Hjärtattacker blir vanligare hos yngre människor, särskilt kvinnor

Hjärtaattacker – som en gång karaktäriserades som en del av ”gubbsjukdomen” – inträffar allt oftare hos yngre människor, särskilt kvinnor, enligt ny forskning.

Studien som presenterades i söndags vid American Heart Associations Scientific Sessions-möte i Chicago och som publicerades i AHA:s tidskrift Circulation, syftade till att undersöka hjärtinfarkter hos unga, en grupp som ofta förbises inom kardiovaskulär forskning.

Förra forskningen har visat att hjärtinfarktfrekvensen i USA har minskat under de senaste decennierna bland 35- till 74-åringar. Men i den nya studien ville forskarna titta specifikt på hur många yngre personer som fick hjärtattacker.

De inkluderade data från en flerstatlig studie av mer än 28 000 personer som lades in på sjukhus för hjärtattacker från 1995 till 2014. Resultaten visade att 30 procent av dessa patienter var unga, mellan 35 och 54 år.

Mer viktigt är att de fann att de personer som fick hjärtinfarkt var allt yngre, från 27 procent i början av studien till 32 procent i slutet.

”Hjärtsjukdomar betraktas ibland som en gamlingssjukdom, men utvecklingen av hjärtinfarkter bland unga människor går åt fel håll. … Det går faktiskt uppåt för unga kvinnor”, säger Dr Sameer Arora, studiens huvudförfattare. ”Detta är oroväckande. … Det säger oss att vi måste fokusera mer på den här populationen.”

Av kvinnor som fick hjärtinfarkt gick ökningen hos unga patienter från 21 procent till 31 procent, ett större hopp än hos unga män. Forskarna fann också att unga kvinnor hade lägre sannolikhet än män att få lipidsänkande behandling, inklusive trombocythämmande läkemedel, betablockerare, koronarangiografi och koronar revaskularisering.

”Kvinnor hanterades inte på samma sätt som män, och det kan bero på en kombination av olika anledningar”, säger Arora, som är kardiolog vid University of North Carolina School of Medicine.

”Traditionellt sett ses kranskärlssjukdom som en manssjukdom, så kvinnor som kommer till akutmottagningen med bröstsmärta ses kanske inte som högriskpersoner”, säger han. ”Dessutom är presentationen av hjärtinfarkt annorlunda hos män och kvinnor. Kvinnor är mer benägna att presentera atypiska symtom jämfört med män, och deras hjärtinfarkt riskerar att missas.”

Dr Ileana L. Piña, en kardiolog som inte var involverad i forskningen, kallade studien för ”ytterligare en väckarklocka för läkare, särskilt manliga läkare” att uppmärksamma symtomen på hjärtsjukdomar hos kvinnor.

”Den främsta dödsorsaken för kvinnor är inte bröstcancer eller livmodercancer; den främsta dödsorsaken för kvinnor är hjärtsjukdomar”, sade hon. ”Och tills vi uppmärksammar detta kommer den här typen av siffror att fortsätta att dyka upp.”

Piña och Arora sade båda att de skulle vilja se kvinnor bättre representerade i framtida studier om hjärtsjukdomar.

”Det är mycket viktigt att rekrytera tillräckligt många kvinnor så att vi faktiskt kan ta en titt på den kvinnliga befolkningen separat”, säger Piña, professor i medicin och epidemiologi vid Montefiore Medical Center i New York City.

Studien visade också att högt blodtryck och diabetes ökade bland alla patienter som fick hjärtinfarkt. Jämfört med unga män i studien var unga kvinnor ännu mer benägna att ha högt blodtryck, diabetes och kronisk njursjukdom.

”Med de viktproblem vi har i det här landet har vi diabetes och högt blodtryck som följer med det. Jag säger mycket tydligt till mina patienter: ”Du måste få ner din vikt och röra på dig och motionera”, sade Piña.

Men att fokusera på sin hälsa kan vara särskilt utmanande för kvinnor på grund av långvariga föreställningar om föräldraskap och hushållsarbete, sade hon.

”Det är svårt när en kvinna har två jobb och tar hand om familjen också”, sade Piña. ”De gör allt för sina familjer, men de lämnar ofta sig själva sist. Vi måste lära kvinnor att ändra sin hälsoattityd och ta hand om sig själva. Om de inte mår bra kommer deras familjer inte heller att må bra.”

Hitta fler nyheter från Scientific Sessions.