Melanom och hämning av BRAF och MEK – Life Space Institute

Melanom är en typ av cancer i den cell som producerar hudens mörka pigment, melanocyten. Detta är den farligaste typen av hudcancer och kan sprida sig till andra delar av kroppen om den inte upptäcks tidigt.

Den viktigaste åtgärden för att förhindra uppkomsten av melanom i huden är att skydda sig mot solens strålar.

Melanom är den mest aggressiva typen av hudcancer.

När melanom upptäcks i tidiga stadier sker behandlingen med kirurgi i syfte att helt avlägsna melanomet. Detta är den enda behandling som kan bota sjukdomen. När melanomen är i ett mer avancerat stadium finns det fortfarande ingen behandling som kan bota den.Målet i dessa fall är att använda läkemedel som minskar sjukdomens storlek och håller den under kontroll så länge som möjligt.

Inte förrän nyligen fanns det ingen effektiv behandling för att minska dessa tumörer. Sedan 2011 har flera läkemedel utvecklats och idag har vi flera strategier för att kontrollera denna sjukdom. De två huvudklasserna av läkemedel är immunmodulerare och hämmare av BRAF-fosforyleringskaskaden.

BRAF är ett normalt protein i kroppen, det är en del av en komplex cellulär maskin som talar om för cellen när den ska växa och föröka sig eller inte, ett slags ”på- och av-knapp” för celltillväxt. Omkring 50 % av melanomen har en BRAF-mutation, känd som V600E eller V600K, som gör att cellen får en konstant stimulans för tillväxt, som om ”på- och avknappen” var konstant påslagen.

BRAF- och MEK-hämmare verkar just genom att få detta protein att stänga av när det är muterat, och de fungerar bara när mutationen är närvarande. År 2011 godkändes det första läkemedlet i klassen, Vemurafenib (handelsnamn Zelboraf). Idag finns två andra läkemedel tillgängliga: Dabrafenib (handelsnamn Tafinlar) och MEK-hämmaren trametinib (handelsnamn Mekinist). Dessa läkemedel var de första i historien som kunde öka tiden för att kontrollera melanom, vilket förlängde livet för personer som har ett melanom som inte kan botas.

För 2011 fanns det inga effektiva läkemedel för behandling av melanom, men idag har vi redan dessa tre läkemedel och ytterligare tre immunmodulerare, vilket innebär att det finns 6 effektiva läkemedel för behandling av denna sjukdom.