Kateterstyrd trombolysbehandling

Procedurbeskrivning

Kateterstyrd trombolys utförs under bildstyrning av interventionsradiologer. Detta förfarande är utformat för att snabbt bryta upp blodproppar, återställa blodflödet i venen och eventuellt bevara klafffunktionen. Detta kan minimera risken för posttrombotiskt syndrom, en sen komplikation till DVT som kan leda till kronisk bensmärta och svullnad. Interventionsradiologen för in en kateter vanligtvis i venen bakom knäet och trär in den i venen som innehåller proppen, med hjälp av bildstyrning.

Kateterspetsen placeras i proppen och ett ”propplösande” läkemedel infunderas direkt till trombusen (proppen). Ju färskare proppen är, desto snabbare löses den upp – vanligtvis 24-48 timmar. Eventuella förträngningar i venen som kan leda till framtida komplikationer kan identifieras under ingreppet och behandlas med en ballongangioplastik eller stentplacering.

För patienter där detta inte är lämpligt och blodförtunnande medel inte är medicinskt lämpliga kan en interventionsradiolog sätta in ett vena cava-filter, en liten anordning som är utformad för att fånga upp blodproppar men tillåta normalt flytande blod att passera.

Behandlade tillstånd

Akut djup ventrombos (DVT)

Är jag en bra kandidat?

Detta ingrepp är för patienter med akut symtomatisk DVT som är ambulerande. Din primärvårdsläkare ställer ofta diagnosen DVT genom en fysisk undersökning och resultaten av en medicinsk bildundersökning, till exempel ultraljud, MRT eller CT. Typiska tecken på en DVT är oförklarlig rodnad och smärtsam svullnad.

Vad kan jag förvänta mig?

Införandet tar mellan 1-2 timmar att genomföra. Ingreppet kräver sjukhusvistelse, ofta på intensivvårdsavdelningen (ICU), så att patienten kan övervakas noga. Sjukhusvistelsen kan pågå i 1-3 dagar.

Rekonvalescenstid

Patienterna kan återgå till normala aktiviteter dagen efter att de skrivits ut från sjukhuset.

De första stegen

Konsultera din primärvårdsläkare eller hematolog.

Fördelar Jämförelse

Detta förfarande ger tidig symtomlindring av akut DVT och förebyggande av potentiella långsiktiga komplikationer, inklusive kronisk bensmärta och svullnad.