Denosumab (Prolia, Xgeva)
On december 30, 2021 by admin- osteoklaster, som bryter ner gammalt ben
- osteoblaster, som bygger upp nytt ben
Denna process kallas benremodellering och är mycket välkontrollerad. Det finns en fin balans mellan hastigheterna för nedbrytning och tillväxt av ben, vilket håller benen starka och friska.
Denosumab fungerar genom att rikta in sig på ett protein som kallas RANKL och som styr osteoklasternas aktivitet. Detta stoppar nedbrytningen av benceller och stärker benet.
Hur du får det
Du får denosumab som en injektion strax under huden (subkutant). Du eller din vårdare kan få lära dig hur man gör dessa injektioner.
Innehållet fungerar inte på grund av cookie-inställningar.
Hantera dina cookie-inställningar här
Sjuksköterska: Det här är en kort film som visar hur man ger en injektion precis under huden. Detta kallas för en subkutan eller subkutan injektion. Detta ersätter inte vad dina läkare och sjuksköterskor säger till dig, så följ alltid deras råd.
Voiceover: Subkutana injektioner kan vara en del av din cancerbehandling. Eller så kan du behöva dem för att förebygga biverkningar av behandlingen, till exempel blodproppar efter en operation. Eller för att hjälpa till att kontrollera cancersymptom, till exempel smärta eller illamående.
De flesta injektioner kommer i förfyllda sprutor.
Sjuksköterska: Jag ska visa dig idag hur man ger en subkutan injektion. Jag ska börja med att ge den i en övningskudde och sedan kan du prova att ge en själv. Innan du börjar måste du samla ihop din utrustning. Du kommer att behöva en alkoholtork för att rengöra din hud, lite bomull, en förfylld spruta och en behållare för vassa föremål. Det är viktigt att du tvättar händerna med tvål och vatten och torkar dem ordentligt innan du börjar. Kontrollera att du har fått rätt läkemedel och att det är aktuellt.
Du kan ge injektionen i baksidan av armen, magen, låret eller den yttre delen av rumpan. Det är viktigt att du varierar var du ger injektionen. Så det kan vara så att du ger den ena dagen i magen och nästa dag i låret.
Så börjar du med att rengöra huden med alkoholtorken och låter den lufttorka. Sedan tar man bort locket från nålen och klämmer ihop huden och håller den lite som en penna och i upprätt läge, i en snabb pilliknande rörelse trycker man den rakt ner i huden. Sedan trycker du på kolven ända fram till slutet, drar snabbt ut nålen, torkar den med bomullsull och stoppar nålen i soptunnan. Sedan måste du tvätta händerna igen.
Så här är vad du kommer att behöva. Om du börjar med att kontrollera läkemedlet och utgångsdatumet. Och sedan med alkoholtorken ge din hud en rengöring. Det var allt ge den några sekunder för att luften ska torka den. Okej, och sedan om du vill ta upp sprutan och ta bort locket från nålen. Nyp sedan huden uppåt och i en nittiogradig vinkel tryck försiktigt in nålen … tryck sedan på kolven … och ta sedan snabbt bort den … dutta huden med bomullsullen och lägg sprutan i soporna för skarpa föremål.
När du får det
Hur ofta du får denosumab beror på dosen och om du har Xgeva eller Prolia.
Du får Xgeva var fjärde vecka. Om du har en jättecellstumör i benet får du en extra dos 1 vecka och 2 veckor efter den första dosen.
Du får Prolia var 6:e månad.
Tester under behandlingen
Du får blodprover innan behandlingen påbörjas och regelbundet under din behandling. Testerna kontrollerar dina nivåer av kalcium och andra kemikalier i blodet.
Din läkare brukar be dig träffa en tandläkare före och regelbundet under denna behandling för att kontrollera tillståndet i din mun och dina tänder.
Biverkningar
Vi har inte listat alla biverkningar. Det är mycket osannolikt att du kommer att få alla dessa biverkningar, men du kan få några av dem samtidigt.
Hur ofta och hur allvarliga biverkningarna är kan variera från person till person. De beror också på vilken annan behandling du får. Dina biverkningar kan till exempel vara värre om du också får andra läkemedel eller strålbehandling.
När du ska kontakta ditt team
Din läkare eller sjuksköterska kommer att gå igenom de möjliga biverkningarna. De kommer att övervaka dig noga under behandlingen och kontrollera hur du mår vid dina möten. Kontakta din rådgivningslinje så snart som möjligt om:
- Du har allvarliga biverkningar
- Dina biverkningar blir inte bättre
- Dina biverkningar blir värre
Gemensamma biverkningar
Dessa biverkningar inträffar hos mer än 10 av 100 personer (10 %). Du kan få en eller flera av dem. De inkluderar:
Låg kalciumnivå i blodet
Låg kalciumnivå i blodet kan orsaka smärtsamma muskelspasmer, kramper eller muskelryckningar. Du kan också få domningar eller stickningar i fötterna, händerna eller runt munnen.
Du brukar få kalcium- och d-vitamintillskott att ta medan du står på denosumab.
Svårt att andas
Du kan ha svårt att andas eller få luft. Kontakta din rådgivningstelefon eller tala om det för din läkare eller sjuksköterska.
Diarré
Kontakta din rådgivningstjänst om du har diarré, till exempel om du har haft 4 eller fler lösa vattniga bajsar (avföring) på 24 timmar. Eller om du inte kan dricka för att ersätta den förlorade vätskan. Eller om det fortsätter i mer än 3 dagar.
Din läkare kan ge dig medicin mot diarré som du kan ta med dig hem efter behandlingen. Ät mindre fibrer, undvik råa frukter, fruktjuice, spannmål och grönsaker och drick mycket för att ersätta den förlorade vätskan.
Smärta
Du kan ha muskel- och eller bensmärta. Du kan också ha smärta i armar och ben. Meddela din läkare eller sjuksköterska så att de kan ge dig råd om hur du kan minska den.
Ockasionella biverkningar
Dessa biverkningar inträffar hos mellan 1 och 10 av 100 personer (1 till 10 %). Du kan ha en eller flera av dem. De inkluderar:
- skada på käkbenet – tecken inkluderar pågående käksmärta, svullnad, domningar, tung känsla i käken och förlust av tänder. Kontakta din rådgivningslinje eller berätta för din läkare eller sjuksköterska direkt
- Om du får denosumab för att din cancer har spridit sig till benen finns det en liten risk att du kan utveckla en annan typ av cancer
- Låga nivåer av fosfat i blodet – om du känner dig trött, har ont i musklerna, tappar aptiten, känner dig irriterad eller förvirrad, kontakta din rådgivningstelefon eller tala om det för din läkare eller sjuksköterska direkt
- Du kan behöva ta ut en tand
- Du kan svettas mer
Andra tillfälliga biverkningar av Prolia
- infektioner såsom urininfektioner
- smärta eller stickningar som rör sig genom höften och ner i benet (ischias)
- konstipation och magsmärta (buksmärta)
- Hudproblem såsom utslag och torr, kliande hud
- håravfall
Sällsynta biverkningar
Dessa biverkningar inträffar hos färre än 1 av 100 personer (1 %). Du kan ha en eller flera av dem. De inkluderar:
- Om du får denosumab för jättecellstumör i benet kan du ha höga nivåer av kalcium i blodet efter att du slutat behandlingen
- utslag hud eller sår i munnen
- ny eller ovanlig smärta i höften, ljumsken eller låret detta kan vara en fraktur i lårbenet
Andra biverkningar
Det finns inte tillräckligt med information för att avgöra hur ofta denna biverkning kan inträffa.
- skada på benen i örat – tecken är öronsmärta, flytning från örat med eller utan infektion. Kontakta din rådgivningslinje eller berätta genast för din läkare eller sjuksköterska om du har något av dessa symtom
Vad mer behöver jag veta
Andra läkemedel, mat och dryck
Cancerläkemedel kan interagera med vissa andra läkemedel och växtbaserade produkter. Berätta för din läkare eller apotekare om alla läkemedel du tar. Detta inkluderar vitaminer, växtbaserade kosttillskott och receptfria läkemedel.
Sorbitol
Detta läkemedel innehåller en typ av socker som kallas sorbitol. Om du har en intolerans mot vissa sockerarter, fråga din läkare om det är säkert för dig att ta detta läkemedel.
Graviditet och preventivmedel
Detta läkemedel kan skada ett barn som utvecklas i livmodern. Det är viktigt att inte bli gravid eller bli far till ett barn medan du får behandling med detta läkemedel och under minst 5 månader efteråt. Prata med din läkare eller sjuksköterska om effektiva preventivmedel innan du påbörjar behandlingen.
Fertilitet
Det är inte känt om denna behandling påverkar fertiliteten hos människor. Prata med din läkare innan behandlingen påbörjas om du tror att du kanske vill ha barn i framtiden.
Amning
Det är inte känt om detta läkemedel går över i bröstmjölken. Läkare rekommenderar vanligtvis att du inte ammar under denna behandling.
Behandling för andra tillstånd
Berätta alltid för andra läkare, sjuksköterskor, apotekare eller tandläkare att du får denna behandling om du behöver behandling för något annat, inklusive tandproblem.
Mer information om denna behandling
För ytterligare information om denna behandling gå till webbplatsen för det elektroniska läkemedelskompendiet (eMC).
Du kan rapportera alla biverkningar du har till Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) som en del av deras Yellow Card Scheme.
Lämna ett svar