Síndrome da mão diabética nãotropical: Uma nova entidade perturbadora

A síndrome da mão diabética nãotropical merece reconhecimento como uma grave infecção da mão e complicação diabética. Inicialmente reconhecida nos trópicos e denominada síndrome da mão diabética tropical, esta entidade não foi previamente delineada em regiões temperadas. Devido, em parte, à sua apresentação inicial pouco marcante, a síndrome da mão diabética não tropical é negligenciada nas zonas temperadas do mundo, mas pode resultar em morbilidade e mortalidade graves entre os pacientes diabéticos. Ela é mal compreendida, precisa de reconhecimento e exige um tratamento rápido, uma vez que a sua apresentação clínica é muitas vezes negligenciada até que ocorram consequências graves. Pacientes diabéticos do interior da cidade com controle glicêmico deficiente parecem ser particularmente suscetíveis ao desenvolvimento da síndrome da mão diabética não-tropical. Revemos esta nova entidade e diferenciamo-la em três apresentações clínicas: (Estágio I) erosão superficial e ulceração; (Estágio II) celulite e necrose; e (Estágio III) gangrena. O tratamento desta nova síndrome diabética envolve controle glicêmico agressivo e possível intervenção cirúrgica. Ressaltamos a importância de reconhecer a síndrome da mão diabética como um distúrbio potencialmente incapacitante e ameaçador de vida em diabéticos em todo o mundo.