Tratamentul mai îndelungat cu metronidazol este mai bun decât o doză de o zi pentru femeile cu trichomoniază

„TREBUIE RECONSIDERATĂ DUREREA TRATAMENTULUI PENTRU TRICHOMONIASIS LA FEMEI?”

PATRICK DUFF, MD (MARTIE 2017)

Tratamentul mai îndelungat cu metronidazol este mai bun decât doza de 1 zi pentru femeile cu trichomoniază

Din cei 37 de ani de experiență ca asistent medical pentru femei, am constatat că este întotdeauna mai bine să prescriu metronidazol 500 mg bid pentru 7 zile decât un tratament de 1 zi pentru femei. Voi prescrie un tratament de 1 zi pentru bărbați. Tratez bărbați și femei folosind aceste regimuri în cadrul unei clinici de boli cu transmitere sexuală de aproape 5 ani. Colegii au folosit doza de 1 dată pentru femei și rareori funcționează la fel de bine ca doza de 7 zile. Cu toate acestea, mă îngrijorează întotdeauna faptul că bărbații iau medicația timp de 7 zile, deoarece de multe ori nu sunt simptomatici și s-ar putea să renunțe mai devreme la medicație dacă li se administrează regimul de 1 săptămână, așa că, de obicei, prescriu doza de 1 zi pentru bărbați. Mi-aș dori ca mai mulți prescriptori să ofere tratament pentru partenerii de sex masculin, deoarece este posibil ca aceștia să nu fie simptomatici sau să nu dorească să cheltuiască banii pentru a vizita un furnizor. În statul meu, este legal să prescrieți pentru partener fără să-l vedeți, iar Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor sugerează să faceți acest lucru. Îi încurajăm pe bărbați să vină, dar dacă partenerul spune că este puțin probabil să o facă, vom trata fără să-l vedem.

Carol Glascock, WHNP-BC
Columbia, Missouri

Dr. Duff răspunde

Apreciez comentariile atente ale doamnei Glascock. Mă bucur că anii ei de experiență clinică susțin principala concluzie la care au ajuns Howe și Kissinger, și anume că, în general, pacienții se simt mai bine atunci când primesc terapie multidoză pentru infecția cu trichomonas.1 Sunt de acord cu observația doamnei Glascock că terapia cu o singură doză are încă un rol în situațiile în care pacienții pot să nu fie aderenți la terapia multidoză, cum ar fi partenerul masculin asimptomatic al unei femei infectate. De asemenea, sunt întru totul de acord cu faptul că femeile vor avea o probabilitate mai mică de recidivă atunci când partenerul lor primește un tratament antibiotic adecvat. Sunt de acord că, în statele în care această practică este permisă din punct de vedere legal, ar trebui să fim dispuși să oferim terapie cu antibiotice partenerului pacientei noastre de sex feminin.

Share your thoughts! Trimiteți scrisoarea dvs. către editor la adresa . Vă rugăm să includeți numele dvs. și orașul și statul în care practicați.

.