Coronavirusul sufocă plămânii cu „mănunchiuri pufoase”, spune medicul

Pentru o descriere detaliată a simptomelor și semnelor coronavirusului COVID-19, ne adresăm microbiologului rezident al MedicineNet și medicului de medicină de urgență; el descrie o boală înspăimântătoare chiar și pentru mulți dintre cei care supraviețuiesc.

Mulți dintre cei 80% dintre bolnavii de COVID-19 care nu au nevoie de spitalizare rămân indispuși timp de câteva săptămâni, cu oboseală și dificultăți de respirație, a declarat autorul MedicineNet, Charles Patrick Davis, MD, PhD.

Prognosticul pentru coronavirus este mai rău pentru cei 16% până la 20% care au nevoie de îngrijiri medicale și, probabil, nu vor fi nici pe departe suficiente paturi de spital, personal sau aparate de respirație pentru a-i trata pe toți cei care au nevoie, a spus Dr. Davis.

Dr. Davis este un medic de urgență pensionat și profesor de medicină de urgență cu un doctorat. în microbiologie.

Dr. Davis, de asemenea autor de texte medicale și membru al consiliului de editori medicali al MedicineNet, crede că partea cea mai gravă a pandemiei coronavirusului COVID-19 se apropie de SUA în următoarele săptămâni.

Cele ce urmează sunt extrase dintr-un interviu cu Dr. Davis:

MedicineNet: Puteți detalia cum apare o infecție cu coronavirus?

Dr. Davis: De obicei, o persoană întâlnește un virus de la o altă persoană. Acest lucru se întâmplă de obicei cu picăturile provenite din tuse sau strănut – de aici distanța socială de doi metri.

După ce tușești, virusul devine aeropurtat pentru o perioadă de timp, până când gravitația atrage picăturile pe o suprafață. Apoi, cineva care atinge acea suprafață poate transfera virusul, de obicei de la mână la gură. Acesta este momentul în care virusul începe să se înmulțească.

Cele mai rele locuri de aterizare sunt suprafețele metalice netede. Lucruri precum cartonul și țesăturile pot, de asemenea, transfera virusul, dar este mult mai dificil cu materialele poroase.

MedicineNet: La cât timp după expunerea la coronavirus apar simptomele și care sunt simptomele?

Dr. Davis: Veți prezenta simptomele coronavirusului de obicei între două și 14 zile, media fiind de aproximativ cinci zile.

Simptomele coronavirusului seamănă foarte mult cu cele ale gripei. Îți curge nasul, tușești, strănuți și nu te simți foarte bine.

Apoi vei face febră și, pe măsură ce multiplicarea coronavirusului avansează, vei deveni ușor obosit și vei avea probleme de respirație.

Poți avea diaree, dar nu toată lumea are.

MedicineNet: Asta sună ca o gripă sau o răceală puternică. Modul în care evoluează coronavirusul este cel care îl face diferit, corect?

Dr. Davis: Dacă faceți parte din cei 80% care se descurcă bine cu coronavirusul, nu vă veți simți bine timp de câteva zile, dar în cele din urmă sistemul dumneavoastră imunitar este capabil să oprească multiplicarea coronavirusului și vă veți recupera fără alte probleme. S-ar putea să vă ia o săptămână sau două ca să vă simțiți cu adevărat în formă.

Chiar dacă scăpați de virus, veți avea în continuare o oboseală persistentă.

Pentru a spune că v-ați recuperat de coronavirus este nevoie de două teste la 24 de ore distanță care să fie virale negative pentru COVID-19. Atunci puteți fi relativ sigur că nu transmiteți coronavirusul la altcineva.

MedicineNet: Ce se întâmplă cu persoanele care se infectează cu coronavirusul și trebuie să meargă la spital?

Dr. Davis: Trebuie să vă întrebați ce se întâmplă cu acei 16% până la 20% de oameni care nu se simt la fel de bine?

Cei cu simptome severe de coronavirus, în special tuse și disconfort toracic, se vor face destul de bine doar prin administrarea de oxigen. S-ar putea să le ia mai mult timp să se recupereze după aceea.

Există alții care vor avea nevoie de îngrijire mai intensivă pentru coronavirus. Aceștia ar putea avea nevoie de oxigen de mare debit sau chiar să fie intubați pentru a folosi un aparat de respirație.

Atunci, persoanele care vor avea nevoie de asistență respiratorie cu un ventilator reprezintă aproximativ 5% din toți pacienții infectați.

Simptomele lor vor fi saturația oxigenului în sânge care va scădea de la normal la sub 90 și va continua să scadă. Aceștia vor fi foarte inconfortabili și nu vor putea face mare lucru; este posibil să nu se poată ridica din pat.

MedicineNet: De ce scad nivelurile de oxigen din sânge în cazurile severe de coronavirus?

Dr. Davis: La o radiografie toracică, veți vedea mici zone rotunde, pufoase care sunt produse de infecția cu coronavirus, sunt ca niște globi, iar când vedeți acești globi, știți că acea zonă a plămânilor nu este oxigenată.

Ce se întâmplă cu acești pacienți care sunt foarte bolnavi, este o cursă între coronavirusul care taie aprovizionarea cu oxigen și capacitatea pacientului de a lupta împotriva lui. Dacă pacientul este altfel compromis, s-ar putea să ducă o bătălie pierdută.

De exemplu, Kirkland Nursing Home din Seattle avea o populație de 108 persoane și 26 au murit din cauza coronavirusului COVID-19. Dacă luați 26 și îl împărțiți la 108, rezultă o rată de deces de 24%. Acesta este un exemplu a ceea ce se întâmplă atunci când aceste populații sunt compromise și expuse la COVID-19.

MedicineNet: Există vreo modalitate de a cunoaște diferența dintre simptomele ușoare ale COVID-19 față de o răceală obișnuită, în afară de dificultatea de a respira?

Dr. Davis: În acest moment, dacă aveți o răceală obișnuită, trebuie să fiți atenți. Dacă aveți dificultăți de respirație, faceți imediat un test. Probabil că nu vă puteți da seama în stadiile incipiente. Ceea ce se întâmplă cu coronavirusul COVID-19 care îl deosebește de răceală și gripă este scurtarea respirației. Dar acesta nu este un simptom precoce. Este rezonabil să se facă imediat un test pentru gripă și un test COVID-19, dar până acum nu am făcut asta pentru că nu au existat suficiente kituri de testare.

MedicineNet: Ar trebui să purtați o mască pentru a vă proteja de coronavirus în public?

Dr. Davis: În general, dacă nu aveți infecția, nu aveți nevoie de o mască. Probabil că nu vă va ajuta. În principal, măștile ajută la reducerea răspândirii virusului de către cei care au infecția.

.