Boundless Anatomy and Physiology

Tombocyternas bildning

Tombocyter är membranbundna cellfragment som härstammar från megakaryocyter och som bildas under trombopoiesen.

Plattor är små, klara, oregelbundet formade cellfragment som produceras av större föregångsceller som kallas megakaryocyter. Trombocyter kallas också för trombocyter eftersom de är involverade i blodkoagulationsprocessen, som är nödvändig för sårläkning. Trombocyter produceras kontinuerligt som en komponentprodukt av hematopoiesis (blodcellsbildning).

Thrombopoiesis

Trombocyter produceras under hematopoiesis i en delprocess som kallas trombopoiesis, eller produktion av trombocyter. Trombopoiesis sker från vanliga myeloida progenitorceller i benmärgen, som differentieras till promegakaryocyter och sedan till megakaryocyter. Megakaryocyterna stannar kvar i benmärgen och tros producera protoplateller i sin cytoplasma, som frigörs i cytoplasmatiska förlängningar vid cytokinstimulans. Protoplatellerna bryts sedan upp till hundratals blodplättar som cirkulerar i hela blodomloppet, medan den kvarvarande kärnan i den trasiga megakaryocyten konsumeras av makrofager.

Produktionen av megakaryocyter och blodplättar regleras av trombopoietin, ett hormon som produceras av levern och njurarna. Trombopoietin stimulerar differentieringen av myeloida progenitorceller till megakaryocyter och orsakar frisättning av trombocyter. Trombopoietin regleras av en negativ återkopplingsmekanism baserad på trombocytnivåerna i kroppen så att höga nivåer av trombocyter resulterar i lägre nivåer av trombopoietin, medan låga nivåer av trombocyter resulterar i högre nivåer av
trombopoietin.

Varje megakaryocyt producerar mellan 5 000 och 10 000 trombocyter innan dess cellulära komponenter är helt uttömda. Sammanlagt produceras cirka 10^11 trombocyter varje dag hos en frisk vuxen person. Den genomsnittliga livslängden för en trombocyta är bara 5-10 dagar. Gamla trombocyter förstörs av makrofager som fagocytos i mjälten och av Kupffer-celler i levern. Upp till 40 procent av trombocyterna lagras i mjälten som en reserv, som frigörs när de behövs genom sympatiskt inducerade mjältmuskelkontraktioner vid svåra skador.

Hematopoiesis: Myeloida progenitorceller differentieras till promegakaryocyter och megakaryocyter som frigör trombocyter.

Implikationer av trombocytbildning

Balanserad trombopoies är viktig eftersom den direkt påverkar mängden trombocyter i kroppen och deras tillhörande komplikationer. Om antalet trombocyter är för lågt kan överdriven blödning uppstå, även från mindre eller ytliga skador. Om antalet blodplättar är för högt kan blodproppar bildas (trombos) och färdas genom blodomloppet, vilket kan täppa till blodkärlen och leda till ischemiska händelser. Dessa inkluderar stroke, hjärtinfarkt, lungemboli eller infarkt i andra vävnader.

En avvikelse eller sjukdom hos trombocyterna kallas trombocytopati, vilket kan vara antingen ett lågt antal trombocyter (trombocytopeni), en minskning av trombocyternas funktion (trombasteni) eller en ökning av antalet trombocyter (trombocytos). I vilket fall som helst beror problem med antalet cirkulerande trombocyter ofta på problem med återkopplingsregleringen av trombopoietin, men kan också vara förknippade med genetiska egenskaper och vissa mediciner och sjukdomar. Trombocytopeni förekommer till exempel ofta hos leukemipatenter. Cancersjuka myeloida celler tränger ut friska celler i benmärgen, vilket orsakar försämrad trombopoesi.