Förebyggande av hepatit A, B och C

De tre vanligaste typerna av hepatit, en sjukdom som kännetecknas av leverinflammation, är de som orsakas av hepatit A-, B- och C-virus. Alla virustyper är smittsamma – det vill säga de kan spridas från en person till en annan – även om överföringsmetoderna varierar.

NYU Langones läkare rekommenderar specifika förebyggande åtgärder för varje typ för att begränsa din risk att förvärva eller sprida smitta.

Vaccinering mot hepatit A och hepatit B

Vaccin mot hepatit A och hepatit B är de mest effektiva förebyggande åtgärderna mot dessa virus. U.S. Centers for Disease Control and Prevention har rekommenderat dessa vacciner för alla spädbarn som en del av rutinvården sedan 1990-talet.

Vaccinet kan ges till personer i alla åldrar. Om du inte vaccinerades som bebis går det bra att vaccinera dig nu. Vaccination ger ett långsiktigt skydd mot infektion.

Även om du nyligen har utsatts för viruset kan vaccinet förhindra infektion. Helst sker vaccinationen inom 24 timmar efter en möjlig exponering.

Det finns inget vaccin mot hepatit C. Våra läkare rekommenderar att man antar vissa beteenden – till exempel att undvika delade nålar och andra riskfaktorer – för att förhindra infektion.

Vaccin mot hepatit A

Om du planerar att resa till ett land där hepatit A är vanligt förekommande och du inte vaccinerades som barn rekommenderar NYU Langones läkare starkt att du skaffar dig ett vaccin mot hepatit A innan du reser. Vaccinet består av två injektioner som ges med sex månaders mellanrum, så det är viktigt att planera i förväg.

Även om du planerar en resa i sista minuten och bara hinner få den första injektionen ger vaccinet ett visst skydd. Du kan få den andra injektionen när du återvänder.

Om du inte kan få båda doserna innan du reser kan läkarna rekommendera en injektion som kallas immunglobulin, som ger ett omedelbart, tillfälligt skydd mot infektioner i allmänhet. Immunglobulin är ett ämne som framställs genom att extrahera friska immunglobulinproteiner, så kallade antikroppar, från blod som erhållits från donatorer. När de injiceras i blodomloppet kan dessa friska antikroppar förhindra infektion.

Din läkare kan också rekommendera immunglobulin om du inte har vaccinerats men utsätts för hepatit A. Immunglobulin kan minska infektionens allvarlighetsgrad när det ges kort efter exponeringen.

Biverkningar av hepatit A-vaccinet är bland annat ömhet på den plats där sprutan gavs, huvudvärk och trötthet. I sällsynta fall kan detta vaccin orsaka en allergisk reaktion inom några minuter eller timmar efter injektionen. Om du plötsligt får influensaliknande symtom efter att ha blivit vaccinerad ska du kontakta din läkare omedelbart.

Hepatit B-vaccin

NYU Langones läkare rekommenderar hepatit B-vaccinet till alla som inte vaccinerades som spädbarn och som löper risk att bli smittade.

Riskfaktorer är bland annat delning av nålar vid intravenöst narkotikamissbruk, flera sexpartners, sex med en person med hepatit B, män som har sex med andra män, tatueringar eller piercing gjorda av någon som använder orena instrument, långvarig dialys, delning av tandborste eller rakkniv med en person som är smittad och resor till länder där hepatit B är vanligt förekommande.

Hepatit B-vaccination består av tre injektioner. Den andra och tredje injektionen ges en månad och sex månader efter den första.

Om du planerar att resa till ett land där hepatit B är vanligt förekommande rekommenderar läkarna att du påbörjar vaccinationen minst sex månader i förväg för att säkerställa ett fullgott skydd.

Biverkningar av hepatit B-vaccinationen är sällsynta, men du kan känna ömhet där injektionen gavs. Hepatit B-vaccinet kan inte orsaka en hepatit B-infektion.

Om du inte kan få alla tre doserna av hepatit B-vaccinet innan du reser kan läkarna rekommendera en injektion av immunglobulin, som ger ett omedelbart, tillfälligt skydd. Din läkare kan också rekommendera det om du inte har vaccinerats men utsätts för hepatit B-virus.

Beteendeprevention

Att säkerställa god hygien och undvika kontakt med kontaminerade föremål eller kroppsvätskor kan skydda mot infektion med något av hepatitvirusen. Läkare rekommenderar också att man undviker att dricka alkohol om man har en ökad risk för viral hepatit eftersom det kan påskynda leverskadan i samband med infektionen.

Hepatit A sprids genom nära kontakt med en smittad person eller kontakt med förorenad avföring, som kan påverka vatten och mat på platser med dålig sanitet. Om du reser till ett land där hepatit A är vanligt förekommande rekommenderar läkare att du undviker kranvatten, färsk frukt om den inte kan skalas och grönsaker, samt att du ofta tvättar händerna.

Hepatit B sprids via kroppsvätskor, inklusive blod och sperma. Att utöva säkert sex kan bidra till att förhindra infektion. Hepatit B-viruset kan också leva utanför kroppen i upp till sju dagar, så undvik att dela tandborstar, rakhyvlar eller nålar. Tatueringar och piercingar kan också sprida denna infektion om nålarna som används inte är sterila.

Hepatit C sprids genom kontakt med förorenat blod. Det bästa förebyggandet är att undvika att dela nålar, som kan överföra små mängder blod från en person till en annan. Kontakt med något som har kontaminerat blod på sig – till exempel en vävnad, ett bandage eller händer och fingrar – kan sprida viruset. Säker sex och god hygien kan också skydda dig från infektion.