Biotin finns i varje piller för hårväxt. Men fungerar det ens?
On januari 2, 2022 by adminFör ungefär ett år sedan började några saker i mitt liv att lösas upp på en gång. Och nästan tre månader på dagen efter att mina stressnivåer sköt genom taket bestämde sig den fysiska manifestationen av denna ångest för att höja sitt fula huvud: Mitt hår började falla ut i klumpar.
Håravfall och skallighet är inte bara ett manligt problem, men det gör inte verkligheten mindre stressande för kvinnor. Med samhället som slår in budskapet ”ditt hår är din krona” i våra huvuden som ett trumslag som vi har hört på repeat sedan barndomen, finns det inget sätt att inte flippa ut när du upptäcker en ovanlig mängd lösa hårstrån i duschen. Och ju mer du stressar över håravfallet, desto troligare är det att ökningen av kortisol kommer att orsaka ännu mer håravfall.
Och när du desperat letar efter ett sätt att hoppa av den där karusellen av håravfallshelvetet, låter de vanliga råden du får höra – till och med från läkare – det låta som om lösningen väntar med öppna armar på dig på Walmart: det är bara att ta ett biotintillskott.
Vad är biotin?
Hur mycket biotin ska du ta? Ingen verkar veta svaret. Och hur exakt hjälper biotin om du inte är en av få personer som faktiskt har biotinbrist? Ingen verkar ha en aning. Jag testades och hade ingen brist. Men rådet var alltid detsamma: fyll på din varukorg med biotin ändå – bara för säkerhets skull.
Trots brist på vetenskapliga bevis för dess effektivitet fortsätter biotin – ett B-vitamin som finns i livsmedel som ägg, lax och solrosfrön och som hjälper kroppen att metabolisera fett och kolhydrater – att utropas som det enskilt effektivaste botemedlet mot hårstrån och håravfall. Det är en enkel och billig lösning, men fler experter erkänner nu att biotinkopplingen till håravfall är helt enkelt förhistorisk. Om vi menar allvar med att hjälpa kvinnor att effektivt ta itu med hårförlust är ett ärligare och mer heltäckande tillvägagångssätt viktigt.
”Trots den allmänna uppfattningen att biotintillskott är effektiva mot hårförlust finns det få definitiva uppgifter som verkligen stöder detta”, säger Dr Joshua Zeichner, chef för kosmetisk och klinisk forskning inom dermatologi vid Mount Sinai-sjukhuset. ”Det är viktigt att utföra en grundlig utvärdering av patienter med hårförtunning, inklusive en fullständig uppsättning blodprover för att utvärdera inte bara biotinnivåer utan även andra näringsbrister och potentiella hälsoproblem.”
Varför tappar håret egentligen?
För att kunna behandla hårförtunning på rätt sätt är det viktigt att förstå alla de skyldiga som kan driva på denna förändring – och det finns fler möjligheter än vad du kanske tror.
Sundt hår genomgår tre stadier under livscykeln, inklusive ett tillväxtstadium (som kan pågå i flera år), ett kort förberedelsestadium och några månaders vila, förklarar Dr. Erica Walters, läkare inom estetisk medicin och medicinskt ansvarig på Park Avenue Skin Solutions och Tribeca Wellness Collective. När vilostadiet är över avgår håret normalt och cykeln upprepar sig själv. Walters påpekar att en av de vanligaste orsakerna till överdriven hårförlust är stress, särskilt hos yngre kvinnor – vilket kan förklara varför du tappar hår före 30 års ålder och flera år före klimakteriet – men stress är kanske inte den enda faktorn.
”Andra vanliga orsaker är hormonell obalans (användning av preventivmedel, graviditet eller klimakteriet), extrema bantningar, anemi, sköldkörtelns störningar och vissa vitaminbrister”, säger Walters. ”Genetik och autoimmuna sjukdomar kan också orsaka håravfall och gallring. För alla åldrar samlar jag in en detaljerad medicinsk historia, inklusive kost, motion, livshändelser och stressfaktorer, medicinering eller läkemedelsanvändning och till och med mönster för hårstyling och hårfärgning. Grundläggande laboratorieundersökningar inkluderar hormon- och sköldkörteltest, vitaminnivåer, elektrolyter och en komplett blodräkning för att utesluta eventuella avvikelser.”
En lösning som du sannolikt inte kommer att stöta på hos Walter? Du gissar: biotin.
”Biotin är ett vattenlösligt vitamin som har många roller i kroppen och har dominerat rampljuset som vitamin för hårväxt”, säger Walters. ”Det finns dock minimala vetenskapliga bevis för att biotin ensamt har en dramatisk effekt på hårväxten eller hälsan, och jag skulle inte rekommendera det som en solobehandling eftersom nyckeln till behandling av håravfall är ett holistiskt tillvägagångssätt.”
Så varför är biotin så populärt?
Det faktum att rykten och förvirring fortfarande virvlar runt diskussioner om kosttillskott som biotin har också att göra med varför biotin kunde stiga upp och bli den gyllene standarden inom behandling av håravfall. Om det finns en stor brist som många läkare kommer att dela med sig av om läkarutbildningen så är det denna: bristande fokus på näringslära.
”Läkarutbildningen utesluter ofta helt och hållet näringslära, eller har i bästa fall en rudimentär introduktion”, säger Dr Reena Rupani Goyal, en certifierad dermatolog vid Mount Sinai Hospital. ”Vi lär oss att diabetiker bör undvika kolhydrater och att hjärtpatienter bör undvika rött kött och salt – men att kostens roll för att utlösa inflammation är till exempel inte något som lärs ut uttryckligen i läkarutbildningen. Botaniska kosttillskott och örtpreparat diskuteras inte.”
Zeichner håller med och betonar vikten av att samarbeta med andra medicinska yrkesgrupper för att åtgärda denna lucka i utbildningen i näringslära och alternativmedicin.
”Medicin kan bli mycket subspecialiserad, så det är viktigt att fortsätta att utbilda oss om alla aspekter av våra patienters liv som kan påverka deras hälsa”, säger Zeichner. ”I vissa fall samarbetar vi med våra kollegor inom andra specialiteter, t.ex. näringsläkare, som erbjuder specialiserade råd som vi kanske inte är utbildade för att ge själva. Som dermatologer har många av oss relativt lite kunskap om grunderna i näringslära.”
Om biotin inte verkligen fungerar, vad gör det då?
Den moderna wellness-rörelsen, även om den är trendig på ett sätt som höjer vissa ögonbryn och utan tvekan är ofullkomlig (FDA har fortfarande inte rätt att granska kosttillskott), skulle också kunna fungera som en bro som tar oss från biotin-”lösningen” för håravfall som sällan fungerar till innovativa förfaranden och örtbehandlingar som verkligen, verkligen (ärligt) kan hjälpa till med håravfallet och uppmuntra återväxten.
En sådan produkt som långsamt vinner erkännande, även om den fortfarande är långt ifrån att åtnjuta biotins kändisstatus, är Nutrafol, ett läkemedelsfritt hårväxttillskott som är formulerat med ett brett utbud av naturliga ingredienser som inkluderar ashwagandha, hydrolyserat marint kollagen, sågpalmetto och biocurcumin. För att vara helt öppen med information började jag ta Nutrafol för kvinnor efter att ha upplevt stressrelaterad hårförlust (märket säljer ett separat tillskott för män som tar upp testosteron och hormonella skillnader). Jag hade provat flera andra kosttillskott innan jag började använda Nutrafol, bland annat intagbart och lokalt biotin.
”Det var viktigt för oss att ha bevis för att en ingrediens i en viss dos hade klinisk effekt”, säger Roland Peralta, ordförande för Nutrafol och en canceröverlevare som kunde åtgärda sitt eget håravfall med hjälp av Nutrafols många naturliga ingredienser. ”Vi sökte efter R&D-partners inom nutraceutiska sektorn med växtmediciner som hade kliniska studier som bevisade effektivitet vid användning av standardiserade fytokonstituenter. Detta är forskning och extraktionsmetoder på nästa nivå. Det finns över 12 patent på våra botaniska läkemedel och över 15 kliniska studier. De flesta kosttillskott på marknaden lånar vetenskap och lägger till ett stänk av en ingrediens som gör ett påstående som inte kan stödjas av forskning. Effektivitet var inte förhandlingsbart för oss.”
Med andra ord, alla naturliga kosttillskott för håravfall är inte skapade lika, oavsett vad du hör om en stjärningrediens. Det är viktigt att ta itu med kortisolnivåerna som bidrar till stressrelaterat håravfall, liksom alla underliggande inflammationer som kan försvaga hårsäckarna.
”Inflammation stör signalmolekyler som kontrollerar den biologiska klockan i hårväxtcykeln och driver folliklar in i vilofasen, telogen”, säger Peralta.
Och även om biotin ingår i Nutrafol (eftersom biotinbrist, även om det är sällsynt, äventyrar hårets hälsa), gör Peralta ingen hemlighet av det: När det gäller att marknadsföra biotin som ett mirakel för hårtillväxt är det inget annat än ”falska nyheter”.
”I maj 2017, i Journal of Drugs and Dermatology, gjorde dr Jerry Shapiro och hans team en omfattande metaanalys av den vetenskapliga litteraturen och fastställde slutgiltigt att det absolut inte finns några vetenskapliga bevis som stöder användningen av biotin mot håravfall”, säger Peralta. ”De drog slutsatsen att det inte var något mindre än en medial förälskelse som på något sätt har sipprat ner till rockstjärnestatus för en lösning för håravfall.”
Är det en naturlig lösning?
Om någon naturlig ingrediens förtjänar lite mer kärlek är det ashwagandha, en indisk medicinalväxt som kommer från en växtfamilj som kallas adaptogener, som går tusentals år tillbaka i tiden i användning i traditionell indisk ayurvedisk medicin, enligt Rupani Goyal. ”Adaptogener hjälper kroppen att normalisera fysiologiska reaktioner på stress, till exempel frisättning av kortisol, och kan på så sätt vara till hjälp vid hantering av håravfall”, säger Goyal.
Kanske för att naturliga medicinska alternativ inte förskrivs av de flesta läkare, är det frestande att tro att du kan göra själv en lösning på håravfall genom att köpa några örter från Amazon, kavla upp ärmarna och skapa elixir i ditt kök. Men Goyal påminner oss om att örter är kraftfulla och att många av våra receptbelagda mediciner faktiskt har sitt ursprung i växter.
”Säkerheten är ett verkligt bekymmer”, säger Goyal. ”Därför är det inte bara viktigt att ha en fullständig förståelse för människans fysiologi innan man rekommenderar ett tillskott, utan om någon försöker skapa ett växtbaserat läkemedel är det också viktigt att en växtforskare eller kemist deltar.”
Vad ska jag göra om mitt hår faller?
Om du lider av håravfall och hårfång bör ett av dina första steg vara att boka en tid hos en certifierad dermatolog för en fullständig undersökning av hårbotten, blodprov och en diskussion om nya, innovativa behandlingar som kan hjälpa, säger Zeichner.
”Du kan få rekommendationer om receptfria behandlingar som Rogaine eller kosttillskott som Viviscal”, säger Zeichner. ”Om du har mjäll i huden kan du få en rekommendation om ett mjällschampo som Dove Derma Care scalp, som innehåller zinkpyrithion, en ingrediens som hjälper till att sänka nivåerna av jäst i hårbotten, vilket främjar inflammation och kan bidra till att håret blir tunnare.”
Andra behandlingar på kontoret som kan hjälpa till med håravfall är bland annat platelet rich plasma (PRP), där ditt eget blod bearbetas för att separera de röda blodkropparna från serumet, som innehåller höga nivåer av tillväxtfaktorer. ”Dessa tillväxtfaktorer injiceras sedan direkt i de områden där håret blir tunnare för att hjälpa till att främja optimal tillväxt av håret i dessa områden”, säger Zeichner.
Den genomsnittliga kostnaden för en PRP-behandling i New York City är 1 000 dollar, enligt Zeichner, som säger att han behandlar patienterna en gång i månaden i fyra månader och sedan erbjuder underhållsbehandlingar var fjärde till sjätte månad efteråt. ”Under de första månaderna är målet med behandlingen att minimera håravfallet”, säger Zeichner. ”Efter ungefär tre månader börjar patienterna märka ny hårväxt. Jag ser på PRP som ett gödningsmedel för hårsäckarna. De hjälper lata folliklar att växa upp till det bästa av sin potential.”
Effektivitetsgraden för platelet rich plasma-behandlingar varierar från patient till patient, men Zeichner säger anekdotiskt att hans patienter uppnår ungefär en 25-procentig förbättring och hårdensitet. Men PRP är inte för alla. ”Jag tycker att idealiska kandidater är personer som börjar tappa hår eller som har hår som bara inte växer”, säger Zeichner. ”Om du har en betydande, långvarig skallighet är PRP kanske inte den idealiska behandlingen för dig.”
Walters, som också utför PRP på många patienter som går igenom håravfall, säger att andra behandlingar skulle kunna innefatta hormonersättningsterapi hos kvinnor före och under klimakteriet samt järntillskott hos anemiska patienter. Skräddarsydda blandade topiska behandlingar som inkluderar polypeptider och receptbelagda hårväxtmediciner baserade på deras specifika håravfallsmönster är ett annat genomförbart alternativ.
.
Lämna ett svar