kardiovaskulär

menopaus

Livsförändring, klimakterium, ”livets tid” Gynekologi upphörande av menstruation på grund av att äggstocksfolliklar inte bildas, som normalt inträffar vid 45-50 års ålder Klinisk Menstruationsstörningar, vasomotorisk instabilitet, ”hot flashes”, irritabilitet eller psykos, vikt, smärtsamma bröst, dyspareuni, /↓ libido, atrofi av det urogenitala epitelet och huden, ASHD, hjärtinfarkt, slaganfall och benskörhet – som kan minskas genom HRT. Se östrogenersättningsterapi, värmevallningar, manligt klimakterium, förtida äggstockssvikt, för tidigt klimakterium. Jfr Menarche.

hypertoni

Högt blodtryck Kardiovaskulär sjukdom Ett onormalt systemiskt arteriellt tryck som motsvarar ett systoliskt blodtryck på > 160 mm Hg och/eller ett diastoliskt blodtryck på 95 mm Hg och som graderas efter intensiteten av det diastoliska blodtrycket; HTN drabbar ± 60 miljoner människor i USA Utvärdering Utvärdering av HTN kräver klinisk Hx för Pt, familjens Hx, två blodtrycksbestämningar, funduskopi, identifiering av blåmärken i nack- & bukaorta, utvärdering av perifert ödem, perifera pulser och kvarvarande neurologiska defekter hos offer för stroke, lungröntgenbilder för att bestämma hjärtats storlek och laboratorieparametrar för att utesluta orsaker till sekundärt HTN Riskfaktorer Ras – svarta är vanligare, ♂, familjehistoria av HTN, fetma, defekter i lipidmetabolismen, DM, stillasittande livsstil, cigarettrökning, elektrolytobalans – t.ex. natrium, fosfor, ↓ kalium, tenn Behandling Kost – t.ex. natriumrestriktion, ↓ kalorier, alkohol och cigaretter – den viktökning som följer med rökavvänjning tenderar att uppväga den minimala ↓ i blodtryck, kalciumtillskott, livsstilsmanipulation – t.ex. biofeedback, motion; Antihypertensiva-eg, diuretika-benzothiadiaziner, loopdiuretika, kaliumsparande diuretika, sympolytiska medel-central och perifert verkande α-adrenergika, β-adrenergika, blandade α- och β-blockerare, direkta vasodilatatorer, ACE-hämmare-preferensmedlet att använda ab initio, dihydropiridin CCBs. Se ACCT, ACE-hämmare, Borderline hypertoni, Borderline isolerad systolisk hypertoni, Kalciumkanalblockerare, Läkemedelsinducerad hypertoni, Essentiell hypertoni, Belastningshypertoni, Familjär dyslipemisk hypertoni, Gestationshypertoni, Idiopatisk intrakraniell hypertoni, Isolerad systolisk hypertoni, Malign hypertoni, MRC, Obetension, Paradoxisk hypertoni, Pillerhypertoni, Pseudohypertoni, Pseudohypertoni, Pulmonell hypertoni, Refraktär hypertoni, Renovaskulär hypertoni, SHEP, STOP-Hypertension, TAIM, TOHP-1, TOMHSTyraminhypertoni, White coat hypertension.