Hur man vet när förstoppning är en nödsituation

Dela

Blodande magar ljuger inte. Det har gått några dagar sedan din senaste tarmrörelse – och saker och ting börjar kännas … ja, uppstoppade.

Det är normalt att vara förstoppad då och då, men när slår förstoppning larm om ett större problem? Kolorektalkirurgen Massarat Zutshi, MD, ger oss 411 på nr 2.

Q: Vad orsakar förstoppning?

A: Förstoppning inträffar när dina tarmrörelser sker mer sällan eller orsakar mer ansträngning än vanligt. Dr Zutshi säger att det finns tre typer av förstoppning:

• Normal transit förstoppning.
• Slow transit förstoppning.
• Outlet defecation syndrome eller ODS, en typ av kronisk förstoppning med hård avföring och en oförmåga att avföra avföring som förekommer minst en gång i veckan under sex månader.

Normal transit och förstoppning med långsam transit betraktas båda som motilitetsstörningar. Och för att förstå motilitet behöver man inte titta längre än till morgonpendlingen.

Motilitet är hur väl vägarna – eller i det här fallet musklerna i din mag-tarmkanal (GI) – rör sig.

• Normal transit är som att köra hastighetsbegränsningen tills något vägarbete vid avfarten gör att din förväntade ankomsttid spårar ur. Avföring rör sig normalt genom ditt GI-system, men ett problem som hård avföring gör det svårt att passera.
• Långsam transitering är som trafik från kofångare till kofångare hela vägen. Musklerna i ditt GI-system drar ihop sig långsamt, vilket gör att avföringen tar lång tid på sig att nå sin slutdestination. Du går mindre ofta, med mer ansträngning och hårdare avföring.

Och precis som det finns många orsaker till snåriga vägbanor finns det olika anledningar till att dina inre gator backar upp, till exempel brist på:

• Fiber.
• Vatten.
• Övning.

Du har mindre kontroll över dessa andra orsaker till förstoppning:

• Medicinska tillstånd, inklusive diabetes, irritabel tarm (IBS) eller till och med en ryggmärgsskada.
• Mediciner, till exempel antidepressiva medel eller växtbaserade kosttillskott.
• Vara gravid.
• Stress.

Q: Hur vet jag om jag är förstoppad? Vad är normalt?

A: Även om förskoleboken ”Alla bajsar” fortfarande är sann, är det en annan sak hur ofta de gör det.

”Det finns inget riktigt normalt. Män är annorlunda än kvinnor. Åldern förändrar saker och ting. Graviditet förändrar saker och ting”, tillägger dr Zutshi. ”Så länge du har en avföring som sker regelbundet – inte för få på en vecka – och som har en regelbunden konsistens, är du okej.”

Men vad är ”inte för få”, frågar du dig? ”Förstoppning definieras som mindre än tre gånger i veckan.” Oj, oj. Så vad händer nu?

Q: Hur länge är för lång tid för att vara förstoppad?

A: Dr Zutshi förklarar: Det beror på om du är regelbunden eller inte.

”Människor som ofta har förstoppning vet vad de ska göra när den slår till. De provar huskurer under de två eller tre veckor då de inte har någon avföring. Om ingenting fungerar går de till läkare”, säger dr Zutshi.

Men om du är någon som inte brukar drabbas av förstoppning bör du gå till läkare tidigare. Dr.Zutshi rekommenderar att du bokar en tid om förstoppningen varar längre än en vecka.

Q: Är förstoppning någonsin en nödsituation?

A: Det kan vara det, men oftast är det inte det.

”Det skulle vara en nödsituation om du inte har haft avföring under en längre tid och om du dessutom upplever stor uppblåsthet eller svår buksmärta”, konstaterar dr Zutshi.

Lätta symtom kommer inte att leda dig till akutmottagningen. Du bör åka till akuten om dina symtom är allvarliga.

Andra varningssignaler att hålla utkik efter är:

• Kräkningar.
• Blod i avföringen.
• Oförklarlig viktminskning.

Q: Hur kan jag förebygga eller bli av med förstoppning?

A: Dr Zutshi betonar de tre stora faktorerna: Vatten först. Fiber därefter. Motion för det tredje.

• Vatten: Drick mycket. Juicer, vatten, te och kaffe räknas in i ditt vattenintag. Personer som har normala tarmrörelser bör sträva efter att få i sig minst 64 till 80 ounces (åtta till tio glas) vatten dagligen. De som har en tendens till förstoppning bör dricka mer.
• Fibrer: Om du inte får i dig tillräckligt med fibrer från maten kan du prata med din läkare om ett tillskott. Bra kosttillskott att prova är Metamucil®, Citrucel® eller Benefiber®.
• Motion: Att öka din motion kan vara så enkelt som att gå mer. Du behöver inte vara en hardcore idrottare.

Om du tror att du har problem med förstoppning råder dr Zutshi dig att vara proaktiv.

”Sök upp en gastroenterolog för att ta reda på om allt är okej. Och om du inte har haft en koloskopi och är över 50 år är det dags att boka in en.”

Dela

förstoppning förstoppning behandling av förstoppning