Hur den här mannen förlorade nästan 400 pund på tre år

Att träna var också en utmaning i början. På grund av de skador som övervikten orsakade på hans knän måste han endast träna med låg belastning. Han började med att gå fram och tillbaka i poolen, först i en timme, sedan tog han ytterligare 30 minuter på kvällen. Även om han var orolig för att vara för tung för träningsutrustning fann han att en liggcykel kunde hålla hans vikt, så han lade till det i sin rutin, liksom styrketräning med hantlar hemma.

Han genomgick sin första viktminskningsoperation i november 2015, men det gick inte som man hade hoppats. Läkaren var tvungen att avbryta den halvvägs eftersom den överdrivna bukvikten hindrade honom från att slutföra operationen. Efter att ha gått ner ännu mer i vikt på egen hand och kommit ner till 433 pund genomförde Paradiso i juli 2016 en lyckad operation som kallas vertikal sleeve gastrectomy.

Den 23 mars är han nere på 309 pund – en vikt som han för bara tre år sedan aldrig trodde att han skulle se. ”När jag började trodde jag inte att jag någonsin skulle komma dit jag är idag”, säger Paradiso.

Nu är det enda som står i vägen för mållinjen hans lösa hud, som enligt hans läkare uppgår till 65 till 80 pund. Om man tar bort den skulle Paradiso hamna precis i sitt målviktsintervall, mellan 200 och 225 pund. Men den processen kan vara den tuffaste delen av hans viktminskningsresa, säger Brunilda Nazario, MD, ledande medicinsk chef på WebMD.

”När du har varit överviktig i många år förlorar huden sin elasticitet – den är som en ballong som har blivit utsträckt, och den kan inte lätt återfå sin ursprungliga form”, förklarar Nazario. Folk vill ta bort den av kosmetiska skäl, men det är också ett medicinskt problem eftersom hudveck kan leda till sår och infektioner på grund av svett och svamp, säger hon. Dessutom kan det vara riskabelt och dyrt att ta bort, vilket vanligtvis kräver flera komplicerade operationer.