Radiologie

Centrul de imagistică GW utilizează raze X, trasoare radioactive și unde ultrasonice pentru a detecta, diagnostica și ghida tratamentul unui număr de boli și leziuni. Radiologii pot interpreta apoi studiile imagistice, pot acționa ca consultanți pentru alți specialiști și pot efectua proceduri de radiologie intervențională cu ajutorul echipamentelor de imagistică.

Centrul de imagistică GW oferă mai multe tipuri de proceduri radiologice.

Mammografie

Mammografia este un tip de imagistică care utilizează o radiografie de putere mică pentru a oferi imagini ale țesutului mamar. În general, țesutul funcțional normal și țesutul canceros anormal diferă doar puțin în ceea ce privește puterea lor de oprire a razelor X. Cu toate acestea, țesuturile canceroase pot fi separate de țesutul normal dacă sânul conține o abundență de grăsime. Celulele canceroase, precum și unele tumori benigne, conțin zone foarte mici de depozite de calciu care, de asemenea, pot fi detectate. Mamografia este utilizată de obicei în cadrul screeningului pentru cancerul de sân și este capabilă să detecteze 85-90% dintre cancerele mamare la femeile cu vârsta de peste 50 de ani. Pentru mai multe informații despre mamografie și cancerul de sân, vizitați GW Breast Care Center.

Ultrasunete

Ultrasunele sau ecografia, utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a vedea în interiorul corpului. Un dispozitiv care acționează ca un microfon și un difuzor este plasat în contact cu corpul folosind un gel cu ultrasunete pentru a transmite sunetul. Pe măsură ce undele sonore trec prin corp, se produc ecouri care ricoșează înapoi la transductor. Aceste ecouri îi pot ajuta pe medici să determine localizarea unei structuri sau a unei anomalii, precum și informații despre alcătuirea acesteia. Ecografia este o modalitate nedureroasă de a examina organele interne, cum ar fi inima, ficatul, vasele de sânge, sânii, rinichii sau vezica biliară, și este cel mai frecvent cunoscută pentru capacitatea sa de a examina un făt în uterul mamei.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)

IRM utilizează unde radio și un câmp magnetic puternic pentru a crea imagini clare și detaliate ale organelor și țesuturilor interne. Deoarece RMN nu utilizează raze X, nu este implicată nicio expunere la radiații. IRM este util în diagnosticarea bolilor din toate părțile corpului, inclusiv a cancerului, a bolilor vasculare și cardiace, a anomaliilor ficatului și ale canalelor biliare, a accidentelor vasculare cerebrale și a altor boli neurologice, precum și a afecțiunilor articulare și musculo-scheletice. Un examen RMN durează aproximativ 30-50 de minute și constă în mai multe serii de imagini. Majoritatea studiilor vor necesita o mică injecție intravenoasă a unui agent de contrast IRM care conține, de obicei, metalul Gadolinium. Contrastul IRM nu conține iod, un element care este utilizat în alți agenți de contrast pentru raze X sau scanări CT. Mii de RMN-uri sunt efectuate în fiecare an, iar tehnologia a îmbunătățit atât de mult acest sistem, încât un medic poate să imagineze anomalii în doar câteva secunde.

Nu toată lumea poate fi scanată cu ajutorul acestui procedeu. Persoanele foarte mari, cele care poartă stimulatoare cardiace, cele care pot avea fragmente de metal în ochi în urma unor leziuni anterioare, cele care au implanturi metalice recente sau unele clipuri chirurgicale și cele care sunt claustrofobe adesea nu pot fi scanate în condiții de siguranță.

Angiografie

Angiografia este o procedură de imagistică care realizează imagini ale vaselor de sânge din diferite părți ale corpului, inclusiv creierul, inima și rinichii. Această imagistică îi ajută pe medici să determine dacă vasele sunt bolnave, îngustate, mărite sau complet blocate. Există trei forme majore de angiografie: angiografia cu cateter, angiografia prin tomografie computerizată (CTA) și angiografia prin rezonanță magnetică (MRA).

Angiografia cu cateter

Angiografia cu cateter este un procedeu prin care se introduce un cateter într-o arteră în zona inghinală și se avansează până la zona corpului care este examinată. Imagistica se realizează cu ajutorul razelor X. Materialul de contrast este trimis prin cateter pentru a evidenția vasele în timp ce se fac radiografii. Este utilizat pe scară largă ca procedură preoperatorie pentru pacienții care vor fi supuși unei intervenții chirurgicale. De asemenea, este folosit ca ghid pentru a efectua angioplastia sau plasarea unui stent. Acestea sunt proceduri efectuate de un radiolog, cardiolog sau chirurg pentru a trata vasele anormale sau blocate. Angiografia cu cateter poate fi utilizată, de asemenea, pentru a emboliza sau bloca în mod intenționat vasele care alimentează zone cu hemoragii sau tumori. Un exemplu în acest sens este embolizarea arterelor uterine, unde vasele legate de fibroamele uterine sunt blocate pentru a micșora aceste tumori benigne.

Un tip specific de angiografie cu cateter este efectuat pentru a diagnostica anomalii ale vaselor care alimentează creierul. Medicii de la Spitalul Universitar George Washington utilizează sistemul de imagistică neurovasculară Integris Biplane, fabricat de Philips Medical Systems, pentru a vizualiza vasele și a efectua proceduri neurointervenționale complexe care se ocupă de anevrisme, tumori la nivelul capului și gâtului și accidente vasculare cerebrale. Deoarece acest aparat utilizează tehnologia biplan, va permite finalizarea studiilor cu doze mai mici de substanță de contrast, cu mai puține complicații potențiale și cu un timp de procedură semnificativ redus.

Angiografie tomografică computerizată (CTA)

CTA utilizează un scaner CT pentru a vizualiza în mod neinvaziv vasele. Iodul este un material de contrast care poate fi injectat într-o venă cu ajutorul unui mic ac intravenos, nefiind nevoie de plasarea unui cateter invaziv. Acest tip de examinare a fost utilizat pentru a depista la numeroși pacienți boli arteriale, cum ar fi disecția aortică, stenoza carotidiană, anevrismele și bolile vasculare ale rinichilor. Majoritatea pacienților pot beneficia de acest examen fără a fi internați în spital. Această metodă de detectare afișează detaliile anatomice ale vaselor de sânge cu mai multă precizie decât o ecografie și, deși este comparabilă cu IRM, este mai rapidă și poate fi efectuată la pacienții cu stimulatoare cardiace și alte implanturi metalice. O reacție alergică gravă anterioară la substanța de contrast iodată este o contraindicație pentru CTA.

Angiografia prin rezonanță magnetică (MRA)

MRA este o altă procedură de angiografie neinvazivă care utilizează RMN pentru a vizualiza vasele sub formă de imagini bidimensionale și tridimensionale care pot fi vizualizate pe un monitor de computer. Indicațiile sunt similare cu cele ale CTA. Această procedură neinvazivă nu necesită raze X, plasarea unui cateter invaziv sau substanță de contrast iodată, dar implică o injecție intravenoasă de Gadolinium. MRA este un examen nedureros și mai scurt decât o angiografie cu cateter. Rezultatele MRA pot fi folosite pentru a determina dacă este necesară o intervenție chirurgicală sau un tratament, cum ar fi angioplastia, și pentru a planifica acel tratament.

Custometrie computerizată elicoidală (spirală)

Custometria computerizată utilizează sisteme speciale de raze X care realizează imagini ale corpului din diferite unghiuri și apoi utilizează procesarea computerizată pentru a arăta o secțiune transversală a diferitelor țesuturi și organe ilustrate. Cu o expunere foarte mică a pacienților la radiații, scanările CT s-au dovedit a fi foarte utile în diagnosticarea cancerului, a bolilor cardiovasculare, a bolilor infecțioase, a traumatismelor și a afecțiunilor musculo-scheletice.

CCT elicoidal (spiralat) reprezintă o mare îmbunătățire față de scanările CT convenționale. Pacientul stă întins pe o masă de examinare care trece printr-un scaner în formă de gogoașă, în timp ce un tub cu raze X se rotește în jurul mesei. Această mișcare are ca rezultat un set de date continuu în formă de spirală, fără goluri. Cu ajutorul tomografiei elicoidale, este mai puțin probabil să se rateze tumori sau anomalii mici, iar tomografia computerizată spiralată este de aproximativ 8 până la 10 ori mai rapidă decât o tomografie computerizată tradițională. Această procedură este benefică în special pentru persoanele în vârstă, pacienții foarte tineri și pacienții cu leziuni acute, care sunt sensibili la timpi de examinare mai lungi.

CCT-ul multi-slice permite medicilor să capteze simultan mai multe imagini ale anatomiei unui pacient din datele elicoidale. GE Light Speed este un exemplu al acestei tehnologii și este de până la șase ori mai rapid decât tomografele elicoidale tradiționale cu o singură felie, ceea ce ajută la reducerea timpului de scanare de la câteva minute sau mai mult la 20-30 de secunde. Acest lucru este deosebit de util în situații de traumă, unde scanarea mai rapidă poate permite medicilor de urgență să înceapă mai repede tratarea pacientului. De asemenea, este foarte utilă pentru pacienții care nu-și pot ține respirația.

În plus, tehnologia scanerului CT are potențialul de a reduce semnificativ timpul de diagnosticare și de a crește claritatea imaginii pentru diagnosticarea mai multor afecțiuni toracice, abdominale și pelviene, inclusiv detectarea și stadializarea cancerului. Cheagurile de sânge care pun în pericol viața și afecțiunile cardiovasculare pot fi, de asemenea, detectate mai rapid și mai fiabil cu ajutorul unui CTA efectuat cu scanerul LightSpeed.

Laborator de cateterism cardiac

Cateterismul cardiac este un tip de angiografie invazivă care implică avansarea unui cateter de la o arteră din zona inghinală până la inimă. Se injectează substanță de contrast pentru a ajuta la vizualizarea inimii și a arterelor coronare. Un cardiolog efectuează de obicei aceste proceduri. Unitatea de angiografie Allura, introdusă de Philips Medical Systems, este un sistem intervențional avansat care oferă imagini digitale de foarte înaltă calitate. Este un laborator de cateterism cardiac cu câmp de vizualizare mare, care oferă imagistică 3D. Această tehnologie superioară oferă examinări cardiovasculare mai rapide și mai precise, reducând potențial timpul petrecut în laboratorul de cateterism și în sala de operație și poate chiar elimina necesitatea unei intervenții chirurgicale la unii pacienți care sunt candidați pentru angioplastie sau pentru plasarea unui stent coronarian.

Scintimamografie

Scintamamografia este utilizată în principal în depistarea cancerului de sân pentru a detecta absorbția anormală a trasorului în zonele care pot fi tumori. Este mai utilă la femeile cu țesut mamar dens și puțină grăsime sau pentru cele a căror mamografie nu a fost diagnostică. În urma injectării unui marker radioactiv în fluxul sanguin, markerul este absorbit de orice celule canceroase din țesutul mamar sau din ganglionii limfatici din jur. O cameră gamma, numită Dilon Camera (dezvoltată de Dilon Technologies, Inc.), este utilizată pentru a detecta trasorul localizat în celulele canceroase anormale. Deoarece aparatul este conceput pentru imagistica mamară dedicată, este mai confortabil și permite măsurători de absorbție mai bune decât camerele gamma generale de medicină nucleară.

Detecția asistată de calculator (CAD)

Detecția asistată de calculator (CAD), o procedură suplimentară în domeniul mamografiei, este utilizată împreună cu mamografia convențională pentru a îmbunătăți substanțial precizia diagnosticului. Spitalul GW a fost unul dintre primele unități din țară care a utilizat software-ul Second Look™ dezvoltat de CADX Inc. Radiologul revizuiește mai întâi întreaga mamografie ca înainte, iar apoi software-ul Second Look™ analizează mamografia digitalizată. Orice nereguli observate de computer sunt apoi reevaluate de radiolog.

Aplicația CAD ajută la scăderea riscului de eroare de observație în interpretarea mamografiilor, crescând în același timp șansele de a detecta tumori maligne subtile într-un stadiu cât mai timpuriu posibil.

Radioterapie

Radioterapia este o formă relativ comună de tratament pentru cancer și are din ce în ce mai mult succes în fiecare an. Aparatele de radioterapie pot controla mai bine fasciculul de radiații, direcționându-l către tumora anormală și limitând expunerea la țesuturile normale din jur. Acest tip de terapie a fost perfecționat și mai mult prin utilizarea tehnologiei de imagistică 3D și a planificării computerizate a tratamentului pentru a identifica și a ținti mai bine țesutul canceros. Aflați mai multe despre Centrul de radio-oncologie.

Radioterapia distruge capacitatea de reproducere a celulelor canceroase, permițând organismului să se debaraseze în mod natural de aceste celule. Radioterapia poate fi efectuată în două moduri diferite. Radioterapia externă utilizează radiații generate prin intermediul unui aparat aflat în afara corpului pacientului și direcționate către țesutul anormal. Brahiterapia administrează radiații pacientului prin intermediul unor surse radioactive care sunt introduse în organism cu ajutorul unui cateter sau sub formă de semințe implantate.

Pentru unele tipuri de cancer, radioterapia poate fi singura abordare adoptată pentru a combate boala. În alte cazuri, chimioterapia și/sau intervenția chirurgicală însoțesc adesea radioterapia.

Cerințe de trimitere la asigurări și cerințe de precertificare >

.