Mucegaiul poate provoca o tuse persistentă

asma și pneumonită de hipersensibilitate la cei cu un sistem imunitar slăbit.2 Unele persoane sunt sensibile la expunerea la mucegai și pot prezenta simptome, cum ar fi mâncărimi sau înroșirea ochilor, iritații ale pielii și nas înfundat.1 Mai mult, cei cu boli respiratorii cronice pot avea dificultăți de respirație. Rezultatele unui studiu realizat de oamenii de știință finanțați de National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS) au arătat că expunerea la mucegai în primul an de viață poate crește riscul de astm infantil.3 Inhalarea sporilor de mucegai poate provoca reacții alergice, cel mai frecvent din iulie până la începutul toamnei, dar, deoarece mucegaiul crește atât în interior, cât și în exterior, reacțiile alergice pot apărea pe tot parcursul anului.4 Simptomele pot include tuse, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. În cazul pacienților cu alergii, medicii pot efectua teste cutanate sau teste de sânge cu imunoglobulină E specifică alergenului pentru a identifica o alergie la mucegai. Antihistaminicele și steroizii nazali sunt disponibile fără prescripție medicală pentru a ajuta la reducerea mâncărimii nazale și a altor simptome. Pentru pacienții cu astm alergic, medicii pot lua în considerare injecțiile antialergice și/sau un inhalator. Cu toate acestea, este important de reținut că reducerea expunerii este cu adevărat cheia.

Tipul de mucegai care pare să genereze cea mai mare atenție este Stachybotrys chartarum, cunoscut și sub numele de mucegai negru. Cât de frecvent este mucegaiul negru, mucegaiul toxic de care se teme toată lumea?

Este rar, conform CDC.

Rezultatele unor studii au sugerat că expunerea la materiale de construcție deteriorate de apă cu S chartarum poate fi asociată cu hemoragia pulmonară idiopatică (IPH) la sugari, sindromul clădirii bolnave și efecte inflamatorii toxice la lucrători.5 Au fost disponibile puține date toxicologice și a fost indicată necesitatea unor studii care să evalueze potențiala toxicitate a expunerii pe termen lung.

După numeroase studii toxicologice, CDC a concluzionat că dovezile nu susțin o relație cauzală între expunerea la S chartarum și IPH la sugari, intensificarea astmului sau sindromul clădirii bolnave, iar comitetul IOM a ajuns la aceeași concluzie.5

Din moment ce aproape toată lumea este expusă la mucegai în fiecare zi și peste tot, este necesar să se efectueze teste pentru a determina tipul de mucegai găsit în mediul înconjurător? CDC nu recomandă prelevarea de probe generale sau de rutină pentru mucegaiuri pentru a identifica specia, deoarece alergiile sunt afecțiunile cel mai adesea asociate cu mucegaiul.1 Pacienții trebuie să fie conștienți de măsurile de reducere a expunerii. Acest lucru, la rândul său, va ajuta la reducerea simptomelor.

CDC oferă aceste recomandări specifice1:

• Curățați băile cu produse care ucid mucegaiul.
• Nu puneți mochetă în băi.
• Asigurați o ventilație adecvată, inclusiv ventilatoare de evacuare, în baie și bucătărie.
• Mențineți nivelul de umiditate din interior la un nivel scăzut, sub 50% toată ziua.
• Îndepărtați și înlocuiți covoarele inundate.
• Utilizați un aparat de aer condiționat sau un dezumidificator în timpul lunilor umede.
• Utilizați inhibitori de mucegai, care pot fi adăugați la vopsele.

Inundațiile, uraganele și furtunile tropicale au atras atenția la nivel național asupra asigurării siguranței lucrătorilor care se oferă voluntari pentru a ajuta la curățarea zonelor și clădirilor umede și inundate.6 Lucrătorii de recuperare

sunt încurajați să utilizeze echipamente de protecție personală pentru a minimiza expunerea, reducând problemele de sănătate, cum ar fi alergiile, dermatitele și simptomele respiratorii. Programul de formare a lucrătorilor NIEHS Worker Training Program a oferit cursuri de formare în domeniul siguranței lucrătorilor din cadrul intervențiilor în caz de dezastre și situații de urgență timp de peste 15 ani, inclusiv resurse și instrumente menite să le protejeze sănătatea și siguranța.7 Este important faptul că toți lucrătorii de intervenție și recuperare trebuie să fie familiarizați cu aceste recomandări pentru a-și asigura siguranța personală.

CONCLUZIE

Expunerea la mucegai este inevitabilă în aproape toate mediile. Persoanele cu alergie sau sensibilitate la mucegai pot prezenta simptome care pot include tusea. Soluția este de a evita expunerea inutilă și de a folosi resursele și instrumentele furnizate de organizații precum CDC și NIEHS pentru a promova siguranța și curățarea corespunzătoare.

Kristen L. Marjama, DNP, APRN-BC, FNP, este asistent medical la Walmart Care Clinic din Cooper City, Florida.

• Mucegaiuri în mediul înconjurător. Site-ul CDC. cdc.gov/mold/faqs.htm. Actualizat la 20 decembrie 2017. Accesat la 9 iulie 2019.
• Facte despre mucegai și umezeală. Site-ul web al CDC. cdc.gov/mold/dampness_facts.htm. Actualizat la 17 septembrie 2017. Accesat la 9 iulie 2019.
• Mucegai. Site-ul Institutului Național de Științe ale Sănătății Mediului. niehs.nih.gov/health/topics/agents/mold/index.cfm. Actualizat la 28 decembrie 2018. Accesat la 9 iulie 2019.
• Johanning E, Auger P, Morey PR, Yang CS, Olmsted E. Review of health hazards and prevention measures for response and recovery workers and volunteers after natural disasters, flooding, and water damage: mold and dampness. Environ Health Prev Med. 2014;19(2):93-99. doi: 10.1007/s12199-013-0368-0.
• Alergia la mucegai. Site-ul Asthma and Allergy Foundation of America. aafa.org/mold-allergy/. Actualizat în octombrie 2015. Accesat la 9 iulie 2019.
• Stachybotrys chartarum (sau S. atra sau S. alternans) : analiză a literaturii toxicologice. Site-ul National Toxicology Program. ntp.niehs.nih.gov/ ntp/htdocs/chem_background/exsumpdf/stachybotrys_508.pdf. Publicat în iunie 2004. Accesat la 9 iulie 2019.
• Resurse pentru toate riscurile. Site-ul Institutului Național de Științe ale Sănătății Mediului. tools.niehs.nih.gov/wetp/index.cfm?id=2569. Accesat la 9 iulie 2019.

.