Fysioterapi och Parkinson

Förmågan att röra på sig och hålla sig aktiv är viktig för personer med Parkinsons sjukdom (PD), från diagnosen till sjukdomsförloppet. Fysioterapins roll är att hjälpa dig att fortsätta röra dig så bra och så länge som möjligt, samtidigt som förmågan att röra dig förbättras. Ny forskning tyder på att sjukgymnastik – inklusive gång- och balansträning, motståndsträning och regelbunden motion – kan bidra till att förbättra eller hålla symptomen på PD i schack.

När och varför man ska hitta en sjukgymnast

Sjukgymnaster kan vara till hjälp i alla stadier av PD. Rörelsehinder i de första stadierna av sjukdomen är inte alltid uppenbara. Genom att inte anlita en fysioterapeut med neurologisk specialisering som en del av sitt medicinska team missar personer med Parkinsons sjukdom ofta möjligheten att ta itu med dessa funktionsnedsättningar tidigt. Prata med din läkare om att få en grundläggande sjukgymnastutvärdering och fortsätt sedan med regelbundna omvärderingar.

Enligt Parkinson’s Outcomes Project, den största kliniska studien av Parkinsons sjukdom genom vårt nätverk av Centers of Excellence, kan en ökning av den fysiska aktiviteten till minst 2,5 timmar i veckan bromsa försämringen av livskvaliteten. Parkinson’s Foundation har identifierat specifika vårdmetoder som är förknippade med bättre resultat bland patienter som söker expertvård vid våra utsedda vårdcentraler. Bland de bästa metoderna finns bland annat tidig hänvisning till sjukgymnastik och uppmuntran till motion som en del av behandlingen.

En sjukgymnast är unikt utbildad för att utforma en träningsrutin som är inriktad på specifika motoriska funktionsnedsättningar. Fysioterapeuter har också möjlighet att ge frekvent, direkt feedback för att göra dig medveten om hur du tränar mest effektivt och säkert.

En fysioterapeut kan ge:

• Utbildning och råd om självförvaltning.
• Övningsrutiner som har förknippats med förbättringar (eller långsammare försämringar) av rörlighet, livskvalitet och sjukdomens svårighetsgrad.
• Svar på frågor om vilken typ, intensitet, frekvens eller varaktighet av träning som är bäst för dig.
• Sätt att upprätthålla säkerheten när du tränar.
• Hjälp med:
  • Normal rutin för fysisk aktivitet
  • Gång:
  • Balans eller stabilitet
  • Hållning
  • Skada
  • Smärta
  • Smärta
  • Förflyttning i hemmet (resa sig upp från en stol,
  • Förflyttning (in/ut ur bil eller buss, hissar, trappor och ojämnt underlag)
• Antala rädsla för att falla, har fallit eller är orolig för din säkerhet.
• Andra hälsoproblem som påverkar rörligheten, inklusive led- eller muskelsmärta på grund av artrit, problem med uthållighet på grund av hjärt- eller lungsjukdom, ett brutet ben eller en operation

Sätta upp rörelsemål med din terapeut

Varje klient samarbetar med sin sjukgymnast för att sätta upp individualiserade rörelsemål. Fysioterapeuter kan hjälpa dig att optimera din träningsrutin utifrån den senaste forskningen, lära dig utmanande uppgifter på nytt eller förbli säker och självständig i hemmet. Några av de vanligaste rörelsemålen för personer med Parkinsons sjukdom är:

• Lär dig om övningar
• Förbättra gång, balans eller hållning
• Att åtgärda fallrisk
• Behandla smärta

För ditt första besök ska du fundera på dina rörelsemål och skriva ner dina problem och frågor. Detta kommer att hjälpa dig att organisera dina tankar. Du kan göra detta även inför framtida besök.

Medicare och borttagandet av ”Therapy Cap”

Historiskt sett har Medicare begränsat hur mycket fysisk, yrkesmässig och talterapi en förmånstagare kan få under ett visst år. Under vissa år skapade kongressen en undantagsprocess som gjorde det möjligt för individer att få tillgång till terapi utöver taket om tjänsterna ansågs medicinskt nödvändiga, men denna process måste förnyas av lagstiftarna med några års mellanrum, vilket skapade osäkerhet och riskerade att leda till nekad täckning.

The Parkinson’s Foundation har samarbetat med Parkinsonsamfundet för att ta itu med Medicare-utmaningar i samband med tjänster som sjukgymnastik, arbetsterapi och logopedi sedan 2011, inklusive förespråkande 2014 för att ta bort förbättringsstandarden, vilket innebar att personer med Parkinsons inte längre kunde nekas täckning för terapi enbart på grund av bristande förbättring. I februari 2018 gjordes denna undantagsprocess permanent, vilket innebär att personer med Medicare inte längre kan nekas terapi om de behöver den för att hantera sitt hälsotillstånd.

Hur du hittar din sakkunniga sjukgymnast för Parkinsons sjukdom

Det är viktigt att hitta en sjukgymnast som har specialutbildning och erfarenhet av att arbeta med Parkinsons sjukdom. Du kan hitta erfarna fysioterapeuter som arbetar på sjukhusens öppenvårdsavdelningar, hemsjukvårdsbyråer, sjukhem eller i samhället nära ditt hem. Be din neurolog om en remiss vid ditt nästa besök.

Parkinson’s Foundation Helpline på 1-800-4PD-INFO (473-4636) kan hjälpa dig att hitta en erfaren sjukgymnast i din närhet som är utbildad för att arbeta med personer med Parkinsons sjukdom, och ge dig frågor som du kan ställa till en potentiell sjukgymnast för att bedöma deras erfarenhet.

Utbildning av framtida sjukgymnaster i Parkinsons sjukdom

Vet du att Parkinson’s Foundation arbetar för att bättre utbilda sjukgymnaststudenter runt om i landet för att säkerställa bättre sjukgymnastikvård för alla?

Parkinson’s Foundation Physical Therapy Faculty Program förbättrar sjukgymnastikvården för Parkinsons sjukdom genom att utbilda fakultetsledare runt om i USA så att de i sin tur kan utbilda sjukgymnaststudenter. Den intensiva kursen gör det möjligt för fysioterapipedagoger att fördjupa sig i att lära sig de senaste evidensbaserade rönen inom Parkinsons forskning och vård. Sjukgymnastikutbildare kan ha stor inverkan på livet för personer med Parkinson genom att föra tillbaka denna kunskap till sina studenter, våra framtida yrkesutövare.