Media Center

Andra nyheter den här veckan

Med den senaste tidens politisering av reproduktiva rättigheter och farhågorna om att planerat föräldraskap ska avvecklas är ord som ”abort” och till och med ”sex” fortfarande kontroversiella. Men dessa ord och deras innebörd borde inte vara tabun – och inte heller födelsekontroll. Syftet med preventivmedel anses ofta vara att enbart förhindra graviditet, men det är inte den enda anledningen till att du kanske tar p-piller. En studie från Guttmacher Institute från 2011 visar att 58 procent av p-pilleranvändarna använder p-piller i minst ett annat syfte än att förebygga graviditet. 31 procent av de 58 procenten använder preventivmedel för kramper eller menstruationssmärtor.

Dr Ana G. Cepin, biträdande professor i obstetrik och gynekologi vid Columbia University och föreståndare för familjeplaneringskliniken vid New York Presbyterian Hospital, säger att det är viktigt att veta att preventivmedel inte är ett samlingsbegrepp. Det finns fler alternativ än bara p-piller. ”Födelsekontroll har långtidsverkande metoder, till exempel intrauterina anordningar (IUD), injektioner, implantat, samt p-piller, plåster och ringar”, säger hon. ”Alla dessa metoder har potentiella fördelar utanför bara preventivmedel.”

Alla dessa metoder har också olika frekvenser (t.ex. medan p-piller måste tas varje dag, appliceras ringen en gång i månaden). Oavsett form är här några icke preventiva skäl till varför du kanske vill använda preventivmedel.

Det hjälper vid oregelbundna menstruationer

Dr Beverly Gray är biträdande professor i obstetrik och gynekologi vid Duke University Medical Center och chef för Ryan Family Planning Clinic. Hon konstaterar att de främsta anledningarna till att patienter använder preventivmedel i andra syften än preventivmedel beror på problematiska menstruationscykler. ”Många kvinnor med oregelbundna menstruationscykler kanske inte har regelbunden ägglossning”, säger hon. ”Genom att manipulera deras menstruationscykler med hormoner kan man normalisera cyklerna.”

Men även om den genomsnittliga menstruationscykeln är 28 dagar lång kan cyklerna variera från 21 till 35 dagar. Om din cykel är kortare än 21 dagar anses den vara oregelbunden. ”Kvinnor som har oregelbundna, tunga eller smärtsamma menstruationer kan ha nytta av en hormonell metod”, säger dr Cepin. ”Dessa metoder fungerar alla genom att stoppa ägglossningen, så du har inte de cykliska hormonella förändringar som kvinnor har, vilket kan vara fördelaktigt, till exempel för patienter med migrän i samband med sina menstruationer.” Om din menstruation är oregelbunden kan en normalisering av den hjälpa till att stabilisera några av de negativa symtom som du upplever runt den tiden i månaden.

Samantha Burke, en utexaminerad student från Siena University, har funnit att p-pillret är en stor hjälp med hennes menstruation. ”Det förde min mens från 7+ dagar till 3-4, och att börja min förpackning på rätt dag innebar att jag aldrig fick min mens på en helg!”

Under den första månaden efter att du börjat med preventivmedel kan du uppleva vissa negativa biverkningar, men så länge du är förberedd på dem bör du klara dig bra!

Det kan stoppa din mens

Du kan vilja stoppa din mens av ett antal skäl. En stor patientgrupp som vill göra det är transsexuella män (de som tilldelades kvinnligt kön vid födseln och identifierar sig som män). Om de inte vill ha sin menstruation ska de följa samma metoder som cispersoner som vill stoppa sin menstruation, tillfälligt eller på annat sätt.

Dr Gray tar hand om transsexuella manliga patienter som kanske fortfarande har sin menstruation. ”Det finns tillfällen då jag använder preventivmedel för att stoppa menstruationerna för den patientgruppen”, säger hon. ”De preventivmetoder som vi vanligtvis använder för att hjälpa till att stoppa menstruationer är hormonell spiral, Depo-Provera (preventivmedelsinjektion) eller att ta p-piller kontinuerligt (hoppa över placebopillren).”

De här metoderna kan också användas för en cispersonal kvinna som kanske vill stoppa sin menstruation. ”Kvinnor kanske vill undvika att ha en cykel av bekvämlighetsskäl – till exempel för att åka på en resa”, säger dr Gray. ”De kan också ha betydande PMS-symtom eller menstruationsmigrän som kan undvikas genom att hoppa över cykler.”

En vanlig oro för att göra detta är att det kommer att påverka en kvinnas chanser att bli gravid. Dr Gray säger att så inte är fallet. ”Användning av p-piller påverkar inte fertiliteten.” Så om du är intresserad av att undertrycka eller stoppa din menstruation av någon anledning är dock det första steget att ta kontakt med din läkare.

Det minskar smärtan under menstruationer

Det kan komma en tid, särskilt för vissa kvinnor, då mörk choklad och värmekuddar inte kan minska den försvagande smärta de upplever under sina menstruationer.

Dysmenorré, även känd som smärtsamma menstruationer, är den vanligaste menstruationsstörningen, med över 50 procent av kvinnorna som upplever smärta under minst 1-2 dagar av sin menstruation, enligt American Congress of Obstetricians and Gynecologists. Dysmenorré orsakas ofta till stor del av höga nivåer av prostaglandiner, kemikalier i kroppen med hormonliknande egenskaper. När deras nivå ökar i livmoderslemhinnan tenderar smärta att uppstå, men när slemhinnan lossnar minskar smärtan. Preventivmedel, såsom p-piller och spiral, som innehåller östrogen- och gestagenhormoner kan hjälpa till att behandla dysmenorré.

”De metoder som fungerar bäst för att hjälpa till med smärtsamma menstruationer skulle stoppa menstruationen – hormonspiral och injektion”, säger dr Cepin. ”Med p-piller, plåster och ringen tenderar kramperna också att bli lindrigare eftersom blödningen är lindrigare. Dessa läkemedel kan tas på ett kontinuerligt sätt där det inte förekommer någon abstinensblödning – så du kanske inte får din mens – om du tar det på det sättet under överinseende av en läkare.”

Födelsekontrollpiller med låga östrogendoser kan hjälpa till att stabilisera dina östrogennivåer, för när ens östrogennivåer sjunker kan migrän uppstå. P-pillret har dock olika effekter på varje användare. Om du märker att din migrän blir värre ska du prata med din läkare om att byta till en annan typ av p-piller.

Din smärta kan vara svårare. Endometrios uppstår när endometriet, ett lager av vävnad som täcker livmoderns insida, växer utanför livmodern. Detta leder till smärta, särskilt under menstruationen. ”För kvinnor som har endometrios eller smärta med sina menstruationscykler av andra skäl kan hormonella preventivmetoder minska mängden menstruationsblod och storleken på endometriosimplantaten”, säger dr Gray. ”Det minskar den inflammatoriska processen som sker i menstruationscyklerna och som kan öka smärta och obehag.”

Födelsekontroll är inte ett botemedel mot endometrios, men det kan hjälpa till med obehag, kramper och smärta.

Det minskar akne och överdriven kroppsbehåring

Uppbrott orsakas av många faktorer, men förändringar i dina hormoner ligger nära toppen av listan.

Som ett resultat av detta är p-pillret bra för att hjälpa till med hormonell akne och kroppsbehåring. Enligt American Academy of Dermatology kan androgener, manliga könshormoner, orsaka akne genom att utlösa oljekörtlar i huden. ”Piller med minskad androgen aktivitet hjälper till att minska nivån av androgener i vårt system, vilket tenderar att förbättra både akne och onormal hårväxt”, säger Dr Cepin.

Inte alla preventivmedel är dock effektiva för att behandla akne. ”Kombinerade preventivmetoder kan användas som en behandling för onormal hårväxt (hirsutism)”, säger dr Gray. ”De ökar det könshormonbindande globulinet, som binder sig till testosteronet som cirkulerar i en kvinnas blodomlopp. Detta har effekten att hårväxten minskar.” Även om ditt hår som redan finns där inte försvinner, kan det förhindra framtida hårväxt. Faktum är, enligt Dr Gray, att ”vissa p-piller används specifikt för detta ändamål: ”kombinerade” orala preventivmedel, som innehåller både östrogen och progesteron.”

Om du vill bli av med ett plötsligt utbrott är det kanske inte så bra att sätta in p-piller, utan det finns enklare alternativ.

Emily Schmidt, som är andraårsstudent vid Stanford University, har tagit p-piller under de senaste sex veckorna för att behandla hormonell akne. ”Jag har redan sett en förbättring”, säger hon. ”Jag brukade få fruktansvärd hormonell akne på hakan och T-zonen, men färre infektioner har utvecklats före mina två senaste menstruationer.” Om du vill behandla hormonell akne utan preventivmedel finns det dock många andra sätt också som du kan överväga.

Det hjälper till att behandla PCOS, PMS och PMDD

Mer allvarliga medicinska hälsoproblem kan också behandlas med preventivmedel. Ett problem som kan behandlas är polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), ett tillstånd som diagnostiseras för kvinnor med oregelbundna menstruationscykler, avsaknad av menstruationscykler eller tecken på överskott av manliga hormoner. ”Om kvinnor inte har några andra medicinska problem som skulle kunna orsaka dessa problem får de diagnosen PCOS.”

”PCOS är inte något som preventivmedel nödvändigtvis kan behandla, men preventivmedel kan hjälpa till att hantera några av de möjliga komplikationerna”, säger dr Cepin. ”En komplikation vid PCOS är att inte veta när eller hur kraftig din menstruation kommer att vara. Om du dessutom inte blöder under en längre tid kan en onormal tillväxt av celler som kantar livmodern utvecklas, vilket kan leda till livmodercancer. Att ta till sig metoder som hjälper till att reglera din blödning är mycket viktigt för kvinnor med PCOS.”

Skiftningar i humöret från PMS och PMDD, en mer extrem version av PMS, orsakas av hormonella svängningar strax före eller under placeboveckan. ”Alla metoder som stoppar ägglossningen – p-piller, plåster, ringar och injektioner – kan bidra till att förbättra PMS-symptomen, eftersom din normala hormoncykel inte sker”, säger dr Cepin. ”Ett kontinuerligt p-piller kan hjälpa till att hoppa över biverkningarna. Kvinnor som tar ett preventivmedel med en kortare placeboperiod har färre PMS-symtom.”

Födelsekontroll har utökat kvinnors möjligheter och gett dem mer stabilitet och makt i sina liv. Ibland verkar det dock finnas en negativ konnotation förknippad med preventivmedel. Dr Cepin anser att det är mindre av ett stigma och mer av missuppfattningar kring många preventivmetoder.

”Kvinnor som är i behov av preventivmedel av preventiva skäl bör använda det oavsett”, råder hon. ”Kvinnor som inte är i behov av preventivmedel men som har medicinska problem bör definitivt göra det på råd och under ledning av sin läkare eller vårdgivare.”

För övrigt har preventivmedel olika effekter på varje individ som använder dem. De icke preventiva fördelarna – minskad risk för äggstockscancer, mer kontrollerad blödning, minskad risk för menstruationsmigrän, skydd av livmodern – varierar från metod till person. Som alltid, se till att rådgöra med din läkare om vad som är bäst för dig!

Vi bör stödja alla kvinnors beslut om huruvida de väljer att använda preventivmedel eller inte. I denna mångfacetterade beslutsprocess är det viktigt att vara medveten om dina alternativ och vad dina valmöjligheter är – och att dessa alternativ och valmöjligheter fortsätter att existera för alla kvinnor.

News Archives