Stadificarea cancerelor de canal biliar intrahepatic
On octombrie 15, 2021 by adminDupă ce o persoană este diagnosticată cu cancer de canal biliar intrahepatic, medicii vor încerca să afle dacă acesta s-a răspândit și, dacă da, cât de mult. Acest proces se numește stadializare. Stadiul unui cancer descrie cât de mult cancer se află în organism. Acesta ajută la determinarea gradului de gravitate a cancerului și a celei mai bune modalități de tratare a acestuia. Medicii folosesc, de asemenea, stadiul unui cancer atunci când vorbesc despre statisticile de supraviețuire.
Cancerele de canal biliar intrahepatic în stadiul cel mai timpuriu sunt în stadiul 0 (numit și carcinom in situ, sau CIS). Stadiile variază apoi de la stadiile I (1) până la IV (4). De regulă, cu cât numărul este mai mic, cu atât cancerul s-a răspândit mai puțin. Un număr mai mare, cum ar fi stadiul IV, înseamnă că cancerul s-a răspândit mai mult. Iar în cadrul unui stadiu, o literă mai devreme înseamnă un stadiu mai mic.
Deși experiența de cancer a fiecărei persoane este unică, cancerele cu stadii similare tind să aibă o perspectivă similară și sunt adesea tratate cam în același mod.
Cum se determină stadiul?
Sistemul de stadializare cel mai des utilizat pentru cancerul de canal biliar intrahepatic este sistemul TNM al Comitetului Comun American pentru Cancer (AJCC), care se bazează pe 3 informații cheie:
- Extensiunea (dimensiunea) tumorii principale (T): Cât de mare a crescut cancerul? A ajuns cancerul la structurile sau organele din apropiere?
- Dispariția la ganglionii limfatici din apropiere (N): S-a răspândit cancerul la ganglionii limfatici din apropiere?
- Dispariția (metastaza) la situsuri îndepărtate (M): S-a răspândit cancerul la ganglionii limfatici îndepărtați sau la organe îndepărtate, cum ar fi oasele, plămânii sau peritoneul (mucoasa abdomenului )?
Sistemul descris mai jos este cel mai recent sistem AJCC, în vigoare din ianuarie 2018. Este utilizat numai pentru cancerele intrahepatice ale căilor biliare (cele care încep în interiorul ficatului). Sistemele de stadializare pentru cancerele care încep în alte părți ale canalelor biliare sunt descrise în:
- Stadiile cancerului de canal biliar perihilar (pentru cancerele care încep în hil, chiar în afara ficatului)
- Stadiile cancerului de canal biliar distal (pentru cancerele care încep mai departe în canalul biliar)
Numerele sau literele după T, N și M oferă mai multe detalii despre fiecare dintre acești factori. Numerele mai mari înseamnă că cancerul este mai avansat.
După ce au fost determinate categoriile T, N și M ale unei persoane, aceste informații sunt combinate într-un proces numit gruparea stadiilor pentru a atribui un stadiu general. Pentru mai multe informații despre acest lucru, consultați Stadializarea cancerului.
Cancerul căilor biliare intrahepatice primește de obicei un stadiu clinic pe baza rezultatelor unui examen fizic, a biopsiei și a testelor imagistice (descrise în Teste pentru cancerul căilor biliare). Dacă se face o intervenție chirurgicală, stadiul patologic (numit și stadiul chirurgical) este determinat prin examinarea țesutului îndepărtat în timpul operației.
Stadificarea cancerului poate fi complexă, așa că cereți medicului dumneavoastră să vă explice într-un mod pe care îl înțelegeți.
Stadiilele cancerului de canal biliar intrahepatic
Stadiul AJCC |
Gruparea stadiilor |
Descrierea stadiilor* . |
Tis N0 M0 |
Cancerul este doar în mucoasă (stratul cel mai interior de celule din canalul biliar). Nu a început să crească în straturile mai profunde (Tis). Nu s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în locuri îndepărtate (M0). |
|
IA |
T1a N0 M0 |
Tumoarea nu are mai mult de 5 cm (aproximativ 2 inch) în diametru și nu a invadat vasele de sânge din apropiere (T1a). Nu s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în locuri îndepărtate (M0). |
IB |
T1b N0 M0 |
Tumoarea are un diametru mai mare de 5 cm (aproximativ 2 inci), dar nu a invadat vasele de sânge din apropiere (T1b). Cancerul nu s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în locuri îndepărtate (M0). |
II |
T2 N0 M0 |
Tumoarea a crescut în vasele de sânge din apropiere, SAU există 2 sau mai multe tumori, care pot sau nu să fi crescut în vasele de sânge din apropiere (T2). Cancerul nu s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în locuri îndepărtate (M0). |
IIIA |
T3 N0 M0 |
Cancerul a crescut prin peritoneul visceral (mucoasa exterioară a organelor din abdomen) (T3). Cancerul nu s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în locuri îndepărtate (M0). |
IIIB |
T4 N0 M0 |
Cancerul a crescut direct în structurile din apropiere, în afara ficatului (T4). Cancerul nu s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere (N0) sau în locuri îndepărtate (M0). |
OR |
||
Cel puțin T N1 M0 |
Cancerul are orice dimensiune și ar putea sau nu să crească în afara canalului biliar (Orice T) și s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere (N1). Nu s-a răspândit la situsuri la distanță (M0). |
|
IV |
Câte un T Câte un N M1 |
Cancerul este de orice dimensiune și poate sau nu să crească în afara canalului biliar (Orice T). Se poate sau nu să se fi răspândit la ganglionii limfatici din apropiere (Orice N). S-a răspândit la organe la distanță, cum ar fi oasele sau plămânii (M1). |
.
Lasă un răspuns