att hon ringde till trippel-noll.

”George hade hostat lite tidigare under dagen och var lite trött när han gick till sängs”, säger Jane.

”Han vaknade plötsligt ungefär två timmar senare med en skällande hosta och han kunde inte andas ordentligt. Han fick inte in tillräckligt med luft och visslade nästan. Vi hade ingen aning om vad det var. Vi var så oroliga att vi ringde ambulansen.”

Med tanke på att han hade krupp förde ambulanspersonalen George till Prince Charles Hospital på Brisbanes norra sida, där deras misstankar bekräftades.

Vad är krupp?

Kroup, som också kallas laryngotrakeit, orsakas vanligtvis av en virusinfektion som orsakar inflammation i struphuvudet (larynx), luftröret (trachea) och luftvägarna till lungorna (bronkerna).

Svullnaden, tillsammans med en ansamling av slem, förtränger luftrören, vilket gör det svårt att andas och orsakar en hård hosta som låter som en säls skällande.

Krupp orsakas av samma virus som är ansvariga för förkylning.

I Queensland kommer mer än 10 000 personer till akutmottagningarna varje år på grund av krupp eller kruppliknande luftvägssjukdomar, vilket är i genomsnitt cirka 28 per dag. Bara i februari i år var det mer än 980 fall på akutmottagningen.

Mer än 40 procent av fallen av croup på akutmottagningen registreras på sjukhusen i Brisbane, inklusive Queensland Children’s Hospital, som rapporterar 1594 fall per år.

Vem drabbas mest av croup?

Sjukdomen drabbar framför allt barn som är yngre än fem år. Spädbarn och småbarn är mottagliga eftersom de har små, mjuka luftrör. När deras kroppar blir starkare är det mindre sannolikt att de drabbas av krupp.

Barn med astma, allergier eller andra luftvägssjukdomar löper större risk att drabbas av en form av tillståndet som kallas spasmodisk krupp, som kan komma plötsligt med få eller inga förvarningstecken som förkylningssymptom eller feber.

Äldre barn och vuxna kan få samma virus som orsakar krupp, men det är troligt att de bara får förkylnings- eller influensasymptom. Ett av 50 till 100 spädbarn får krupp innan de fyller ett år.

När ska jag oroa mig för krupp?

Krupp är vanligtvis lindrig och kan behandlas hemma. Det är dock en sjukdom som snabbt kan bli allvarlig.

Svår krupp kan orsaka andningssvårigheter i allmänhet, men om ditt barns hud ”faller in” runt halsen eller revbenen när det försöker andas in bör du söka akut läkarvård.

Seriösa infektioner kan också orsaka stridor, vilket är en högljudd andning, ofta högljudd, som orsakas av att luftvägarna är trånga. Om du är osäker på om ditt barn upplever stridor finns det många ljud- och videoklipp på nätet, men det är viktigt att notera att ljudet kan variera beroende på var luftvägarna är blockerade. Det bästa tillvägagångssättet är att omedelbart uppsöka en läkare.

Snabb medicinsk hjälp behövs också om ditt barn:

• har hög temperatur och börjar dribbla
• kan inte svälja ordentligt
• blir blek eller har en blåaktig ton på läpparna eller fingernaglarna
• blir sömnig och slapp och
• är rastlös, orolig, irriterad eller delirös.

Vad är behandlingen för svår krupp?

För att lindra symtomen på svår krupp kan läkaren ordinera en steroidmedicin; oralt, inhalerat eller genom injektion. Steroider minskar symtomens intensitet, behovet av andra mediciner och tiden på sjukhuset.

Barn med viral krupp kan också få syrgas och nebuliserat adrenalin – en form av dimma som inhaleras i lungorna – för att minska svullnaden av luftvägarna medan steroiderna verkar.

I väntan på hjälp är det viktigt att ditt barn håller sig lugnt; om barnet är oroligt kommer symtomen att förvärras. Att sitta dem upprätt kan också hjälpa dem att andas lättare.

Barnparacetamol kan hjälpa till att sänka febern och få dem att må bättre. Ångbehandlingar och förångare kan lindra symtom på förkylning och influensa, men de är inte effektiva för att behandla krupp.

Jane säger att Georges tillstånd förbättrades snabbt efter att han fick en dos steroider.

”Inom några timmar verkade han mycket bättre”, säger hon.

”Han hostade fortfarande och lät raspig, men han andades ordentligt, vilket var en lättnad.”

Kan krupp förebyggas?

Det är svårt att förebygga krupp, men du vidtar försiktighetsåtgärder för att hjälpa dem att undvika att bli förkylda eller få andra virus som orsakar infektioner.

Basisk handhygien är viktig; att tvätta barnets händer efter att det har nyst, hostat eller sniffat och innan det äter kan minimera spridningen av bakterier. Regelbunden rengöring av hushållsytor under förkylnings- och influensasäsongen kan bidra till att minska virusinfektioner.

Du kan skydda andra barn från att smittas genom att hålla ditt barn borta från barnomsorg, förskola, skola, lekplatser och andra offentliga platser i minst tre dagar eller tills det inte längre har feber.

Mer information om krupp

För att lära dig mer om krupp kan du besöka webbplatsen Children’s Health Queensland Hospital and Health Service.

Om ditt barn har krupp och uppvisar milda symtom bör du gå till din läkare. Om de har svåra symtom, ring triple-zero.