Hur man läser en MRT av ett normalt knä

Dr Robert LaPrade, knäspecialist från Minnesota, diskuterar hur man läser en MRT av ett normalt knä. Knäets anatomi kan vara komplicerad och svår att förstå. Med hjälp av magnetresonanstomografi kan kliniker diagnostisera ligament- och meniskskador tillsammans med identifiering av broskdefekter, benfrakturer och blåmärken.

För att börja använder vi en koronal skanning av ett vänster knä. En koronal skanning går genom knäet, fram till baksida, med dimensionerna medial till lateral. För att påbörja en koronal skanning är patella i mitten. När bilden rör sig djupare kan man börja se quadriceps senan och patellas senan nedanför. Därefter flyttar vi oss till tibiofemoralleden. Den mediala och laterala menisken syns och IT-bandet på sidan.

När bilden rör sig djupare kan man börja se det mediala sidoligamentet längs skenbenet och det främre korsbandet. På den laterala sidan av knäet det fibulära kollateralligamentet. Korsbandet blir tydligare när man kommer djupare in i knäet. De mediala och laterala meniskrotfästena börjar synas. När vi rör oss mer bakåt på knäet kan du se biceps femoris. Kliniskt används den koronala vyn för att identifiera eventuella mediala eller laterala meniskskador.

Nästa bild som används är den sagittala vyn. Sagittalbilderna tittar på knäet framifrån och bakåt. Du kan tydligt se det bakre och främre hornet på den laterala menisken. Det grå området runt benet är ledbrosket. När vi kommer mer centralt i leden kan vi börja se patellasenen. ACL och PCL syns också. När vi rör oss till den yttersta mediala aspekten börjar vi se hamstring-senorna.

Den sista vyn är den axiella vyn, vilket är som att skära igenom en stock. När bilden rör sig djupare in i knät kan man se konturerna av meniskerna. Vi letar efter eventuella spöktecken som kan dyka upp för radiella revor. Du kan se de glänsande vita fibrerna i det bakre hornet av den mediala menisken.