Studiul arată legătura dintre tiroidectomie și creșterea în greutate

Mulți pacienți care au suferit o tiroidectomie se plâng de creșterea în greutate în ciuda eforturilor de a pierde în greutate. Acești pacienți cred că tiroidectomia lor a fost factorul care a dus la creșterea lor în greutate.

Cercetătorii de la Georgetown University Medical Center din Washington, DC, au examinat dacă pacienții care au suferit recent o tiroidectomie și care erau acum eutiroizi au luat mai multă greutate într-o perioadă de 1 an decât pacienții eutiroizi egali care aveau hipotiroidism preexistent.

Studiul a apărut online în noiembrie 2011 în articolul „Weight changes in euthyroid patients undergoing thyroidectomy”. Acesta va fi publicat în revista Thyroid.

Investigatorii au efectuat o analiză retrospectivă a fișelor participanților la studiu care au primit îngrijiri medicale la un centru medical academic.

În acest studiu, la 120 de pacienți li s-a înregistrat greutatea și starea tiroidei după tiroidectomie și după ce au atins eutiroidismul prin înlocuirea hormonului tiroidian – și apoi din nou 1 an mai târziu.

Au existat 3 grupuri suplimentare, fiecare format din 120 de pacienți. Grupurile au fost împărțite în funcție de hipotiroidism preexistent, fără boală tiroidiană și cancer tiroidian, iar grupurile au fost potrivite pentru:

• vârsta
• sexul
• înălțimea
• starea de menopauză
• greutatea

Pentru fiecare participant la studiu, datele antropometrice au fost documentate de 2 ori, la interval de 1 an. Echipa de cercetare a comparat modificările de greutate și modificările indicelui de masă corporală care au avut loc pe o perioadă de 1 an în cele 4 grupuri.

Participanții care au avut hipotiroidie post-chirurgicală recentă au câștigat 3,1 kg pe parcursul anului; pacienții egali cu hipotiroidie preexistentă au câștigat 2,2 kg pe parcursul anului. Pacienții care nu au avut afecțiuni tiroidiene au câștigat 1,3 kg, iar cei care au avut hipertiroidism iatrogen au câștigat 1,2 kg.

Creșterea în greutate la pacienții care au suferit o tiroidectomie – chiar dacă au fost tratați pentru a ajunge la eutiroidism – a fost semnificativ mai mare decât creșterea în greutate observată în:

• grupul hipotiroidian asortat (p=0.004)
• grup fără boală tiroidiană (p=0,001)
• pacienți cu hipertiroidism iatrogen (p=0,001)

Pentru pacienții care au suferit o tiroidectomie, cea mai mare creștere în greutate a fost observată la femeile aflate la menopauză. Creșterea în greutate la aceste femei a fost mai mare decât la femeile aflate în premenopauză (4,4 kg vs. 2,3 kg; p=0,007) sau la bărbați (4,4 kg vs. 2,5 kg, p=0,013).

Constatările testelor ridică problema unui factor care nu a fost încă identificat, dar care este legat de tratarea pacienților cu substituție hormonală tiroidiană legată de creșterea în greutate (cu un efect suplimentar intrigant al tiroidectomiei în sine). Statutul de menopauză comportă un risc suplimentar. Potrivit cercetătorilor, acești pacienți ar trebui să fie vizați pentru eforturi diligente de pierdere în greutate.