Indianerna och smittkoppsepidemin

Indianska trosuppfattningar och medicinska behandlingar under smittkoppsepidemierna: en utveckling

av Melissa Sue HalversonEn viktig orsak till att indianerna blev avfolkade under den europeiska kontakten var epidemiska sjukdomar. Under 1500- till 1800-talen drabbades indianbefolkningen med stor frekvens av många olika sjukdomar.Många av sjukdomarna, såsom syfilis, smittkoppor, mässling, påssjuka och böldpest, var av europeiskt ursprung och indianerna uppvisade liten immunitet eftersom de inte tidigare hade varit utsatta för dessa sjukdomar. Detta orsakade större dödlighet än vad som skulle ha inträffat om dessa sjukdomar hade varit endemiska i Amerika.Dobyns (1983) och Merrell (1984) rapporterar om flera europeiskt inducerade epidemier i Florida, Carolina och Virginia mellan 1519 och 1750, inklusive smittkoppor, böldpest, tyfus, påssjuka, influensa, gula febern och mässling, även om Dobyns forskning har argumenterats för att den är metodiskt osund av andra. Bubonisk pest och scharlakansfeber avfolkade Senecas på 1630-talet i en sådan utsträckning att fyra byar tvingades slås samman till två. Arkeologer hittade Seneca-keramik från tiden efter epidemin som kännetecknades av ett grovt och ojämnt hantverk, vilket tyder på att epidemierna dödade en betydande andel av de skickliga hantverkarna och därmed eliminerade en del kulturell kunskap. det är dock viktigt att notera att dessa epidemier bara var några av orsakerna till befolkningsminskningen under den europeiska kontakten. Blandäktenskap, slaveri, krig, massakrer, politiska störningar, ekonomiska förändringar, undernäring, förstörelse av traditionella försörjningsmönster och alkoholism förändrade också sammansättningen av många indiangrupper, oavsett om de gynnade förändringarna eller bekämpade dem. Så småningom orsakade dessa förändringar en betydande avfolkning och kulturella förändringar. Denna avfolkning av indianerna skedde under kontaktperioden, vilket ledde till att indianernas befolkningsstorlek minskade från 1-18 miljoner före den europeiska kontakten (ca 1500 e.Kr.) till uppskattningsvis 530 000 år 1900.I den här uppsatsen undersöks de sociala konsekvenserna av smittkoppsepidemierna, eftersom denna sjukdom kan ha bidragit väsentligt till indianernas befolkningsminskning. Etnohistoriska källor dokumenterar smittkoppornas effekt på indianernas moral, hälsa, sociala struktur och befolkningsstorlek. Vissa forskare hävdar att indianernas sätt att se på sjukdomen, liksom deras metoder för sjukdomsbehandling och reaktion på epidemierna, förvärrade dödligheten till följd av sjukdomen. Traditionella inhemska medicinska behandlingar som svettlodges förvärrade dödligheten i smittkoppor, och den betydande befolkningsförlusten till följd av epidemierna orsakade minskad fertilitet, förlust av kulturell kunskap och höga självmordssiffror. Kelton (2004) hävdar dock att åtgärder som karantän, bränning av smittade platser och införlivande av sjukdomen i deras religiösa system (t.ex. smittkoppsdans) minskade dödligheten. hur enkla dessa polära argument än kan tyckas vara, så varierade ursprungsbefolkningens reaktioner på smittkoppsepidemierna avsevärt beroende på region och tid. I den här artikeln granskas de etnohistoriska bevisen för indianernas idéer om smittkoppornas ursprung och orsak, medicinska behandlingar, förändringar i kulturella traditioner, metoder för att hantera dem, mönster för sociokulturell förändring och religion. Keltons åsikter om självbevarande beteenden under smittkoppsepidemier prövas i detalj. Varje avsnitt skrevs i ungefärlig kronologisk ordning samtidigt som olika geografiska regioner i USA granskades.

En fallstudie: Smallpox

Smittkoppsviruset orsakas av Variola major, som är nära besläktad med koskoppor, apkoppor och kamelkoppor. Dess andra form, Variola minor, orsakar liknande skador men har en mycket lägre dödlighet (~1 %). Infektionen visar sig antingen som hemorragisk, där utslagen bidrar till blödning av slemhinnor och hud, eller malign, där utslagen aldrig utvecklas till pustler. Båda infektionerna kan vara dödliga. Än i dag finns det ingen annan behandling än symtomlindring.Efter infektion med Variola finns det en infektionsfri inkubationsperiod på cirka 12 dagar. Därefter får individen influensaliknande symtom, inklusive feber upp till 104°F, ryggsmärta och kräkningar. Ungefär tre dagar senare sjunker febern och det karakteristiska utslaget utvecklas i ansiktet, på underarmarna och händerna, följt av utslag på bålen. Såren från smittkopporna sårar sig i näsan och munnen, vilket gör att mer virus släpps ut i halsen och ofta kväver individen. Pustlerna bildar infektiösa skorv åtta till fjorton dagar efter symtomdebuten. Infektionen sprids genom luftvägskontakter tills de sista skorporna faller av och främjas av nära kontakt, trängsel, salivkontaminering och smutsiga sängkläder. Infektiösa torkade skorpor av viruset har också isolerats från husdamm ett år efter infektionen. i Europa och Asien var dödligheten i smittkoppor cirka 30 %. I Amerika var dödligheten högre på grund av fenomenet jungfrulig jord, där ursprungsbefolkningar löper större risk att drabbas av epidemier eftersom de inte tidigare hade varit i kontakt med sjukdomen, vilket hindrade dem från att skaffa sig någon form av immunitet. Uppskattningar av dödligheten till följd av smittkoppsepidemier varierar mellan 38,5 % för aztekerna, 50 % för pieganerna, huronerna, catawba, cherokeerna och irokeserna, 66 % för Omaha- och blackfeetfolket, 90 % för mandanfolket och 100 % för tainofolket. Koppepidemier påverkade demografin hos de drabbade befolkningarna i 100 till 150 år efter den första infektionen.

Indiska perspektiv och historiska interaktioner

Under den tidiga kontaktperioden (tänk på att ”tidig kontaktperiod” representerade olika år i de många olika regionerna i USA) trodde många indianer inte att sjukdomar överfördes mellan individer. Istället tillskrev de sjukdom till övernaturliga krafter. Under det tidiga 1700-talet ansåg till exempel grupper från Northern Plains att smittkoppor var en personifiering av den onda anden. Sjukdomar betraktades ofta som ett straff från ”livets mästare” för misshandel av djur eller andra människor. Under 1730-talet ansåg krekerna och cherokeserna att spridningen av smittkoppor var ett straff för brott mot stammens lagar, t.ex. sexuellt umgänge på majsfältet och brott i hela byn. År 1784 tillskrev kreeerna epidemierna till Guds vrede, djurandar fick också skulden. Enligt traditionell Cherokee-kunskap skapade djuren sjukdomar för att skydda sig mot människor. Kwanthum från Vancouver beskrev en drake som bodde i ett träsk och andades på barn. Dess andedräkt orsakade sår som bröt ut ”…och de brändes av värmen, och de dog för att föda detta monster”. Och så övergavs byn, och aldrig mer skulle indianerna bo på den platsen”. Salish beskyllde en laxsäsong då fisken var täckt av sår och fläckar. De reagerade genom att döda så många fiskar som möjligt. Den här typen av förklaringar var vanliga innan européerna kopplades samman med förekomsten av smittkoppor. häxeri var också en populär förklaring under hela kontaktperioden, vilket ofta resulterade i att anklagade personer torterades eller dödades. Ursprungsgrupper, däribland New Mexico Pueblo och Huronerna, beskyllde medlemmar av sina egna samhällen samt vita missionärer för häxeri. Många grupper, som huronerna, trodde att jesuiterna var häxor eftersom de ägde amuletter och religiösa målningar, visade stor omsorg om hur man dog och beskrev nattvardsbrödet som innehållande människokött. Jesuiterna fick ofta skulden när en smittad person dog efter att ha fått heligt vatten stänkt på sig. Huronerna var livrädda för jesuiterna och förbjöd dem att komma in i sina byar. omfattande sociala interaktioner med jesuiterna och franska handelsmän bidrog ofta till att smittan spreds ytterligare. Invånarnas deltagande i den kanadensiska pälshandeln och Hudson Bay Company of the Upper Missouri River, liksom euroamerikanska pälsbrigader, förde ofta med sig smitta till huvudcentrumen och förde sjukdomen vidare till alla anslutna handelsplatser. Om indianerna konverterade till kristendomen fick ursprungsbefolkningen en förvärvad önskan om europeiska varor och ytterligare en anledning att ivrigt delta i pälshandeln, vilket ökade exponeringen för europeiska patogener. Oregon Trail fungerade också som en väg för spridning av epidemier. i slutet av 1700-talet visste indianerna i Nya Frankrike att européer ofta bar på smittkoppor och undvek dem för att förhindra smitta. Indianersoldater vid Fort Presqu’ile skulle inte fortsätta till Niagara efter att ha fått veta att det fanns sjukdomar där. De som deltog i kriget kom i kontakt med smittade brittiska soldater och fick smittkoppor. Indianerna skyllde på fransmännen och engelsmännen och skulle inte alliera sig med dem förrän sjukdomen hade gått över. Som ett resultat av detta gav fransmännen och britterna varandra skulden för smittkoppor till indianerna för att vinna indianernas gunst och allianser.Det finns historiska referenser till avsiktlig överföring av smittkoppor från européer till indianer. År 1763 gav den brittiske generalen Jeffrey Amherst filtar som tagits från infekterade lik för att avsiktligt smitta närliggande infödingar. Det finns många legender om liknande fall av avsiktlig överföring under hela kontaktperioden. Skriftliga dokument visar att många européer använde sig av smittkoppor på sin sida (”Det har behagat Vår Herre att ge nämnda folk en pest av smittkoppor som inte upphör…”). Följaktligen fick många europeiska upptäcktsresande och handelsmän dödshot från förbittrade offer och släktingar till de avlidna.

Indomiska behandlingar och reaktioner på smittkoppor

Mellan 1500 och 1600 försökte indianerna behandla sjukdomen med traditionella medicinska behandlingar. När de första smittkoppsepidemierna drog fram i Nordamerika försökte till exempel individer från de norra slätterna använda besvärjelser med ”trumma och skrammel” för att minska spridningen av sjukdomen och öka viljan att överleva. Den vanligaste medicinska behandlingen under denna period var svetthyttan. I grupperna på Northern Plains ångade man pilbark i svedjelägret, vilket fungerade som ett smärtstillande medel, medan barrträdsoljor fungerade som avsvällande medel. Cherokeerna antog ett liknande tillvägagångssätt eftersom de trodde att växterna bestämde sig för att bota människor efter att de hört talas om djurandarnas onda planer på att sprida sjukdomar. Många av örterna var dock katartiska och käkande, och den kraftiga svettningen orsakade ofta uttorkning. Thomas Sydenham, föreslog att värmebehandling i form av både ånga och uppvärmda filtar gjorde såren värre. Dessutom följdes en vistelse i svettlogen vanligen av att man kastade sig ner i kallt vatten, vilket ofta orsakade chock, hjärtstillestånd, ”våldsamma feber” och generellt sett sänkte immunförsvaret mot infektioner.Andra tidiga behandlingar av smittkoppor innebar att man bildade kuratorssällskap och ritualer i byarna, bland annat fastande och drömmande. Björnolja användes som ett naturligt kräkmedel för att stoppa spridningen av sjukdomen av Cree från Hudson Bay-området under epidemin 1782-1783. Andra inhemska behandlingar registrerades inte av européerna eftersom kunskapen betraktades som helig. i början av 1700-talet hade indianerna börjat utveckla ytterligare metoder för att förhindra infektion. De sydöstra indianerna undvek sjuka byar och informerade andra om att inte resa in i smittade områden. En annan indiansk metod för att undvika ytterligare smitta var att skicka sjukdomen till en fiende via shamanen. Cherokeerna utförde en smittkoppsdans (Ahtawhhungnah) på 1830-talet för att undvika sjukdom, och aztekerna gjorde en pilgrimsfärd till Popocatépetl för att be till etsá-anden (smittkoppor). År 1782 använde Cree både inhemska och europeiska medicinska tekniker i sina smittkoppsbehandlingar. i slutet av 1700-talet skedde också en stor och effektiv förändring mot att sätta smittade personer i karantän. Tidigare betraktade infödingarna karantän som att överge familjen och trängdes ofta runt de sjuka för att ta hand om dem, vilket spred sjukdomen ytterligare. Vissa hävdar dock att smittkoppor inte spreds så lätt och att man var tvungen att förvärva dem genom intim kontakt. Smittade personer sattes i karantän och hemmen brändes eller rengjordes. Vid denna tid vårdades många inte tillbaka till hälsa och svalt oundvikligen ihjäl. Cherokees flyttade smittade individer till åkrar i byns utkanter. Övergången till karantän bidrog till att bromsa spridningen av sjukdomen, men nyfikna barn fick ofta sjukdomen efter att ha snokat runt i övergivna hus och begravningsplatser. även om många vaccinationsförsök var ineffektiva när det gällde att förhindra smittkoppor, bidrog de flesta vaccinationer till att skydda indianerna. En intensiv debatt om vaccinationer mot smittkoppor i Amerika ägde rum på 1720-talet. Kolonisterna i Amerika fick snabbt kännedom om vaccinationsförsöken och ägnade nästan 100 år åt att debattera huruvida människor skulle riskera döden för att undvika sjukdomen. I början av 1800-talet skickade den spanska kronan vaccinationer till de koloniala prästerna. Francisco Xavier Balmis startade vaccinationsprogrammet. Små barn smittades med koskoppor, som Edward Jenner hade visat sig vara effektivt som vaccin mot smittkoppor. Detta program vaccinerade mer än 2 000 personer i Cartagena de Indias, 197 000 i Peru och 20 000 i Filippinerna. President Thomas Jefferson startade ytterligare ett vaccinationsprogram under epidemin 1798-1799. Vissa nordamerikanska befolkningar, som siouxerna, välkomnade vaccinationsprogrammen, även om många var obekväma med tanken på att överge sina inhemska medicinska metoder. Ofta var handelsmännens ansträngningar att vaccinera indianer mycket intensivare än Bureau of Indian Affairs försök, som ofta stannade upp av ekonomiska skäl eller tryckte på för att skydda de närliggande vita bosättarna först. Europeiska vaccinationsprogram i Nord- och Sydamerika bidrog i hög grad till att den indianska befolkningen återhämtade sig. Kristendomens missionärer var måttligt framgångsrika när det gällde att hjälpa till med sjukdomsbehandlingen och kan till och med ha fått några konvertiter på vägen, men efter att sjukdomen minskat i deras område återgick många grupper av indianer till sina traditionella inhemska trosuppfattningar, och gav sina tidigare inhemska ritualer hela äran för att deras befolkning överlevde. I vissa fall övertygade dock överlevnaden individerna om att tro på den kristna guden. Förlusten av kulturell kunskap hjälpte kristna missionärers försök till omvändelse, eftersom många ritualer och heliga buntar föll i glömska när shamaner och andra äldste dog. i slutet av 1800-talet samexisterade ofta en blandning av kristna konvertiter och personer med inhemska religiösa trosuppfattningar i en och samma by. I det här fallet fick de kristna europeisk medicinsk behandling, men de inhemska troende ville inte acceptera den, även om den europeiska behandlingen vid den här tiden kanske inte var mer effektiv. Många icke-kristna indianer kidnappade familjemedlemmar som fördes till sjukhus av européer. De icke-kristna ursprungsbefolkningen som var mottagliga för europeisk medicin kallades ofta för ”progressiva”, medan de ”konservativa” inte ville acceptera västerländsk medicin i sina behandlingar. Många av de ”progressiva” familjerna skickade elever utomlands till engelska skolor, vilket innebar ytterligare en smittkälla när eleven återvände hem.Även om smittkoppsbehandlingarna gradvis förbättrades med tiden var dödligheten hög under alla år av europeisk kontakt. De amerikanska urinvånarna var tvungna att reagera på den massiva befolkningsminskningen inom sina egna familjer och stamgrupper. En av de vanligaste reaktionerna på smittkoppsepidemin är självmord, vilket också fungerade som en annan faktor som ökade den totala smittkoppsdödligheten (genom associerade dödsfall). Denna reaktion återspeglade misslyckandet för de inhemska religiösa och kulturella traditionerna att bota sjukdomen. Människor var förskräckta över att bli vanställda och trodde att alla vanställda kroppar i livet skulle reproduceras i livet efter döden. En Mandanhövding, Four Bears, förklarade: ”Jag fruktar inte döden, mina vänner … men att dö med ruttet ansikte, så att till och med vargarna kommer att krympa av skräck när de ser mig …”. Många individer begick också självmord efter att ha förlorat vänner och familj, och ofta dödade de barn tillsammans med sig själva. Det finns också dokumenterade fall där infekterade makar och fruar begick självmord tillsammans genom att hoppa från klippor eller knivhugga sig själva. Många individer flydde till närliggande läger eller försökte överleva ensamma i naturen. Allmän sorg resulterade ofta i svält.Effekterna av smittkoppsepidemierna finns bevarade i historiska och arkeologiska dokument. Hernando de Soto, Lewis och Clark, Jedediah Smith och många andra beskrev att de såg övervuxna, övergivna byar. Arkeologiska bevis för övergivna byar finns för sydöstra USA. Stilistiska gemensamma drag i Pensacola-komplexet i sydöstra USA tyder på interaktion mellan grupper under senare perioder av europeisk kontakt som också kan ha bidragit till nya smittvägar. En massbegravning på 1500-talets King-plats i Tennessee tyder troligen på en begravning efter en epidemi eftersom massbegravningar inte är vanliga för rituella ändamål i sydöstra USA. Det finns också en ökning av ”multipla begravningar” (två kroppar tillsammans) i detta område, med etnohistoriska bevis som bekräftar användningen av multipla begravningar under tider av epidemiska sjukdomar. Ofta plundrades övergivna läger för användbara tillhörigheter, men de nyligen sammanslagna befolkningarna var fortfarande alltför kulturellt splittrade i detta tidiga skede för att organisera plundringar mot grannbefolkningar. Irokeserna, som drabbades av sorg, deltog i sorgekrig, där individer från andra grupper togs för att ersätta förlorade familjemedlemmar.

Smittkoppornas effekter

Den största effekten av smittkoppsepidemierna var sociokulturella förändringar. Förlusten av så många individer inom en befolkning hindrade försörjning, försvar och kulturella roller. Familjer, klaner och byar konsoliderades, vilket ytterligare splittrade de tidigare samhällsnormerna. Befolkningsförlusten tvingade också fram en sammanslagning av olika bostadsgrupper. Till exempel slogs arton Arikara-byar samman till en grupp med tre byar i Middle Missouriflodens dalgång. År 1862 delade Mandan, Hidatsa och Arikara på en och samma by. Denna kulturella sammanslagning ledde till att kulturen spreds över olika befolkningsgrupper och till nya definitioner av personlig och befolkningsmässig identitet. Sammanslagningen av närliggande byar krävde starka ledaregenskaper för att övergången skulle bli minst traumatisk och mest effektiv. Individer från flera byar med olika perspektiv var tvungna att enas om ett språk och en uppsättning regler. Ofta beslutades inte om denna logistik av hövdingen/hövdingarna; i och med sammanslagningen av så många olika hövdingar blev deras status nedvärderad. Förlusten av många individer inom en befolkning minskade också den kollektiva kunskapen om historia och ceremonier. En indian från början av 1700-talet i Charleston, North Carolina, konstaterade att ”de håller sina festivaler men kan inte berätta så mycket om orsakerna: deras gamla män är döda”.En annan långsiktig effekt av smittkopporna var minskad fertilitet hos dem som överlevde. Smittkoppsepidemier och beteendemässiga reaktioner ökade förvisso dödligheten, men den efterföljande minskningen av reproduktionen bidrog till att hålla befolkningsantalet lågt långt efter det att epidemin hade upphört. Många friare avvisades på grund av de giftmärken och den blindhet som sjukdomen orsakade, och många blev impotenta. Poxmärkena plågade mellan 65 och 80 % av de överlevande från smittkopporna. Blindhet drabbade många; 33 % av all rapporterad blindhet i 1700-talets Europa och 90 % av blindheten i Vietnam 1898 tillskrevs smittkoppor.

Slutsats

Forskare som Jones (2005), Starna (1992), Taylor (1977) och Axtell (1981) hävdar att ursprungsbefolkningens sjukdomsbehandling och svar på epidemier förvärrade dödligheten, men Kelton (2004) anser dock att indianerna i själva verket förbättrade sina symptom och minskade dödligheten. Denna undersökning av indianernas reaktioner på smittkoppsepidemier tyder på att indianerna både förvärrade och förbättrade smittkoppssymptomen på olika platser och vid olika tidpunkter. Tidiga behandlingsmetoder, t.ex. svedjeloger, stöder hypotesen att kulturella teorier och metoder förvärrade dödligheten i samband med smittkoppor. Senare reaktioner utvecklades dock efter en mer omfattande kontakt med européer, t.ex. vaccinering och karantän, och bidrog till att förhindra eller bromsa smittspridningen. när man granskar de tidsmässiga trenderna för smittkoppsreaktioner är det viktigt att komma ihåg att smittkoppor inte innebar att stammen i fråga var dömd, och inte heller att det var den enda orsaken till befolkningsförlusterna under kontaktperioden; epidemierna utgjorde bara en del (även om det var en stor del) av dödligheten hos de amerikanska urinvånarna. Dessutom bidrog krig, massakrer, ekonomi, undernäring, förstörelse av traditionella försörjningsmönster och alkoholism till att sänka immuniteten mot många sjukdomar under hela kontaktperioden. Många befolkningar på hela det västra halvklotet drabbades av smittkoppor, men alla hade olika miljömässiga och kulturella omständigheter som bidrog till eller minskade dödligheten.Efter att ha utvärderat båda argumenten visar det sig att varje sida undersökte olika tidsperioder. De indianer som upplevde de tidiga smittkoppsepidemierna visste inte hur de skulle reagera på ett effektivt sätt, vilket förvärrade dödligheten, men allteftersom tiden gick och samspelet med européerna ökade, ökade indianernas kunskap om sjukdomen, vilket gjorde det möjligt för dem att undvika sjukdomen på ett så effektivt sätt som möjligt. Olika stammar hade olika överlevnadssiffror, och man bör inte anta att ”jungfrulig jord”-populationer var förutbestämda att dö; faktum är att den stora indianpopulationen i dag tyder på motsatsen.

Notiser

Jag tillägnar denna uppsats till alla indianer, tidigare, nuvarande och framtida. Er anda under motgångar kommer aldrig att glömmas bort. En tidig version av denna artikel finns i min magisteravhandling, ABO Blood Group Frequencies in Pre-European Contact America: An Ancient DNA Analysis, som finns vid University of Texas at Austin. Jag vill tacka doktorerna Deborah Bolnick och Sam Wilson för deras användbara kommentarer till denna uppsats.