1

Resultaten av analysen, som bygger på en genomgång av läkar- och tandläkarjournaler från mer än 3 600 personer med högt blodtryck, avslöjar att de med friskare tandkött har lägre blodtryck och svarar bättre på blodtryckssänkande mediciner, jämfört med personer med tandköttssjukdom, ett tillstånd som kallas parodontit. Det var 20 procent mindre sannolikt att personer med parodontal sjukdom uppnådde hälsosamma blodtrycksintervall, jämfört med patienter med god munhälsa.

Med tanke på resultaten säger forskarna att patienter med parodontal sjukdom kan motivera en noggrannare blodtrycksövervakning, medan de som har diagnostiserats med högt blodtryck, eller ihållande förhöjt blodtryck, kan dra nytta av en remiss till en tandläkare.

”Läkare bör ägna stor uppmärksamhet åt patienternas munhälsa, särskilt de som behandlas för högt blodtryck, och uppmana dem med tecken på parodontal sjukdom att söka tandvård”, säger Pietropaoli. ”På samma sätt bör tandvårdspersonal vara medvetna om att munhälsa är oumbärlig för den allmänna fysiologiska hälsan, inklusive kardiovaskulär status”, säger studiens huvudforskare Davide Pietropaoli, D.D.S., Ph.D., från universitetet i L’Aquila i Italien.

Målvärdet för blodtrycket för personer med hypertoni är mindre än 130/80 mmHg enligt de senaste rekommendationerna från American Heart Association/American College of Cardiology. I studien hade patienter med svår parodontit ett systoliskt tryck som i genomsnitt var 3 mmHg högre än de med god munhälsa. Systoliskt tryck, den övre siffran i en blodtrycksmätning, anger blodets tryck mot artärernas väggar. Även om skillnaden på 3 mmHg verkar vara liten, liknar den minskning av blodtrycket som kan uppnås genom att minska saltintaget med 6 gram per dag (vilket motsvarar en tesked salt eller 2,4 gram natrium), säger forskarna.

Närvaron av parodontit ökade klyftan ännu mer, upp till 7 mmHg, bland personer med obehandlad hypertoni, enligt studien. Blodtrycksmedicinering minskade klyftan, ner till 3 mmHg, men eliminerade den inte helt, vilket tyder på att parodontal sjukdom kan störa effekten av blodtrycksbehandling.

”Patienter med högt blodtryck och de kliniker som vårdar dem bör vara medvetna om att en god munhälsa kan vara lika viktig för att kontrollera tillståndet som flera livsstilsinterventioner som är kända för att hjälpa till att kontrollera blodtrycket, som till exempel saltfattig kost, regelbunden motion och viktkontroll”, sa Pietropaoli.

Sammanfattningsvis var studien inte utformad för att klargöra exakt hur parodontal sjukdom stör blodtrycksbehandlingen, men forskarna säger att deras resultat stämmer överens med tidigare forskning som kopplar ihop låggradiga orala inflammationer med skador på blodkärlen och kardiovaskulär risk.