Combinarea paracetamolului (paracetamol) cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: o analiză sistematică calitativă a eficacității analgezice pentru durerea postoperatorie acută

Context: În ultimii ani a existat o tendință de combinare a unui medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) cu paracetamol (paracetamol) pentru gestionarea durerii. Cu toate acestea, superioritatea terapeutică a combinației dintre paracetamol și un AINS față de oricare dintre cele două medicamente singure rămâne controversată. Am evaluat eficacitatea combinației dintre paracetamol și un AINS față de oricare dintre medicamente în mod individual în diferite modele de durere acută.

Metode: S-a efectuat o căutare sistematică a literaturii de specialitate în Medline, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature și PubMed, acoperind perioada ianuarie 1988 – iunie 2009, pentru a identifica studii controlate randomizate la om care au comparat în mod specific combinații de paracetamol cu diverse AINS versus cel puțin 1 dintre aceste medicamente constitutive. Studiile identificate au fost stratificate în 2 grupe: combinații de paracetamol/NSAID versus paracetamol sau AINS. Am analizat scorurile de intensitate a durerii și necesarul de analgezice suplimentare ca măsuri primare de rezultat. În plus, fiecare studiu a fost evaluat din punct de vedere al calității cu ajutorul unei scale validate.

Concluzie: Dovezile actuale sugerează că o combinație de paracetamol și un AINS poate oferi o analgezie superioară în comparație cu oricare dintre medicamente singur.