Känner du till de fyra typerna av borderline-personlighetsstörning?

Det har skrivits så mycket idag om Borderline personlighetsstörning. Dessa personer, som ofta är mycket misshandlade i sin barndom, kan ställa till med förödelse i organisatoriska sammanhang och nära relationer. De är kända för sin impulsivitet, självdestruktiva natur, humörsvängningar, ilska och, kanske viktigast av allt, sin tendens att ha mycket intensiva och stormiga relationer. Tänk Glenn Close i filmen Fatal Attraction. Dessutom har de ofta ytterligare livsproblem, som ofta är ett resultat av deras impulsiva natur, ovanpå denna störning, t.ex. missbruk, ätstörningar, ekonomiska svårigheter, promiskuitet osv.

Men alla dessa individer är inte likadana. I sin storslagna bok Disorders of Personality: DSM-IV and Beyond (1995, Wiley). Theodore Millon identifierar fyra olika subtyper av borderline personlighetsstörning. Millon är för övrigt en av de ledande experterna på området personlighetsstörningar och Borderline Personality Disorder så han vet vad han talar om. Hans bok är en av de bästa böckerna som finns för alla seriösa studerande av personlighetsstörningar och jag rekommenderar den varmt till dem som är lite mer avancerade i sina studier av psykologi.

The Discouraged Borderline kan på många sätt likna väldigt mycket en person med beroende personlighetsstörning, eller det som i dagens jargong brukar kallas codependent. De tenderar att vara klängig, följa med i mängden och gå omkring och känna sig dystra och något nedstämda. Djupt inombords är de dock ofta arga och besvikna på de handlingar som utförs av dem i deras omgivning. Skrapa på ytan och den ilskan kan explodera, men de är mycket mer benägna att skada sig själva genom självstympning eller till och med självmord.

Den impulsiva borderlinen verkar vara en första kusin till den histrioniska personlighetsstörningen. Dessa personer tenderar att vara flirtiga, fängslande, svårfångade och ytliga. De är mycket energiska och söker spänning efter spänning. De är lätt uttråkade och verkar ha en aldrig sinande aptit på uppmärksamhet och spänning. Som namnet antyder agerar de ofta utan att tänka, vilket leder till att de hamnar i alla möjliga problem. Sådana personer kan ofta vara mycket karismatiska och det är lätt att fastna i deras förtrollning. Se upp! Du kan bli den mal som dras till deras låga.

Millons tredje subtyp är vad han kallar Petulant Borderline. Han beskriver dem som ”oförutsägbara, irriterade, otåliga och klagande” samt ”trotsiga, missnöjda, envisa, pessimistiska och förbittrade”. De slits mellan att förlita sig på människor och samtidigt hålla sig på avstånd av rädsla för besvikelse. De vacklar mellan känslor av ovärdighet och ilska. Denna ilska kan vara ganska explosiv. Bäst att inte hamna i deras skottlinje.

Slutligt finns den självdestruktiva Borderline. Denna typ kännetecknas av sin ständiga känsla av bitterhet som de vänder inåt. De kommer ofta att ägna sig åt självdestruktiva beteenden oavsett om det är medvetet eller omedvetet. Deras nivåer av självhat kan ofta nå monumentala proportioner som leder dem in i alla typer av självdestruktiva beteenden, allt från dålig hälsovård till vårdslös körning till att utföra förödmjukande sexuella handlingar.

Dessa personer är inte vanliga ”giftiga medarbetare”. Även om de ofta kan verka okej på ytan är det här djupt störda individer som behöver hjälp. Även de mest erfarna terapeuterna kan utmanas av dem.

Individer med BPD behöver förstås och behandlas med medkänsla. Men de är i behov av psykologisk hjälp. Det finns en tendens att dras till dem; de avger mycket energi och kan vara mycket karismatiska, men det finns ett pris att betala för att bli involverad: Det finns dock ett pris för att vara med: eviga gräl, dramer, uppgörelser och uppbrott, självmordshandlingar och en nästan utsökt känslighet för avvisande, vare sig det är verkligt eller inbillat

Om du inte är beredd att betala det här priset är det nog bäst att bara hålla sig på avstånd.

Är du redan involverad med en person med BPD? Jag rekommenderar varmt Paul Mason och Randi Kregers bok Stop Walking on Eggshells: Ta tillbaka ditt liv när någon du bryr dig om har Borderline Personality Disorder. Eller vår egen bok Toxic Coworkers.

Mer nästa gång!