O zi din viața unei asistente la terapie intensivă de traumă

Când oamenii află că sunt asistentă la terapie intensivă de traumă, reacțiile obișnuite sunt: „Sună dur” sau „Trebuie să vezi o mulțime de lucruri îngrozitoare”. Da, așa este. Dar văd și multe miracole și vindecări. Primim mulți pacienți împușcați, înjunghiați și accidentați de autovehicule, dar, în mod surprinzător, cea mai frecventă internare pe care o avem sunt căzăturile.

În calitate de asistent medical de terapie intensivă traumatologică, lucrez alături de o echipă interdisciplinară formată din chirurgi, anesteziști și asistenți medicali anesteziști, rezidenți de urgență, medici curanți, fizioterapeuți și ergoterapeuți, terapeuți respiratori, nutriționiști și asistenți sociali. În medie, fiecare asistent medical are până la doi pacienți pe tură. Ar putea părea un raport de vis între asistentă și pacient, dar în unele zile, în funcție de cât de critici sunt aceștia, pot fi doi în plus.

Unitatea de traumatologie funcționează, de asemenea, ca terapie intensivă post-chirurgicală, unde îngrijim pacienți postoperatori de la neurochirurgie, operații la cap și gât, operații la nivelul spatelui, după transplanturi de rinichi și donare de organe. Nivelurile de îngrijire critică fluctuează pe parcursul fiecărei ture. Este un loc de muncă cu ritm rapid, în picioare și solicitant din punct de vedere fizic.

O zi tipică pentru mine începe la ora 7:00 a.m. Primesc raportul de la asistenta din tura de noapte cu privire la istoricul medical trecut și la condițiile pacienților pe parcursul nopții. Primul meu pacient tocmai sosise în unitate din cauza unui accident de motocicletă. Pacientul a suferit fracturi bilaterale ale coastelor, un hemotorax la care a fost plasat un tub toracic în departamentul de urgență, o lacerație a splinei, o fractură deschisă a bazinului și o fractură de femur. Deoarece semnele vitale ale pacientului sunt instabile, pacientul nu poate fi transportat în siguranță în sala de operație pentru nicio intervenție chirurgicală. El trebuie să fie stabilizat înainte ca pacientul să poată fi considerat măcar un candidat la o intervenție chirurgicală. Aici intervin asistentele de la secția de terapie intensivă traumatologică.

În timpul acelei zile, lucrez pentru a menține medicația de sedare intravenoasă pentru a menține pacientul cu accident de motocicletă confortabil. Efectuez transfuzii masive de produse sanguine într-un ritm accelerat pentru a stabiliza hemoragia, în timp ce lucrez cu rezidenții de la chirurgie pentru a plasa linii venoase centrale și arteriale pentru acces. De asemenea, stabilizăm fracturile multiple cu rezidenții de ortopedie la patul pacientului pentru a preveni alte hemoragii.

Cel de-al doilea pacient este un pacient care donează organe. Pacientul are un istoric de depresie severă care a avut o singură rană prin împușcare autoprovocată. Neurochirurgia a confirmat deja testarea morții cerebrale și familia a fost de acord să doneze toate organele pacientului. Sarcina mea este să lucrez alături de rezidenți pentru a menține stabilitatea fiziologică a pacientului în timp ce Upstate New York Transplant Services (UNTYS) plasează organele viabile pentru donare.

Nu fiecare zi este la fel de agitată ca în exemplul pe care l-am dat, dar toate sunt foarte satisfăcătoare. Deși este extrem de trist să ai un pacient care s-a împușcat singur, este liniștitor să știi că organele vor fi donate pentru a salva multe vieți. Este și mai satisfăcător când l-am văzut pe pacientul cu accident de motocicletă intrând din nou în secția de terapie intensivă traumatologică șase luni mai târziu pentru o vizită și pentru a ne mulțumi pentru că i-am salvat viața.

*Detalii ale pacienților au fost schimbate pentru a le proteja identitatea.

.