Hemoperitoneu

Managementul inițial constă în transfuzia imediată de sânge dacă pacientul se află în șoc hemoragic. În mod clasic, hemoperitoneul era o indicație pentru o intervenție chirurgicală de urgență pentru a localiza sursa hemoragiei și, de asemenea, pentru a recupera sângele vărsat din cavitatea peritoneală și pentru a-l utiliza pentru autotransfuzie dacă nu a fost contaminat de conținutul intestinal rupt. Metoda de control depinde de sursa de pierdere de sânge. Sângerarea vasculară, adică de la un vas de sânge, va fi tratată prin clamparea și ligatura vasului incriminat, sau prin repararea vasului în cazul arterelor majore, cum ar fi aorta sau arterele mezenterice. Sângerarea din splină necesită cel mai adesea splenectomie sau îndepărtarea splinei, de obicei, dar nu întotdeauna sub forma unei splenectomii totale. Sângerarea din ficat ar putea fi controlată prin aplicarea de bureți hemostatici, trombină sau, mai recent, prin cauterizare cu fascicul de argon.

Cu ajutorul mijloacelor moderne de diagnosticare, cum ar fi tomografia computerizată (CT), anumite leziuni, cum ar fi lacerațiile de grad scăzut ale splinei, pot fi diagnosticate precoce și observate, opțiunile chirurgicale fiind amânate, cu excepția cazului în care deteriorarea clinică le obligă. În rare ocazii, ruptura unui anevrism de aortă abdominală poate fi reparată printr-o tehnică endovasculară, deși, în general, acest lucru nu se realizează în contextul unei rupturi acute.

.