Min tid på Mayo Clinic Pain Rehabilitation Center

Med flera års kronisk smärta i bagaget fann författaren en tillflykt, stöd och lindring i Rochester.

För ett och ett halvt år sedan packade jag min resväska, lämnade min fru och hund och flyttade från Des Moines, Iowa, till Rochester, Minnesota, i tre veckor för att delta i Mayo Clinic Pain Rehabilitation Centers (PRC) program för kronisk smärta. Det var inte min första rodeo i smärtrehabilitering. Jag visste vad jag kunde förvänta mig. Jag deltog i samma program på Mayo 2012 efter en nervskada från en operation 2009.

Programmet 2018 var en nollställning för mig – en chans att lära om och öva på det jag lärde mig 2012 efter att ett fall 2013 ledde till en mängd nya symtom och tillstånd, bland annat utbredd fibromyalgi-smärta, tinnitus, neuropati, costochondrit, IBS, postkonkussionssyndrom med huvudvärk dygnet runt, neuropati, kronisk trötthet, ångest och depression.

Jag skämtar om att jag går två gånger till programmet. Jag säger att jag har hoppat av smärtskolan. Men sanningen är att programmet har varit nyckeln till att föra min smärtbehandlingsresa framåt.

Rochester Mayo PRC är ett av de första smärtrehabiliteringsprogrammen i världen (öppnade 1974); idag finns det liknande Mayo PRC-center i Phoenix, Arizona, och Jacksonville, Florida.

Det finns även andra smärtrehabiliteringsprogram på nationell och statlig nivå runt om i landet, men här beskrivs min erfarenhet av Mayo PRC, inklusive några råd till dem som kan tänka sig att delta i ett sådant program.

Förvänta dig inte att du kommer att lämna programmet smärtfritt

Fokus för Mayo PRC-programmet ligger på självhantering av smärta och återställande av funktion. Ett magiskt botemedel är inte ett utlovat resultat. Ett biopsykosocialt tillvägagångssätt för smärtbehandling används för att ta itu med inte bara den biologiska eller fysiska aspekten av smärta utan även de känslomässiga, sociala och psykologiska aspekterna av smärta (mer om det biopsykosociala tillvägagångssättet för smärta). Deltagarna lär sig hur de ska hantera utmaningarna med att ha kronisk smärta och hur de kan förbättra sin livskvalitet. Det finns en betoning på eget ansvar.

Var beredd att sluta använda opioider

Som jag själv har många av de personer som deltar i Mayo PRC provat ungefär allt för att få sin kroniska smärta under kontroll, inklusive opioider. Deltagarna måste dock gå med på att sluta med narkotiska smärtläkemedel för att kunna delta i programmet.

Planera att vara en del av en större grupp: Detta är inte en 1:1-behandling

Jag var en av cirka 30 deltagare i programmet från hela USA och från hela världen, inklusive Mexiko och Förenade Arabemiraten. Det var fantastiskt att kunna få kontakt med andra människor precis som jag – människor med kronisk smärta – och lära sig av deras erfarenheter. Sällan minns jag att jag pratade med varandra om symtom och tillstånd. De flesta av våra samtal handlade om att lära känna varandra som människor, inte som kroniska smärtpatienter, och att stödja varandra. Se även: Hur man hittar stödgrupper för smärta.

Inte alla började programmet samma dag, så det fanns alltid människor som anslöt sig till och lämnade gruppen. Detta gav oss tillfällen under hela programmet att ta farväl av avslutande deltagare och välkomna nya deltagare. Det gav oss också möjligheter att både vara mentorer och bli mentorer, samtidigt som vi utvecklade vänskapsband.

Vi delades in i två lag. Teamen spenderade större delen av dagen åtskilda från varandra, men samlades för stora program som daglig stretching och avslutande session.

Det finns ingen incheckning; det är ett hem långt borta från hemmet

Mayo PRC-programmet är ambulerande, vilket innebär att deltagarna ansvarar för boende och måltider under den tre veckor långa tidsramen. Det fanns ett stort antal lokala hotell, motell, flyg B&Bs och vandrarhem i Rochesterområdet att välja mellan. Jag valde att bo på ett hotell några kilometer från sjukhuset och körde fram och tillbaka varje dag från hotellet. För mig fanns det frukost på hotellet, lunch var oftast en smörgås från sjukhusets cafeteria och middag på en restaurang i närheten av hotellet.

Programmet äger rum under veckan OCH på helgerna

Programmet började klockan 8 varje dag och slutade klockan 16.15 måndag-fredag. Vi var tvungna att checka in före 7:45 på morgonen – vilket tvingade oss att gå upp och göra oss klara varje dag. Det var slut med att tillbringa dagen i pyjamas. I själva verket var varje timme av dagen planerad – vilket är en del av PRC:s mål att återföra deltagarna till vanliga dagliga aktiviteter. Se ett exempel nedan:

Som strukturen inte bara var en av de svåraste delarna av programmet var den också en av de bästa delarna av programmet. De höll oss sysselsatta med grupplektioner, planerad avkoppling, sjukgymnastik, arbetsterapi och möten med våra tilldelade sjuksköterskor. Det fanns ingen tid för tupplurar (vilket Mayo avråder från).

Varje dag var uppdelad i olika sessioner, bland annat en serie om smärtutbildning för att hjälpa oss att bättre förstå vad smärta är och vad som orsakar den. Det fanns klasser om livsstil för att hjälpa oss att förbättra kost och sömn, om copingfärdigheter som djupandning, distraktion och mindfulness samt om kroppsmekanik och fysisk konditionering så att vi kunde undvika att förvärra vår smärta. Det fanns också psykologisk terapi för att hjälpa oss att acceptera smärta och ändra självbegränsande tankar. Slutligen hade vi läxor varje kväll, som vanligtvis bestod av att svara på frågor om vår smärta och våra reaktioner på smärtan. Vi skrev också upp våra mediciner och satte upp dagliga mål i samarbete med våra gruppledare och tilldelade sjuksköterskor.

På helgerna fanns det mer tid för deltagarna att omgruppera sig, återhämta sig och samla sig. De som bodde nära Rochester körde ofta hem för att tillbringa tid med nära och kära. När det gäller mig valde jag att stanna i staden under helgerna för att fokusera på mina framsteg. Jag ägnade också tid åt att besöka min fru i telefon, ta kontakt med andra programdeltagare, handla, skriva om anteckningar och tvätta.

Kliniken såg till att våra helger hade en viss struktur. Till exempel skulle vi på fredagen fylla i en helgplanerare med detaljerade aktiviteter som vi skulle göra på lördag och söndag timme för timme. Detta kunde omfatta saker som duschning, stretching och träning, mat, rekreation, avkoppling/sömn och andra uppgifter. Planering var en viktig del av programmet.

Dina framsteg övervakas

Prc är evidensbaserad – den mäter förbättringar från början till slut. Medlemmarna i behandlingsteamet kommunicerade med varandra om deltagarna och deras övergripande utveckling. En gång i veckan träffades deltagarna individuellt med en stor grupp av programpersonal, inklusive psykologer, läkare, sjuksköterskor och programmets medicinska chef, för att granska individuella framsteg i programmet. Förutom att få feedback var det vår chans att ställa frågor och dela med oss av eventuella utmaningar som vi stod inför.

Du kan få Sticker Shock

Programmet är inte billigt – cirka 40 000 dollar. Och det inkluderar inte boende, mat eller resekostnader. Jag hade dock turen att min sjukförsäkring hjälpte till att betala programmet. Mayos försäkringsteam arbetade med mitt försäkringsbolag för min räkning för att bekräfta täckningen innan jag deltog. Jag betalade endast cirka 3 500 dollar ur egen ficka för hotell och mat.

My Bottom Line on Pain Rehabilitation

Jag kan varmt rekommendera Mayo PRC. De förändrade mitt sätt att tänka på smärta och hur jag reagerar på den. Jag har nu kontroll över mitt liv i stället för att smärtan kontrollerar mig. Mina poäng för flexibilitet, styrka och uthållighet förbättrades mellan när jag började och avslutade programmet, liksom mina poäng för depression och upplevd smärtnivå. Jag var inte ensam. Jag såg och hörde många vittnesmål under min tid på PRC, bland annat:

• En patient som kom till kliniken i rullstol och gick därifrån gående
• En patient som tidigare inte kunde gå in i ett köpcentrum eftersom lukterna utlöste migränattacker; hon kunde senare gå till köpcentret och till och med in i en Bath & Body Works-butik som är full av dofter.
• En patient som kom till kliniken med sandaler på grund av smärta från känslan av skor på fötterna och slutade med att ha strumpor och vanliga skor i slutet av programmet.

Jag delar med mig av det jag lärde mig på Mayo för att hjälpa andra kroniska smärtpatienter med deras smärtresor. Jag är inte associerad med Mayo Clinic eller kompenserad på något sätt för den här recensionen.Kolla in min hemsida på chronicpainchampions.com,som har ytterligare resurser inklusive min gratis e-bok och Facebook-stödgrupp.

.