Leziuni cerebrale traumatice

Introducere

În fiecare an, aproximativ 2,5 milioane de persoane din SUA suferă o leziune cerebrală traumatică (TBI), dar incidența totală este necunoscută. Impactul unui traumatism cranio-cerebral le schimbă adesea viața supraviețuitorilor, familiilor și îngrijitorilor. Această fișă informativă discută leziunile cerebrale traumatice și consecințele acestora și oferă informații despre resursele utile disponibile pentru familiile care îngrijesc o persoană dragă afectată de TBI.

Definiție

Leziunea cerebrală traumatică este considerată o Leziune cerebrală dobândită. Aceasta apare atunci când o lovitură sau o zdruncinătură la cap are ca rezultat deteriorarea creierului. TCC variază ca gravitate de la ușoară la severă. Este important de reținut că nu există două creiere la fel, nu există două leziuni la fel. Prin urmare, leziunea cerebrală a fiecărui individ este complet unică. Acest lucru reprezintă o provocare distinctă – spre deosebire de orice alt organ din corp – atât pentru diagnosticarea deficitelor specifice din cauza leziunii, cât și pentru determinarea exactă a reabilitării necesare.

TBI ușor apare atunci când o persoană are o scurtă schimbare a stării mentale sau o pierdere a cunoștinței. Cel mai frecvent tip de leziune cerebrală, o comoție cerebrală, este clasificată ca fiind o leziune cerebrală traumatică ușoară. TCC ușoare rămân adesea nediagnosticate și, în consecință, persoana care suferă leziunea pierde beneficiile reabilitării și ale îngrijirii medicale. Chiar și TCC ușoare pot avea efecte pe tot parcursul vieții, care pot fi atenuate cu o îngrijire adecvată. TCC-urile severe pot implica pierderea cunoștinței timp de ore sau săptămâni și pot duce la dizabilități permanente.

Care TCC, indiferent dacă este ușoară sau severă, poate duce la dizabilități pe termen scurt sau lung.

Există multe tipuri diferite de traumatisme cranio-cerebrale, inclusiv următoarele.

• Contuzii: Cel mai frecvent tip de TCC
• Leziuni prin penetrare: Gloanțe sau alte obiecte care intră în craniu
• Contuzii: Sângerări în urma loviturilor la nivelul capului
• Leziuni axonale difuze: Leziuni rezultate în urma ruperii țesutului cerebral din interiorul craniului

Fapte

• Cel puțin 5,3 milioane de americani, aproximativ 2% din populație, trăiesc în prezent cu dizabilități legate de leziuni cerebrale.
• Bărbații au o probabilitate de peste două ori mai mare decât femeile de a suferi un TCC.
• TBI este cel mai frecvent în rândul adolescenților (15-24 de ani) și al adulților în vârstă (75 de ani și peste).
• Cele mai frecvente cauze ale TBI sunt:
  • Căderile (40.5%);
  • Traumatisme contondente neintenționate (15,5%);
  • Accidente de vehicule cu motor (14,3%);
  • Violență (10%).
• Căderi (40.5%);
• Traumatisme contondente neintenționate (15,5%);
• Accidente de autovehicule (14,3%);
• Violență (10%).
• TBI este un factor care contribuie la o treime (30,5%) din toate decesele legate de leziuni în Statele Unite.
• Costurile medicale directe ale TBI – și costurile suplimentare aferente, cum ar fi pierderea productivității – totalizează un total estimat de 60 de miliarde de dolari în Statele Unite.pe an????

Consecințe

Un TBI poate duce la modificări ușoare, moderate sau severe ale uneia sau mai multor abilități, cum ar fi gândirea, vorbirea, funcțiile fizice și comportamentul social. Consecințele TCC pot fi pe viață pentru unele persoane, în timp ce altele pot fi capabile să își reia activitățile de care se bucurau înainte de producerea leziunii. Dacă o leziune este suficient de severă, chiar și de la o comoție cerebrală, este posibil ca persoana să nu mai funcționeze niciodată așa cum o făcea înainte de leziune.

O listă parțială de modificări cognitive (sau modificări ale gândirii) care pot apărea din cauza unei leziuni cerebrale include următoarele.

• Atenție redusă
• Probleme de memorie, în special memoria pe termen scurt
• Dificultăți de rezolvare a problemelor și probleme în a urma indicații
• Justiție slabă
• Pierderea parțială sau completă a abilităților de citire și scriere
• Probleme de limbaj, inclusiv deficite de comunicare și pierderea vocabularului
• Incapacitatea de a înțelege concepte abstracte
• Dificultate în a învăța lucruri noi

Câteva dintre modificările fizice care pot apărea din cauza unei leziuni cerebrale pot include următoarele.

• Slăbiciune
• Probleme de coordonare musculară, inclusiv probleme de înghițire
• Paralizie totală sau parțială
• Schimbări în funcționarea sexuală
• Schimbări ale simțurilor (vedere, auz, atingere, gust etc.)
• Confuzii
• Probleme de somn
• Dificultăți de vorbire și probleme în găsirea cuvintelor

Schimbările de personalitate și comportamentale pot fi subtile sau severe și pot include următoarele.

• Dificultăți cu abilitățile sociale
• Incapacitatea de a empatiza cu ceilalți
• Tendința de a fi mai egocentric
• Incapacitatea de a controla emoțiile, labilitate emoțională
• Creșterea iritabilității și a frustrării
• Comportament inadecvat și/sau agresiv, ușor de înfuriat
• Schimbări extreme de dispoziție
• Depresie (persoanele cu TCC sunt considerate ca având un risc ridicat de depresie)

Pentru mai multe informații despre cum să faceți față problemelor de comportament care rezultă în urma unui TCC, consultați fișa informativă a FCA Coping with Behavior Problems After Head Injury. În plus, un manual gratuit și cuprinzător privind leziunile cerebrale, creat de Schurig Center for Brain Injury Recovery, este o resursă excelentă și practică pentru a vă ajuta să navigați în procesul de reabilitare.

Prognosticul (sau șansa de recuperare)

Este dificil de prezis cât de bine se va recupera o persoană care a suferit o leziune cerebrală, în parte pentru că nu există niciun test pe care un medic să îl poată face și care să poată prezice în mod fiabil deficitele și recuperarea. De fapt, imaginile creierului pot părea normale în urma unei leziuni cerebrale ușoare sau moderate. Scala Glasgow Coma este utilizată pentru a determina gravitatea inițială a unei leziuni cerebrale. Aceasta este adesea utilizată la locul unui accident sau în camera de urgență. Această scală folosește mișcările ochilor și capacitatea de a vorbi și de a mișca alte părți ale corpului pentru a determina gravitatea leziunii.

Prognosticul persoanei dragi va depinde de mulți factori, inclusiv de gravitatea leziunii, de tipul de leziune și de ce părți ale creierului au fost afectate. Un diagnostic și un tratament prompt vor ajuta procesul de reabilitare. O evaluare neuropsihologică este utilă pentru a determina modul în care leziunea cerebrală a afectat zonele funcției cognitive și oferă îndrumări importante în determinarea reabilitării necesare. Întrebați echipa dvs. medicală despre o evaluare neuropsihologică și alte teste care pot fi utile, inclusiv teste pentru vedere, auz și echilibru.

Consiliere de recuperare pentru persoanele care au suferit un TCC

Procesul de recuperare este diferit pentru fiecare persoană – la fel cum nu există două creiere la fel și nu există două leziuni la fel. Recuperarea este de obicei de lungă durată – de la luni la ani – deoarece creierul se vindecă lent și diferit față de orice alt organ din corp. Mai jos sunt sfaturi pentru persoana cu o leziune cerebrală pentru a ajuta la recuperare.

• Odihniți-vă mult.
• Evitați să faceți ceva care ar putea provoca o altă lovitură sau un alt șoc la cap.
• Întrebați medicul când este sigur să conduceți o mașină, să mergeți pe bicicletă, să faceți sport sau să folosiți echipamente grele.
• Nu beți alcool și nu abuzați de droguri; acestea pot fi deosebit de dure pentru un creier rănit.
• Scrieți lucrurile, folosiți un calendar, țineți un jurnal zilnic, dacă este posibil, și folosiți alarme de smartphone pentru a ajuta la refacerea funcției memoriei.
• Obțineți obiceiul de a repeta în mod regulat acțiunile și activitățile care îmbunătățesc funcționarea. Repetiția este esențială pentru reabilitare pe măsură ce creierul se vindecă.
• Solicitați medicului să vă recomande servicii de reabilitare care pot ajuta la recuperare.
• Găzduiți obiectele importante, cum ar fi cheile sau portofelul, în același loc desemnat pentru a nu le pierde.
• Păstrați un ritm constant. Luați pauze la nevoie.
• Concentrați-vă pe un singur lucru la un moment dat.
• Executați sarcinile într-un mediu liniștit, care nu vă distrage atenția.
• Dacă vă simțiți iritabil sau furios, încercați tehnici de relaxare și/sau îndepărtați-vă de situație.
• Dacă vă simțiți iritabil sau aveți probleme de concentrare, dormiți suficient?
• Dacă aveți probleme de somn, consumați băuturi energizante sau alcool?

Reabilitare

Obiectivul reabilitării este de a-l ajuta pe cel drag să trăiască și să funcționeze cât mai independent posibil. Reabilitarea ajută organismul să se vindece și asistă creierul în procesele de re-învățare, astfel încât recuperarea să fie cât mai eficientă posibil. Reabilitarea va ajuta, de asemenea, persoana cu TCC să învețe noi modalități de a face lucruri atunci când abilitățile anterioare au fost pierdute.

După tratamentul inițial de salvare a vieții persoanei dragi în momentul accidentului, cel mai probabil aceasta va începe un program de reabilitare și va lucra cu o echipă de specialiști. Persoana cu un TCC și familia sa sunt cei mai importanți membri ai echipei de reabilitare. Membrii familiei ar trebui să fie incluși în reabilitare și tratament pe cât de mult posibil. Printre ceilalți profesioniști care pot face parte din această echipă se numără următorii:

• Fiziatri sau medici de medicină fizică și reabilitare (PMR): Medici care sunt experți în medicina de reabilitare și care, de obicei, supraveghează procesul de reabilitare.
• Neurologi: Medici care sunt instruiți în diagnosticarea și tratamentul tulburărilor sistemului nervos, inclusiv a bolilor creierului, a convulsiilor, a măduvei spinării, a nervilor și a mușchilor.
• Terapeuți ocupaționali, fizicieni și logopedici: Terapeuți care ajută persoana să-și redobândească abilitățile cognitive și fizice, precum și abilitățile de comunicare și comportamentale.
• Neuropsihologi: Psihologi specializați care se concentrează pe abilitățile de gândire și pe problemele de comportament.
• Consilieri de reabilitare vocațională și antrenori de muncă: Profesioniști în domeniul ocupării forței de muncă care ajută la redobândirea aptitudinilor profesionale și la păstrarea locului de muncă după o leziune.

Este important de reținut că reabilitarea poate dura ani de zile și că persoana iubită de dumneavoastră va beneficia de posibilitatea de a primi servicii de reabilitare în tot acest timp. Programele și tratamentele adecvate se vor schimba, de asemenea, pe măsură ce nevoile membrului dvs. de familie se schimbă.

O varietate de programe de tratament și reabilitare îl pot ajuta pe cel drag. Mai jos sunt prezentate câteva dintre diferitele tipuri de centre de reabilitare.

• Reabilitare acută: Program de reabilitare intensivă, în spital, în regim de internare
• Program de reabilitare cuprinzător, pe termen lung: Oferă reabilitare cuprinzătoare, inclusiv terapii logopedice, ocupaționale și fizice; consiliere psihologică; abilități de viață zilnică și de viață independentă; modificarea comportamentului și socializare în grup; programe de reabilitare pre-profesională și profesională; plasare în muncă cu un îndrumător de muncă. De obicei, un program ambulatoriu în timpul săptămânii; dar poate fi într-un centru de reabilitare.
• Programe de tratament de zi: Oferă reabilitare de bază, modificare a comportamentului și socializare de grup în timpul săptămânii.
• Centre de tratament pentru comă: Îngrijire medicală specifică pentru comă
• Tratament de tranziție: Programe rezidențiale nemedicale care predau abilități de viață independentă și de reintegrare în comunitate.
• Programe de îngrijire pe termen lung și de viață supravegheată: Unități rezidențiale care oferă îngrijire și reabilitare persoanelor cu TCC care nu sunt capabile să trăiască independent.

Prevenire

TBI-urile pot schimba viața. Multe leziuni grave pot fi fie prevenite, fie cel puțin diminuate în gravitate, cu măsurile de precauție adecvate. Următoarele sunt sfaturi pentru a minimiza riscul de a suferi un TCC.

• Toți pasagerii trebuie să poarte centuri de siguranță subabdominale și centuri de umăr în mașină.
• Utilizați scaune de siguranță pentru sugari și copii instalate corespunzător. Un reprezentant al departamentului local de poliție sau al poliției rutiere vă poate arăta metoda corectă de instalare.
• Evitați să conduceți sub influența băuturii la volan sau sub influența drogurilor sau a medicamentelor.
• Utilizați căști de protecție pentru mersul pe motocicletă și pe bicicletă și pentru alte sporturi de agrement.
• Nu folosiți dispozitive portabile sau smartphone-uri atunci când conduceți sau sunteți angajat într-o activitate, nici măcar când mergeți pe jos. Un smartphone vă poate distrage atenția doar suficient de mult timp pentru a avea un accident, a cădea sau a fi lovit pe trecerea de pietoni.

Pentru a ajuta la prevenirea căderilor, persoanele fizice ar trebui:

• Utilizați balustradele pe scări.
• Instalați un iluminat adecvat, în special pe scări pentru persoanele cu vedere slabă sau care au dificultăți de mers.
• Puneți gratii la ferestre pentru a preveni căderea copiilor.
• Nu puneți obstacole în căile de mers.
• Exercitați pentru a ajuta la creșterea forței, a flexibilității și a echilibrului

Îngrijirea

Când cineva suferă un TCC, întreaga familie este afectată. Studiile arată că îngrijitorii persoanelor care îngrijesc persoanele care au suferit un traumatism cranio-cerebral pot experimenta sentimente de povară, suferință, anxietate, furie și depresie. Dacă aveți grijă de un partener, soț/soție, copil, rudă sau prieten apropiat cu TCC, este important să recunoașteți cât de stresantă poate fi această situație și să căutați servicii de sprijin.

Serviciile care vă pot fi cele mai utile includ asistență la domiciliu (asistenți medicali la domiciliu sau asistenți de îngrijire personală), îngrijire de respiro pentru a oferi pauze de la îngrijirea pacientului, grupuri de sprijin pentru leziuni cerebrale și consiliere continuă sau pe termen scurt pentru a vă adapta la toate schimbările de viață de după leziune. De asemenea, este posibil să fie nevoie să cereți ajutorul sistemului dvs. de sprijin format din familie, prieteni și membri ai comunității pentru a vă ajuta cu îngrijirea persoanei dragi, astfel încât să nu vă epuizați. (Consultați fișa informativă a Family Caregiver Alliance: Taking Care of YOU: Self-Care for Family Caregivers pentru sfaturi suplimentare despre cum să aveți grijă de dvs.)

În rolul dvs. de îngrijitor, probabil că veți descoperi că poate fi dificil să obțineți servicii adecvate și corespunzătoare pentru persoana iubită. Este important să știți că, cel mai probabil, va trebui să militați pentru persoana iubită și să fiți perseverent în căutarea de asistență. Ar trebui să vă folosiți rețeaua de rude și prieteni, precum și profesioniștii, pentru a obține sfaturi despre resursele disponibile și pentru a oferi sprijin.

Un manual gratuit și cuprinzător despre leziunile cerebrale, creat de Centrul Schurig pentru recuperarea leziunilor cerebrale, este o resursă excelentă și practică pentru a vă ajuta să navigați în procesul de reabilitare.

Răspunsul Afacerilor Veteranilor la TBI

Datorită incidenței ridicate a TBI în domeniul militar, Afacerile Veteranilor (VA) și alte sectoare ale sistemului de sănătate militar american au devenit active în abordarea problemelor legate de TBI.

Membrii serviciului activ și în rezervă prezintă un risc crescut de a suferi o TBI în comparație cu colegii lor civili. Acesta este un rezultat al mai multor factori, inclusiv al datelor demografice specifice ale armatei; în general, bărbații tineri cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani prezintă cel mai mare risc de TCC. Acest lucru este cuplat cu un risc crescut de a fi desfășurați în zone în care sunt expuși riscului de a se confrunta cu expunerea la explozii(s, )și cu pericolul potențial chiar și al celor mai comune activități operaționale și de antrenament care sunt obișnuite în armată.

Un studiu efectuat în 2005 de către Defense and Veterans Brain Center (DVBIC)( în) a constatat că exploziile, în combinație cu (alte mecanisme – ce înseamnă acest lucru), reprezintă o cauză principală de TCC pentru personalul militar în serviciu activ din zonele de război. În plus, persoanele cu TCC anterioare prezintă un risc mai mare de a suferi leziuni ulterioare, care pot fi mai simptomatice, în comparație cu cei care au suferit primul TCC.

VSA a implementat un sistem integrat de îngrijire la nivel național pentru veteranii și membrii serviciului activi care se recuperează în urma unui TCC. Acest sistem este conceput pentru a oferi îngrijire persoanelor cu un TCC ca o afecțiune izolată(,) sau în contextul unor traume sau comorbidități suplimentare. Este format din mai mult de 100 de centre medicale VA, fiecare dintre acestea oferind îngrijire specializată de reabilitare de către o echipă interdisciplinară.

Au fost luate diferite măsuri pentru a îmbunătăți identificarea și tratamentul TBI.

• În 2007, VA a inițiat un screening TBI pentru toți veteranii.
• Veteranii cu un screening TBI pozitiv sunt trimiși pentru o evaluare cuprinzătoare cu furnizori de specialitate care stabilesc un diagnostic definitiv.
• Se elaborează un plan individualizat de tratament de reabilitare și reintegrare a tratamentului de îngrijire pentru acei veterani care au nevoie de servicii de reabilitare continuă.

Resurse și servicii utile pentru persoanele cu TBI și îngrijitori

Rețeaua națională de protecție și apărare a drepturilor persoanelor cu dizabilități
Sistemul de protecție și apărare (P&A) și Programul de asistență pentru clienți (CAP)
Această rețea națională de agenții pentru drepturile persoanelor cu dizabilități, mandatate de Congres, oferă diverse servicii persoanelor cu dizabilități, inclusiv TBI. Agențiile P&A oferă servicii de informare și de trimitere și ajută persoanele cu dizabilități să găsească soluții la probleme care implică discriminarea și ocuparea forței de muncă, educația, îngrijirea sănătății și transportul, luarea deciziilor personale și prestațiile de invaliditate ale Securității Sociale. Aceste agenții oferă, de asemenea, asistență individuală și familială. Agențiile CAP ajută clienții care caută reabilitare profesională. Pentru mai multe informații despre programele P&A și CAP, consultați site-ul web al National Disability Rights Network, ndrn.org.

Traumatic Brain Injury Model Systems
Fondat prin intermediul National Institute on Disability and Rehabilitation Research, TBI Model Systems este format din 16 centre de tratament TBI din SUA. Sistemele model TBI au o experiență vastă în tratarea persoanelor cu TCC și sunt legate de centre medicale bine stabilite care oferă îngrijiri traumatologice de înaltă calitate de la debutul traumatismului cranian până la procesul de reabilitare. Pentru mai multe informații despre Sistemele Model TBI, consultați tbindsc.org.

Brain Injury Association of America
biausa.org
O organizație națională de advocacy și conștientizare care dezvoltă și distribuie informații educaționale despre leziuni cerebrale și resurse, drepturi legale și servicii. Asociația oferă o varietate de informații cu privire la leziunile cerebrale și are filiale de stat pe întreg teritoriul SUA.

Brain Injury Association of America (BIAA) Chartered State Affiliates
BIAA este un program național cu o rețea de peste 40 de filiale de stat autorizate, precum și sute de filiale locale care oferă informații, educație și sprijin persoanelor, familiilor și profesioniștilor afectați de leziuni cerebrale. Pentru a localiza programele de TBI din statul dumneavoastră care vă pot fi de ajutor, consultați lista online a Brain Injury Association of America a afiliaților de stat autorizați la biausa.org/state-affiliates.

Social Security Disability Insurance (SSDI) & Supplemental Security Income (SSI)
Este posibil ca persoana iubită de dumneavoastră să aibă dreptul la SSDI și/sau SSI. Eligibilitatea SSDI și SSI depinde de o serie de factori, inclusiv de gravitatea handicapului și de activele și veniturile pe care le are persoana iubită de dumneavoastră. Ar trebui să contactați Administrația de Securitate Socială pentru a afla mai multe despre aceste programe și pentru a afla dacă persoana iubită de dumneavoastră se va califica pentru aceste beneficii. Pentru mai multe informații despre SSDI și SSI, consultați ssa.gov.

Centrele pentru viață independentă (CIL)
Câteva familii au descoperit că este important să îl încurajeze pe cel drag cu TCC să învețe în mod continuu abilități care îi pot permite să trăiască cât mai independent posibil. CIL-urile există la nivel național pentru a ajuta persoanele cu dizabilități să trăiască independent în comunitate și pot avea resurse pentru a-l ajuta pe cel drag să își atingă obiectivul de a trăi singur. Serviciile CIL includ advocacy, consiliere de la egal la egal, management de caz, asistență și consiliere personală, informare și trimitere, precum și dezvoltarea abilităților de viață independentă. Pentru mai multe informații despre sistemul național CIL, consultați virtualcil.net/cils.

Defense and Veterans Brain Injury Center
dvbic.dcoe.mil
Servește militarii în serviciu activ, persoanele aflate în întreținerea acestora și veteranii cu leziuni cerebrale traumatice. Oferă evaluare, tratament, îngrijire ulterioară, materiale educaționale și
cercetare.

Brainline.org
brainline.org

Brain Injury Resource Center
headinjury.com

Servicii pentru leziuni cerebrale – San Jose, Oakland, Santa Cruz, CA
sbicares.org
O organizație non-profit care deservește zona Greater Bay Area cu programe complete de reabilitare de zi pentru orice tip de leziuni cerebrale în orice stadiu. Programarea se întinde de la post-acută și stabilă din punct de vedere medical, cu abilități de viață independentă de zi cu zi, și abilități de modificare a comportamentului și de socializare în grup; până la servicii pre-profesionale și profesionale, inclusiv plasarea unui loc de muncă cu un antrenor de muncă. Personalul include psihologi licențiați, patologi fizici, ocupaționali și logopedici; și profesioniști în domeniul reabilitării profesionale și al ocupării forței de muncă. Informații, servicii de trimitere și un grup de sprijin săptămânal, toate oferite gratuit.

Schurig Center For Brain Injury Recovery – Larkspur, CA
schurigcenter.org
Un centru terapeutic post-acut, fără scop lucrativ, care oferă o gamă de servicii de reabilitare și de sprijin concepute special pentru a-i ajuta pe supraviețuitorii leziunilor cerebrale și pe familiile lor să trăiască pe deplin, în mod semnificativ și fericit. În slujba adulților cu vârste de peste 18 ani ale căror vieți au fost afectate de leziuni cerebrale, precum și a familiilor și îngrijitorilor acestora.

Family Caregiver Alliance
National Center on Caregiving
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Website: caregiver.org
Email: [email protected]
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Servicii în funcție de stat: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state/

Family Caregiver Alliance (FCA) urmărește să îmbunătățească calitatea vieții îngrijitorilor prin educație, servicii, cercetare și advocacy. Prin intermediul Centrului său național pentru îngrijitori, FCA oferă informații cu privire la problemele sociale, de politică publică și de îngrijire actuale și oferă asistență în dezvoltarea de programe publice și private pentru îngrijitori. Pentru rezidenții din zona Golfului San Francisco, FCA oferă servicii de sprijin familial direct pentru îngrijitorii celor care îi îngrijesc pe cei care suferă de boala Alzheimer, accident vascular cerebral, scleroză laterală amiotrofică, traumatism cranian, Parkinson și alte afecțiuni de sănătate debilitante care îi afectează pe adulți.

Lecturi recomandate

Făgăduințele și sfaturile FCA

O listă cu toate faptele și sfaturile este disponibilă online la www.caregiver.org/fact-sheets.

Taking Care of YOU: Self-Care for Family Caregivers
Coping with Behavior Problemes After Head Injury
Emotional Side of Caregiving

Brain Injury Handbook
Un manual gratuit și cuprinzător despre leziuni cerebrale, creat de Schurig Center for Brain Injury Recovery, este o resursă excelentă și practică pentru a vă ajuta să navigați în procesul de reabilitare.

Research Update: Traumatic Brain Injury, Brainline.org: brainline.org

Traumatic Brain Injury, Center for Disease Control and Protection: cdc.gov

NINDS Traumatic Brain Injury Information Page, National Institute of Neurological Disorders and Stroke: ninds.nih.gov

Această fișă informativă a fost elaborată de Family Caregiver Alliance și a fost revizuită de Catherine Sebold, specialist în comunicare al Brain Injury Association of America. Actualizată în aprilie, 2020, de Carol Welsh, MPA, CBIS, Services For Brain Injury, San Jose, CA.