Information om prognos och överlevnadsfrekvens för mesoteliom

Varje mesoteliompatient är unik. Eftersom varje patient har olika sjukdomshistoria, ålder och diagnos måste en läkares mesoteliomprognos baseras på en individuell utvärdering.

Mesoteliomöverlevnadsgrad för varje stadium

Mesoteliomprognos för varje stadium

Som vid alla allvarliga sjukdomar är en tidig diagnos och patientens allmänna hälsa mycket viktiga faktorer. Den typ av malign mesoteliomcancer du har, ditt kön och din ålder, till och med cellstrukturen i mesoteliomcancercellerna kan också ha en inverkan, liksom det stadium som sjukdomen befinner sig i.

Steg 1

Steg 1 anses vara lokaliserat och delas in i två stadier, 1A och 1B, enligt Cancer.gov:

• Steg 1A återfinns i ena sidan av bröstväggsfoderet och kan även återfinnas i brösthålan mellan lungorna och/eller i det foder som täcker diafragman. Cancern har inte spridit sig till slemhinnan som täcker lungan.
• Steg 1B finns i ena sidan av bröstväggens slemhinna och i slemhinnan som täcker lungan. Cancer kan också finnas i brösthålans slemhinna mellan lungorna och/eller i slemhinnan som täcker diafragman.

Steg 2

Steg 2-cancer finns i ena sidan av bröstkorgen, i brösthålans slemhinna mellan lungorna, i slemhinnan som täcker diafragman och i slemhinnan som täcker lungan. Cancern har spridit sig till en eller båda av membranmuskeln och lungan.

Prognos vid tidig diagnos

En tidig diagnos (stadie 1 och 2) ger dina läkare en mycket bättre chans att framgångsrikt behandla sjukdomen. American Cancer Society rapporterar att medianöverlevnaden (medelvärdet) för patienter i de tidiga stadierna av pleuramesoteliom (som utgör 75 procent av alla fall) är 21 månader efter diagnosen. Historiskt sett levde hälften av patienterna längre än 21 månader och hälften levde kortare tid.

En tidig diagnos innebär att man får behandling tidigare. Personer med en historia av exponering för asbest bör leta efter eventuella symtom. De liknar svåra förkylningar, influensa och magvirus, som att hosta upp blod, förändringar i tarmrörelser och att ständigt känna sig trött eller andfådd. Om dessa symtom inte försvinner efter några dagar bör du gå till din läkare för att få veta mer om prognosen för mesoteliom.

Information om mesoteliomstadier: Cancer.gov och Cancer.org

Steg 3

Det finns två alternativ för det här stadiet:

• Cancer hittas på ena sidan av bröstkorgen i slemhinnan på bröstkorgen eller så kan den ha spridit sig till slemhinnan i bröstkorgen mellan lungorna; membranmuskeln; slemhinnan som täcker lungan; slemhinnan som täcker diafragman; lungan. Cancern har spridit sig till lymfkörtlar där lungan ansluter till bronkerna, längs luftstrupen och matstrupen, mellan lungan och diafragman eller under luftstrupen.
• Cancer finns i den ena sidan av bröstväggens foder, i brösthålans foder mellan lungorna och i fodret mellan diafragman och lungorna. Cancern har spridit sig till en eller flera av vävnaden mellan revbenen och bröstväggsfoderet, bröstväggens mjuka vävnader, perikardiet (hjärtsäcken) och fettvävnaden mellan lungorna.

Cancern kan ha spridit sig till lymfkörtlar där lungan ansluter till bronkerna, längs luftstrupen och matstrupen, mellan lungan och diafragman eller under luftstrupen.

Stadie 4

Cancern i stadie 4 kan inte avlägsnas med hjälp av kirurgi och finns på en eller båda sidor av kroppen. Cancern kan ha spridit sig till lymfkörtlar var som helst i bröstet eller ovanför nyckelbenet. Cancern har spridit sig på ett eller flera av följande sätt:

• Genom diafragman in i bukhinnan (det tunna vävnadsskiktet som omger buken och täcker de flesta organ i buken)
• Inför säcken runt hjärtat eller in i hjärtmuskeln
• Inför ryggraden
• .
• Till bröstväggen och kan finnas i revbenet
• Till den vävnad som kantar bröstkorgen på motsatt sida av kroppen som tumören
• Inför organen i mitten av brösthålan
• Till avlägsna delar av kroppen såsom hjärnan, ryggraden, sköldkörteln eller prostatan

Prognos vid sen diagnos

Steg 3 och 4 skiljer sig relativt mycket från varandra. För stadium III gäller att om en patient svarar väl på operationen och terapier efter operationen kan han eller hon leva längre än genomsnittet på ett år. Patienter som genomgår en botande operation lever vanligtvis längre än 16 månader. Patienter med lymfkörtelinblandning lever vanligtvis 13 till 17 månader.

Medianöverlevnaden i stadium 4 är 12 månader, men positiva svar på behandling kan förlänga överlevnaden. Det är troligt att cancern fortsätter att sprida sig, vilket kan leda till andningssvikt eller hjärtsvikt om tumörerna sprider sig till hjärtat.

Då mesoteliom anses vara heterogent kan överlevnadsstatistik inte förutsäga hur länge en person med mesoteliom kommer att leva.

Faktorer som påverkar prognosen

Hälsa och ålder

Den allmänna hälsan och åldern kan påverka att överleva mesoteliom och alla allvarliga sjukdomar.

I allmänhet är patienter som är yngre och/eller allmänt friska bättre kandidater för kirurgi och icke-kirurgiska behandlingar (strålbehandling och läkemedel).

Genus

Kvinnor reagerar bättre på mesoteliombehandlingar än män och lever längre. Nästan hälften av alla kvinnor med sjukdomen (oavsett andra faktorer) lever ett år efter diagnosen och mer än 10 procent lever ett decennium.

Cancertyp

Den typ av mesoteliom du har kan också påverka överlevnaden av sjukdomen. Den vanligaste typen av mesoteliom drabbar organ i bröstet och kallas pleuramesoteliom. Den näst vanligaste typen är peritoneal och påverkar organen i buken och matsmältningssystemet. Mesoteliom Överlevnadssiffrorna för båda har varit ganska lika, men patienter med den peritoneala sjukdomen har överlevt längre efter sin diagnos.

Peritonealcancer visar sig ofta som tumörer. Tumörer kan orsaka svåra och smärtsamma symtom som skickar patienterna till sina läkare för att få en tidig diagnos. De är också lättare att ta bort genom operation. Pleuramesoteliom angriper slemhinnorna runt bröstkorgens organ och är svårare att ta bort genom kirurgi.

En tredje typ av mesoteliom är perikardiet, som angriper slemhinnorna runt hjärtat. Endast en procent av alla mesoteliompatienter har denna sjukdom, som också är svårast att diagnostisera och mindre benägen att visa tidiga symtom för att varna patienterna.

Celltyp

Mesoteliomforskningen visar att typen av cancerceller också påverkar patienternas resultat. Epitelceller, som skyddar och omger organ, bildar tumörer och är lättare att identifiera och avlägsna med kirurgi.

Sarkomatoid mesoteliom är mer aggressivt än epitelceller och patienterna svarar inte lika bra på behandling.

Bifasiska celler finns hos mellan 20 och 35 procent av alla mesoteliompatienter. De har ofta sarkomatoida och epitelceller i sig, vilket i hög grad påverkar behandlingsframgången och de drabbade organen. Bifasiskt mesoteliom är också svårare att behandla än epitelceller.

Vad säger den senaste forskningen?

Aktuell forskning fokuserar på ett experimentellt läkemedel som kallas Tremelimumab, som har visat sig stoppa mesoteliom från att spridas. I en studie i Australien som omfattade patienter som var för sjuka för att opereras stoppade läkemedlet sjukdomen i 18 månader.

Mayo Clinic och University of Pennsylvania

Andra forskning följer banbrytande cancerforskning. På senare år har forskare skapat virus (bra virus!) som angriper cancerceller eller kan användas som vaccin mot cancer. (Du kanske känner till ett vaccin som ges till tonåringar för att förebygga äggstockscancer.) Mayo Clinic, ett ledande medicinskt forsknings- och behandlingscenter, studerar denna vaccinmetod. University of Pennsylvania studerar vacciner och virusforskning. Sloan Kettering i New York experimenterar också med ett vaccin mot smittkoppor.

Andra forskning undersöker läkemedel under utveckling som ännu inte ens har namn och ser hur de fungerar tillsammans med vanliga cancerläkemedel som cisplatin och med strålbehandling. Besök CenterWatch för att titta på kliniska prövningar och se om du vill ansöka om att delta i behandlingsförsök.

Hur kan jag hantera min prognos?

Som patient har du all rätt att ställa frågor, skriva ner saker och söka mer information – använd pålitliga källor som en patientföreträdare. Många är sjuksköterskor eller har en medicinsk eller hälsovårdsbakgrund och förstår många av de tekniska termerna som läkarna kanske inte förklarar så bra. De kan hjälpa dig att hitta resurser och stöd i ditt samhälle som du kanske inte känner till.

Leta efter nya symtom och rapportera dem till din läkare. De kan tyda på en förändring i sjukdomen eller en bieffekt av den behandling du tar.

Var snäll mot dig själv. Du kommer att ha bra dagar och mindre bra dagar. Ge dig själv mycket vila, ät rätt mat och försök att röra på dig de dagar du mår bra. Hitta en stödgrupp, antingen personligen eller på nätet, så att du kan prata om vad som händer med människor som går igenom liknande erfarenheter.

Fördelaktiga och ogynnsamma faktorer som påverkar prognosen

.

Mesoteliomprognos efter kemoterapi, strålning och kirurgi

Överlevnaden varierar och är bred. Mesoteliomöverlevnaden för personer som diagnostiserats och behandlats i stadie 1 och 2 har en ökad hastighet på upp till 50 procent efter 2 år, enligt CancerResearchUK.org.

Vad är den förväntade livslängden för en person med mesoteliom?

Forskningen har uppskattat en medianöverlevnadstid för patienter med malignt mesoteliom på mindre än ett år.

I de fall där cancern diagnostiseras tidigt och behandlingen är aggressiv har forskningen visat på en förväntad livslängd på två till fem år.

Patienter kan förbättra sin förväntade livslängd genom att fokusera på sin allmänna hälsa och utforska alla tillgängliga behandlingsalternativ för mesoteliom, inklusive kliniska prövningar.

Är mesoteliom dödligt?

Tyvärr, ja. Forskare har ännu inte hittat något botemedel mot sjukdomen och patienterna har vanligtvis ingen lång förväntad livslängd. Behandlingsalternativen utvecklas dock ständigt, och det finns hopp om att den förväntade livslängden kommer att förbättras med hjälp av framtida forskning.