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Shock therapy

On Novembro 10, 2021 by admin

Shock therapy, também chamada de Electroshock Therapy, Electroconvulsive Therapy, ou Ect, método de tratamento de certos distúrbios psiquiátricos através do uso de drogas ou corrente elétrica para induzir choque; a terapia derivada da noção (posteriormente refutada) de que convulsões epilépticas e sintomas esquizofrênicos nunca ocorreram juntos. Em 1933, o psiquiatra Manfred Sakel de Viena apresentou o primeiro relato de seu trabalho com choque insulínico. Até a descoberta das drogas calmantes, variações da terapia com choque insulínico (também chamada de terapia com insulino-coma) eram comumente usadas no tratamento da esquizofrenia e outras condições psicóticas. Com o tratamento do choque insulínico, o paciente recebe doses cada vez maiores de insulina, que reduzem o teor de açúcar no sangue e provocam um estado de coma. Normalmente o estado de coma é permitido por cerca de uma hora, altura em que é interrompido pela administração de solução salina quente via tubo estomacal ou por injecção intravenosa de glucose. O choque insulínico teve sua maior eficácia em pacientes esquizofrênicos cuja doença durou menos de dois anos (a taxa de recuperação espontânea da esquizofrenia também é mais alta nos dois primeiros anos da doença). A terapia por choque insulínico também teve mais valor no tratamento da esquizofrenia paranóide e catatônica do que nos tipos hebefrênicos.

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Terapia electroconvulsiva, ou electrochoque, introduzida em Roma em 1938 por U. Cerletti e L. Bini, tem sido amplamente utilizada no tratamento de distúrbios em que a depressão grave é o sintoma predominante. Tem sido particularmente recomendada para psicoses maníaco-depressivas e outros tipos de depressão. A técnica é essencialmente a de passar corrente alternada através da cabeça entre dois eletrodos colocados sobre as têmporas. A passagem da corrente provoca uma cessação imediata da consciência e a indução de um ataque convulsivo. Em geral, tratamentos eletroconvulsivos são dados três vezes por semana por um período que varia de duas a seis semanas; alguns pacientes agudamente perturbados, no entanto, têm sido dados até dois ou três tratamentos em um único dia.

Seguir um curso de tratamento geralmente há um comprometimento da memória, variando de uma ligeira tendência a esquecer nomes a um estado de confusão grave. O defeito de memória diminui gradualmente ao longo de vários meses. A terapia eletroconvulsiva, como o choque insulínico, declinou no uso após a introdução das drogas tranquilizantes.

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