Reclamele directe la consumatori pentru medicamente fac mai mult rău decât bine?

Getty Images

Big Pharma products according to Frost & Sullivan research direct-to-consumer advertising

Ce a dezlănțuit DTCA pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă în SUA? Cum s-au mutat discuțiile care schimbă viața și care ar trebui să aibă loc doar în cabinetul medicului în camerele de zi ale oamenilor?

Peisajul industriei DTCA pentru medicamentele cu prescripție medicală

Publicitatea pentru medicamente DTCA

Getty Images

DTCA pentru produsele farmaceutice a fost legalizată în 1997. În ciuda existenței sale relativ scurte de 22 de ani, aceasta a avut un impact puternic asupra peisajului publicitar pentru asistența medicală din SUA și contrastează puternic cu formele de publicitate legală pentru medicamente din alte țări din întreaga lume. În pofida controverselor și a întrebărilor legate de etica DTCA, SUA și Noua Zeelandă rămân singurele două țări din lume care permit această practică. S.U.A. ar putea rămâne singurele dacă proiectul de lege privind produsele terapeutice din Noua Zeelandă reușește să includă o interdicție privind publicitatea pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

În timp ce DTCA are unele efecte pozitive, aceste reclame tind să inducă în eroare pacienții și pot duce la ruperea relației medic-pacient. Între 1983 și 2013, un interval de 30 de ani, au fost publicate 449 de articole despre reclamele DTC la medicamente eliberate pe bază de rețetă. Aceste articole au disecat diferitele argumente pro și contra ale acestei practici. Argumentele pro se bazau în primul rând pe convingerea că, atunci când pacienții vedeau reclame pentru medicamente care se aliniau cu simptomele lor, aceștia începeau un dialog cu medicul lor și își asumau un rol mai activ în procesul de îngrijire a sănătății. În pofida acestei strategii bine intenționate, DTCA a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă a demonstrat potențialul de a pune în pericol relația medic-pacient. Conform unui sondaj al FDA, 65% dintre medici au declarat că DTCA pentru medicamente a trimis mesaje confuze pacienților, iar 8% au afirmat că s-au simțit presați să prescrie medicamente de marcă după ce pacienții au citat o reclamă DTC pentru medicamente.

Utilizarea de rutină a DTCA și efectele sale adverse au determinat AMA să ia atitudine împotriva acestui tip de publicitate. AMA a fost îngrijorată de faptul că „o proliferare crescândă a reclamelor determină cererea de tratamente scumpe, în ciuda eficienței clinice a unor alternative mai puțin costisitoare”. Poziția AMA este reprezentativă pentru scepticismul din ce în ce mai mare din jurul DTCA în comunitatea medicală. Dacă cea mai mare asociație de medici din țară își exprimă îngrijorarea cu privire la această practică, de ce companiile farmaceutice continuă să folosească DTCA?

Potrivit Journal of the American Medical Association (JAMA), a existat o creștere drastică a bugetelor de marketing DTC pentru medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, care a sărit de la 1,3 miliarde de dolari în 1997 la peste 6 miliarde de dolari în 2016; aceasta reprezintă o creștere de 361%. Aceste companii folosesc DTCA pentru a promova medicamentele eliberate pe bază de rețetă, deoarece crește volumul de medicamente vândute. Un studiu realizat în 2008 de House Commerce Committee a constatat că, pentru fiecare 1.000 de dolari cheltuiți pe reclame pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă, s-au adăugat 24 de pacienți noi pentru industria farmaceutică. În plus, un raport de cercetare din 2003 a constatat că tarifele pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă cu reclame au fost de aproape șapte ori mai mari decât pentru cele fără reclame.

Global Healthcare Outlook, 2019

Frost & Sullivan

În controversele legate de prețurile ridicate ale medicamentelor, auziți adesea companiile farmaceutice susținând că majorarea prețului medicamentelor este o consecință directă a cheltuielilor R&D. Pe lângă efectele negative asupra relației medic-pacient, acest lucru are un impact și asupra portofelului dumneavoastră. Având în vedere concepția greșită privind cheltuielile, trebuie să existe o reevaluare la nivelul întregii industrii a priorităților în ceea ce privește publicitatea DTC pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

Publicitatea pe care o vedeți

„Cine nu și-ar dori o șansă? O șansă de a trăi mai mult.”

Anunțul publicitar lansat de Bristol-Myers Squibb pentru Opdivo, un medicament pentru un tip de cancer pulmonar avansat, este plin de imagini strălucitoare cu ceruri deschise și avioane vaste, sugerând un drum deschis către un viitor sănătos.

Medicamentele pentru boli care pun viața în pericol, atât de grave precum cancerul pulmonar, nu pot fi explicate sau înțelese în 90 de secunde. Efectele secundare care variază de la oboseală la gânduri sinucigașe, pe care dumneavoastră sau o persoană dragă le puteți întâlni în timp ce luați orice medicament eliberat pe bază de rețetă, pot fi vaste și potențial debilitante. Este aproape imposibil ca cineva să înțeleagă toate implicațiile administrării unui medicament din acest tip de reclamă.

Pentru Opdivo, în mod specific, imaginile dramatice și culorile strălucitoare atrag atenția privitorului de la fontul minuscul din partea de jos, care precizează: „Acest medicament este destinat adulților cu cancer pulmonar fără celule mici, tratat anterior cu chimioterapie pe bază de platină”. Acest medicament se prezintă ca fiind un leac pentru toate tipurile de cancer, dar este folosit doar pentru a trata un anumit tip de cancer pulmonar. Majoritatea pacienților care văd acest anunț nu înțeleg pe deplin detaliile atunci când își întreabă medicul despre un medicament. Fără îndoială, aceste companii știu că pacienții doresc să găsească modalități de a trăi mai mult. Pentru cineva care suferă de cancer, nu este potrivit să îl umplem cu speranțe false, doar pentru a fi refuzat de medic dacă nu se încadrează în criterii. Sarcina de a purta această conversație dificilă este transferată către medic, tensionând și mai mult relația medic-pacient.

Mesajul prea simplificat din reclama la Opdivo nu este unic; multe reclame urmează același tipar. Aceste reclame pot promova potențiale concepții greșite. În consecință, a existat o scădere semnificativă a încrederii din partea publicului american față de industria farmaceutică. Începând cu 2018, Barometrul de încredere Edelman a indicat că 62% dintre americani nu au încredere în industria farmaceutică. Împreună cu subiecte discutate public, cum ar fi prețurile ridicate ale medicamentelor și epidemia de opiacee, reclamele DTC la medicamente au contribuit la această lipsă de încredere.

Industria farmaceutică își propune să salveze vieți prin intermediul medicamentelor sale. Prin urmare, încrederea este o componentă esențială care este importantă pentru valoarea sănătății pacienților. Modelul de îngrijire bazat pe valoare perturbă reclama DTC tipică, de tip „one-size-fits-all”, și se angajează cu pacienții într-o manieră mai relevantă și mai transparentă.

O alternativă de perspectivă la reclamele DTC o reprezintă campaniile de conștientizare a bolilor (Disease Awareness Campaigns – DAC) aliniate la acest model de îngrijire bazat pe valoare. DAC-urile nu sunt specifice unui produs și le permit pacienților să se implice cu medicii lor fără a se concentra pe un anumit medicament.

O companie care a folosit DAC-urile este Gilead, o companie biofarmaceutică bazată pe cercetare, care a comandat o campanie publicitară pentru hepatita C. Reclama a folosit cu succes modelul DAC și a încurajat oamenii să se testeze fără a menționa produsul său.

Anunțurile care folosesc această strategie au ca scop educarea eficientă a oamenilor cu privire la boala lor, împuternicirea potențialilor pacienți să vorbească cu medicii lor și eliminarea stigmatului care înconjoară boala respectivă. Deși această alternativă protejează relația medic-pacient, permițându-le medicilor să prescrie cel mai bun medicament posibil fără presiunea pacientului, există îngrijorări din cauza lipsei de supraveghere din partea FDA în legătură cu această practică.

Industria farmaceutică este o afacere generatoare de venituri. În timp ce aceste companii vor continua să își promoveze produsele pentru a crește valoarea acționarilor și profitabilitatea, responsabilitatea lor finală este față de oameni și de sănătatea pacienților. Industria trebuie să se angajeze la strategii de marketing care nu numai că vor conduce la un viitor profitabil, dar vor promova un viitor sănătos din punct de vedere etic.

Vreți mai multe informații despre costul ascuns și real al publicității DTC la medicamente? Conectați-vă cu noi! Trimiteți un e-mail la [email protected] pentru a purta o discuție despre această piață.

Acest articol a fost scris cu contribuții din partea lui Inayat Gill, Romina Gupta și Kate Meacham. Aceste femei sunt studente la Mount Holyoke College și au fost foarte apreciate la Concursul internațional de cazuri de etică în afaceri 2019 din Los Angeles, California.

https://prescriptiondrugs.procon.org/view.additional-resource.php?resourceID=005511

https://www.fda.gov/drugs/drug-information-consumers/impact-direct-consumer-advertising

Schwartz, LM, Woloshin, S. Medical Marketing in the United States, 1997-2016. JAMA. 2019;321(1):80-96. doi:10.1001/jama.2018.19320

https://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2012/07/16/drug-companies-ads-dangers.aspx