Biologisk grund för depression

I den här videon kommer jag att prata om den biologiska grunden för depression depression och jag pratar inte bara om ett övergående dåligt humör utan jag pratar om major depressiv sjukdom major depressiv sjukdom är en viktig orsak till ångest, handikapp och dödsfall genom självmord det är prototypen för den kategori av psykiska sjukdomar som kallas depressiva störningar som innefattar ångest eller handikapp från onormalt negativt humör i tillägg till Förutom negativt humör innebär de depressiva sjukdomarna ofta relaterade symtom som känslor av hopplöshet eller förlust av njutning och aktiviteter. 2014, när jag gör den här videon, är vår förståelse av orsaken till svår depressiv sjukdom fortfarande mycket begränsad. När vi tittar på hjärnan hos patienter som lider av svår depressiv sjukdom, antingen med blotta ögat eller med traditionella mikroskopstudier, finns det i stort sett inga konsekventa avvikelser som har setts i vävnaderna hos dessa patienter. och forskning med djurmodeller har föreslagit att det finns vissa funktionella avvikelser som kan upptäckas i hjärnan hos många patienter med svår depressiv sjukdom. I denna illustration av hjärnan tittar vi på utsidan av hjärnan och de olika loberna i hjärnan, den övre delen av hjärnan, har märkts med olika färger, och i den här illustrationen tittar vi också på hjärnan, men den har delats upp i en höger- och en vänsterhalva. vänster hjärnhalva i ett par specifika områden som har verkat ha onormal aktivitet i dessa studier involverar denna del av hjärnan i den här ljusblå färgen som kallas frontalloben låt mig bara skriva att frontalloben den lob som är mest mot framsidan av hjärnan och här borta på insidan som skulle vara alla de här sakerna alla de här sakerna här är också frontalloben och den andra delen kan inte ses på utsidan det kan bara ses på den här inifrån vyn involverar ett antal olika strukturer som den här strukturen här och några andra som ligger bakom hjärnstammen här borta som kallas de limbiska strukturerna låt mig bara skriva ner det ordet limbiska strukturer limbiska strukturer limbiska strukturer här och dessa studier har föreslagit att det verkar finnas onormalt minskad aktivitet i områden i frontalloben och områden med ökad aktivitet i områden i de limbiska strukturerna dessa fynd tycks stämma väl överens med andra studier som visar att dessa delar av hjärnan spelar en roll för reglering av känslor och i särskilt reaktioner på stress funktioner i hjärnan som verkar vara särskilt onormala hos patienter med svår depression när det gäller stress det har också noterats att många patienter med svår depression har onormala blodkoncentrationer av vissa hormoner som är särskilt förknippade med stress till exempel hormonet kortisol som är ett viktigt stresshormon det finns ett särskilt område i hjärnan som kontrollerar de flesta hormoner, inklusive stresshormoner som är beläget precis här i detta område är hypotalamus hypotalamus och hypotalamus pratar fram och tillbaka med många områden i hjärnan men två områden i synnerhet som det kommunicerar med fram och tillbaka är frontalloberna och de limbiska strukturerna i hjärnan så man tror att kanske onormal kommunikation mellan frontalloberna och de limbiska strukturerna och hypotalamus i major depressiv sjukdom spelar en roll i varför det finns dessa onormala koncentrationer av vissa hormoner som är relaterade till stress i blodet hos dessa patienter dessa stresshormoner kan påverka de flesta vävnader i kroppen, men de påverkar också själva hjärnan, inklusive frontalloberna, de limbiska strukturerna och hypotalamus som faktiskt kontrollerar deras mängder i blodet i första hand, så för major depressiv sjukdom är det fortfarande oklart vilka avvikelser av dessa stresshormoner som är orsaker och vilka som är effekter av sjukdomen i sig. Vissa drag av major depressiv sjukdom tycks också involvera avvikelser i neuronala banor som använder vissa neurotransmittorer, molekylerna som kommunicerar mellan neuroner i hjärnan och avvikelser i dessa banor kan orsaka onormalt minskad eller ökad aktivitet i vissa delar av hjärnan som frontalloberna och de olympiska strukturerna samlingar av många av dessa neuroner som producerar dessa neurotransmittorer har sina somor eller sina cellkroppar i några få områden i hjärnstammen strukturen under hjärnan och sedan projicerar deras axoner till många områden uppe i hjärnan, inklusive frontalloberna och de limbiska strukturerna en av dessa banor börjar i vad som kallas raphekärnorna i hjärnstammen och det finns flera grupper av raphekärnor på olika nivåer i hjärnstammen som skickar projektioner upp till många områden i storhjärnan, inklusive de limbiska strukturerna i frontalloben, och de är ansvariga för mycket av det serotonin som utsöndras i hjärnan, serotonin som tycks vara onormalt hos många patienter med svår depression. En annan väg börjar i ett område som kallas locus coeruleus coeruleus, som är beläget här i hjärnstammen och det skickar också långa axoner upp till olika områden i hjärnan och frigör en hel del av neurotransmittorn som kallas noradrenalin nor happy nephron och detta verkar också vara onormalt hos många patienter med svår depressiv störning sedan finns det en väg som börjar med ett område som kallas det ventrala tegmentala området som jag bara skriver som VTA för att göra det kort och gott som ligger runt här i hjärnstammen och som också skickar långa axoner upp till olika områden i hjärnan och det ventrala tegmentala området levererar Dessa neurotransmittorsystem påverkar funktionen i många delar av hjärnan, inklusive frontalloberna och de limbiska strukturerna, och som stöd för idén att avvikelser i dessa system är inblandade i allvarlig depression är det faktum att mediciner som påverkar dessa olika neurotransmittorer, dopamin, noradrenalin och serotonin, ofta förbättrar symtomen på allvarlig depression. neuroplasticitet neuroplasticitet är ett stort ord som bara betyder att hjärnan förändras som svar på erfarenhet och dessa förändringar kan ske på nivån för en förbindelse mellan ett par hjärnceller, ett par neuroner i hjärnan, där styrkan eller effektiviteten i informationsflödet från en neuron till nästa kan förändras på grund av erfarenhet, eller så kan det ske på nivån för nätverk av neuroner som är utspridda olika typer av förbindelser och vägar som information flödar genom hjärnan på grund av de erfarenheter som hjärnan har och bevisen ackumuleras för att aspekter av neuroplasticitet verkar vara onormala i djurmodeller av major depressiv sjukdom, men liksom de andra avvikelser som har hittats hittills är det oklart om dessa avvikelser av neuroplasticitet är en orsak eller en effekt av major depressiv sjukdom, så det har funnits ett antal biologiska avvikelser som har hittats för att gå tillsammans med de mentala avvikelser som vi ser i major depressiv sjukdom biologiska en annan ledtrådar till biologiska faktorer som kan vara inblandade i orsaken till major depressiv sjukdom är genetiska studier som tyder på att ett anlag kan ärvas flera gener relaterade till hjärnans funktion har förknippats med risken att utveckla sjukdomen det kan vara så att dessa genetiska avvikelser ökar risken för att hjärnan ska utveckla onormala reaktioner på negativa eller stressande händelser särskilt tidigt i livet när hjärnan fortfarande utvecklas snabbt som svar på erfarenhet men som de flesta, om inte alla psykiska störningar förutom de biologiska faktorer verkar det också finnas psykosociala faktorer psykosociala faktorer vissa psykosociala faktorer har kopplats till risken att utveckla en allvarlig depressiv sjukdom, t.ex. övergrepp i barndomen stressande händelser eller begränsat socialt stöd under ogynnsamma omständigheter, så det kan vara så att det för många, om inte de flesta, personer med allvarlig depressiv sjukdom, liksom för de flesta andra typer av psykiska sjukdomar, verkar som om det är en olycklig konstellation av både biologiska och psykosociala faktorer som i kombination har orsakat sjukdomen

.