Kan jag träna med en bäckenorganprolaps?

Det har gått flera veckor sedan du förlossade ditt barn och du känner dig redo att prova en kort löprunda. Du förväntar dig att dina muskler kan kännas svagare och att lederna kan göra lite ont, men du hade aldrig föreställt dig att du skulle uppleva en känsla av att något böljar ut från din bäckenbotten vid varje steg.

Det är inte förvånande att de flesta kvinnor efter förlossningen blir chockade när de upplever symtom på bäckenorganprolaps. Det är ett sällan diskuterat men ändå vanligt tillstånd som kan uppstå efter graviditet och förlossning.

Relaterat:

Många postpartumkvinnor är inte ens medvetna om att de har utvecklat bäckenorganprolaps. Dessutom har tillståndet i mindre allvarliga fall inte alltid några symtom. För andra kan symtomen påverka deras dagliga liv och förmåga att träna.

Vad är bäckenorganprolaps?

Bäckenbotten består av hammockliknande muskelstöd. När musklerna och ligamenten fungerar korrekt håller musklerna och ligamenten bäckenorganen på plats. För vissa kvinnor kan stressen i samband med graviditet, arbete och förlossning försvaga bäckenbottenmuskulaturen och bäckenorganens stödvävnader, vilket resulterar i prolaps. Bäckenorganprolaps kan omfatta livmodern, blåsan, vaginalväggen och rektum.

Symtomen på bäckenorganprolaps inkluderar inkontinens (särskilt när man skrattar, hostar eller nyser), obehag i ländryggen, smärtsamt samlag och en känsla av att något är felplacerat eller böljar ut i bäckenbotten. Det kan förekomma ökad förstoppning och problem med urinering, till exempel svag urinstråle eller ofullständig tömning av blåsan. Symtomen kan öka när man står eller går och kan förbättras när man ligger ner.

Symtomens svårighetsgrad ökar med graden av prolaps, och diagnosen av tillståndet och graden kan bestämmas under en bäckenundersökning och eller ytterligare diagnostiska tester. Behandlingsalternativen varierar beroende på graden av prolaps. I de flesta fall kan man dock behandla det med sjukgymnastik, övningar och aktivitetsanpassning.

Söker du konditionskurser för mammor? Vi har allt du behöver. Kolla in våra träningspass här.

Causer

• Graviditet, särskilt flerbördiga graviditeter
• Komplicerad vaginal förlossning eller extremt lång push-fas
• Övervikt eller fetma
• Rökning och rökningsrelaterad hosta
• Alla aktiviteter som ökar det intraabdominella trycket (tung styrketräning, kronisk hosta)
• Menopausala hormonförändringar och ålder
• En familjär koppling – om din mamma eller dina systrar drabbas av tillståndet kan du ha högre risk att utveckla det.

Övningar som bör undvikas

Driv inga tunga lyft, djupa knäböjningar, benpressar, bukpressar och plankor. Dessa övningar skapar intraabdominellt tryck och får bäckenbotten att bula ut. Dessutom kan övningar med hög effekt som löpning och hoppning förvärra bäckenprolaps, så byt ut dessa aktiviteter mot övningar med låg eller ingen effekt. Undvik generellt sett alla övningar som orsakar nedåtriktat tryck eller belastning på bäckenbotten. Håll dessutom aldrig andan och bär dig ner när du utför någon aktivitet.

Vi vet vilka övningar du bör hålla dig borta från. Kolla in våra säkra program för moderskap här.

Övningar att prova

Övningar med låg eller ingen påverkan, t.ex. övningar som utförs på stationära träningsredskap, simning och cykling, kan tolereras bättre. Cykling inomhus (håll dig sittande och undvik tungt motstånd) och motionsklasser med låg inverkan går bra så länge du inte känner några symtom när du utför aktiviteterna. Dessutom tolereras lätta vikter med höga repetitioner (undvik stående position utan stöd) vanligtvis väl, men undvik att hålla andan eller att stödja dig när du gör dina lyft. Sahrmanns magövningar är ett bra val för att stärka magmusklerna utan att skapa överdrivet intraabdominellt tryck.

Starta en rutin med att göra bäckenbottenövningar (kegels) dagligen. Dessa övningar är avgörande för att rikta in sig på musklerna i bäckenbotten och bör göras konsekvent. Om dina bäckenbottenmuskler är svaga kan du börja med tio till 20 korta sammandragningar och bygga upp repetitionerna till 25 eller fler. När du har ökat styrkan kan du lägga till gradvis ökande kontraktionsstyrkor till tio och sedan en gradvis avslappning. Båda typerna av sammandragningar (snabba och gradvisa) är viktiga för att bygga upp bäckenbottenstyrka.

Vi har de perfekta träningsprogrammen för alla trimester. Ta en titt.

Övriga tips

• Var ett pessar för att hjälpa till att ge stöd. Det är en anordning som placeras inne i slidan för att hjälpa till att ge stöd åt livmoderhalsen och livmodern.
• Undvik att anstränga dig under tarmutskiljningen – inkludera mer fibrer och vätska i din kost.
• Få ner din vikt till ditt idealvärde.
• Konsultera en sjukgymnast som specialiserat sig på kvinnors hälsa. En fysioterapeut kan erbjuda behandlingsalternativ och övningar som kan hjälpa till att återställa bäckenbottens styrka och funktion.

Det finns inga hårda och snabba regler för vilka aktiviteter som påverkar varje kvinna med bäckenorganprolaps. Var uppmärksam på din symtomnivå under och efter träning och undvik alla övningar som ökar dina symtom. Det är normalt att bäckenbotten känns konstig eller tung under de första veckorna efter förlossningen, och vanligtvis försvinner den känslan när svullnaden minskar.

Om du fortsätter att känna en känsla av tyngd i bäckenet, inkontinens i urinblåsa eller tarm, eller en utbuktning be om en remiss till en sjukgymnast. Snabb behandling ökar dina chanser att återställa det normala stödet från bäckenbotten. Ju tidigare du börjar med sjukgymnastik, desto bättre är dina chanser att förbättra detta tillstånd.

Är du redo att komma igång med Aaptivs mammaprogram? Se graviditetsträningarna du kan göra här.