Starea tiroidiană și riscul de avort spontan
On decembrie 6, 2021 by admin
TIROIDOLOGIE CLINICĂ PENTRU PUBLIC
O publicație a Asociației Americane a Tiroidei
Sumare pentru public din tiroidologia clinică (de la articole recente din Clinical Thyroidology)
Tabloul cuprinsului | Fișier PDF pentru salvare și tipărire
THYROID AND PREGNANCY
Starea tiroidiană și riscul de avort spontan
ABREVIERI & DEFINIȚII
TSH: hormon de stimulare a tiroidei – produs de glanda pituitară care reglează funcția tiroidiană; de asemenea, cel mai bun test de screening pentru a determina dacă tiroida funcționează normal.
Miscare de sarcină: apare atunci când un copil moare în primele luni de sarcină, de obicei înainte de 22 de săptămâni de sarcină.
BACKGROUND
Ipotiroidismul tratat inadecvat a fost asociat cu rezultate negative ale sarcinii. Necesarul de hormoni tiroidieni crește odată cu sarcina și multe femei cu hipotiroidism preexistent au nevoie de o creștere a dozelor de hormoni tiroidieni în primul trimestru de sarcină. Societatea Endocrinologică recomandă ca nivelurile de TSH să fie menținute între 0,2-
TITLUL ARTICOLULUI COMPLET:
Taylor PN et al. TSH levels and risk of miscarriage in women on long-term levothyroxine: a community-based study. J Clin Endocrinol Metab. July 24, 2014 .
SUMARUL STUDIULUI
Acest studiu a fost o analiză a unei baze de date istorice de îngrijire primară a femeilor tratate cu hormoni tiroidieni în timpul sarcinii în Regatul Unit. Femeile au fost incluse în analiză dacă aveau vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani și dacă au avut un tratament cu hormoni tiroidieni început pentru hipotiroidism primar cu cel puțin 6 luni înainte de sarcină. În total, au fost identificate 1013 sarcini la 7978 de femei tratate cu hormoni tiroidieni pentru hipotiroidism primar. Aproximativ 63% dintre gravidele aflate sub tratament de substituție cu hormoni tiroidieni au avut niveluri de TSH peste nivelul recomandat de 2,5mU/L în primul trimestru. Aceste femei au avut un risc mai mare de avort spontan în timpul sarcinii decât femeile ale căror valori de TSH au fost sub 2,5mU/L. Riscul de avort spontan a crescut odată cu creșterea TSH. Femeile cu un TSH între 4,5-10 mU/L sau TSH mai mare de 10 mU/L au avut un risc crescut de avort spontan de 1,8, respectiv de 3,95 ori, în comparație cu femeile care au avut un TSH normal (0,2-2,5mU/L) la începutul sarcinii. Femeile cu un TSH între 2,51-4,5mU/L nu păreau să aibă un risc crescut de avort spontan.
CARE SUNT IMPLICAȚIILE ACESTUI STUDIU?
Multe femei cu hipotiroidism aflate sub terapie de substituție cu hormoni tiroidieni au niveluri de TSH peste nivelul dorit de 2,5 mU/L la începutul sarcinii. Nivelurile mai ridicate de TSH (niveluri de TSH > 4,5 mU/L) sunt asociate cu un risc crescut de avort spontan și trebuie evitate la începutul sarcinii.
-Whitney Woodmansee, MD
ATA THYROID BROCHURE LINKS
Hipotiroidism: http://www.thyroid.org/what-is-hypothyroidism
Tiroidie și sarcină: http://www.thyroid.org/thyroid-disease-and-pregnancy
Carte de materii | Fișier PDF pentru salvare și imprimare
.
Lasă un răspuns