Program de formare continuă: focus…Mase în mamografie: Care sunt leziunile anatomopatologice subiacente?

Descrierea semiologică a maselor în mamografie se bazează pe sistemul BI-RADS furnizat de Colegiul American de Radiologie. Conturul este cel mai discriminant criteriu morfologic între masele benigne și maligne. Majoritatea maselor circumscrise sunt benigne. Cu toate acestea, datorită caracteristicilor histologice specifice, anumite leziuni maligne sau cu risc de malignizare pot apărea la mamografie sub această formă fals liniștitoare. Un contur indistinct în mamografie este suspect și necesită o probă de țesut. Valoarea predictivă pozitivă a malignității variază în funcție de morfologia conturului. Ea este mai mică pentru contururile microlobulate, crește pentru contururile mascate, apoi indistincte și ajunge la 96% pentru contururile spiculate. Cu toate acestea, în cazuri rare, anumite leziuni benigne pot apărea sub forma unor mase spiculate. În aceste cazuri specifice, o corelație între rezultatele histologice și datele imagistice este esențială pentru a evita nerecunoașterea unei leziuni maligne subiacente pe care biopsia ar fi putut să o subestimeze.

.